Что вас беспокоит?
Немеет часть лица
Здравствуйте! 5 часов назад появились неприятные ощущения ниже виска справо. Они перемещались от глаза к уху иногда уходили в ухо. Немели (покалывало) губы и кончик языка. Затем неприятные ощущения перешли к глазу, глаз внутри стало жечь. Съездила на скорую там развели руками. Измерили давление, сделали укол мексидола, какое-то успокоительное и дали глицин. Невролога в нашем городе нет. Что это такое? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Были ли стрессы, нервное перенапряжение? Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Анастасия Юрьевна, я тревожный человек, переживаю из-за каждой мелочи. Также 2 недели болела вирусной инфекцией, сейчас долечиваю синусит
Т к врач на приеме не увидел никаких подозрительных симптомов+ симптомы у вас не чётко с одной стороны,то больше данных за тревожное расстройство. На данный момент можно использовать атаракс по 1/2т на ночь до месяца.
Если после этого симптомы вернутся,то необходимо лечить тревожное расстройство. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
С синуситом это не связано,т к заболевание уже не в острой фазе
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас симптомы сохраняются или лучше после осмотра? Были от стрессы недавно?
Посмотрите в зеркало и оцените симметрию улыбки.
Анна Олеговна, лицо симметрично. Сейчас осталась небольшая боль ниже виска. Жжение глаза прошло, несение губ и языка пока не ощущаю. Я ранимая и тревожная сама по себе. 2 недели болела вирусной инфекцией, сейчас долечиваю синусит
Больше данных за функциональные нарушения. Это телесные проявления генерализованного тревожного расстройства. На неврологические заболевания такая мигрирующая симптоматика ощущений точно не похожа. И не переживайте ,это не инсульт.
Дома есть что-то из успокоительных препаратов у вас?
Анна Олеговна, атаракс, амитриптилин, серената
Анна Олеговна, лет 7 назад у меня восполялся лицевой нерв. Долго не знали, что это перелечила всё зубы. Адские боли были. Сегодня в зубы тоже отдавало
Серенату принимаете или принимали?
Анна Олеговна, принимала долгое время, сейчас ничего не принимаю
Сейчас можно принять 1/2 таб Атаракса и лечь спать. Утром должно быть лучше.
Рекомендую вернуться на Серенату под прикрытием Атаракса, если был хороший эффект или заменить на Ципралекс (целевая дозировка 10-15 мг)
На невралгию тройничного нерва не похоже, а лицевой нерв не болит.
Анна Олеговна, что значит под прикрытием
В начале приёма антидепрессантов возрастает тревога, чтобы ее убрать нужен транквилизатор ( это Атаракс) на первый месяц приема.
Анна Олеговна, спасибо
Анна Олеговна, всегда слышала, что транквилизаторы очень вредны, так ли это и на что они влияютт
Являются мостиком чтобы зайти на прием антидепрессантов и купировать острую тревогу. Не нужно принимать длительно и в больших дозировках и вреда не будет .
Анна Олеговна, серенату в какой дозировке принимать и какое время? Я принимала по 50мг, совместно с амитриптилином
50 мг не лечебная дозировка. Лечебная от 100 мг. Начинать с четвертинки таблетки и повышать каждые 5 дней до 100 мг. Вечером в течение первого месяца Атаракс по 1/2 таб.
Амитриптиллин назначают совместно для лечения хронической боли. У вас имеется какая то хроническая боль?
Анна Олеговна, нет
Значит не нужен Амитриптиллин. Серената 100-150 мг основной препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти ощущения до сих пор сохраняются
Анастасия Владимировна, на утро прошли
Тогда говорить об органической патологии сейчас не представляется возможным. Если вдруг симптомы появятся опять, пишите.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная симптоматика очень часто является физическим проявлением тревожного расстройства.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 201914 ответов
- 25 Декабря 201919 ответов
- 9 Декабря 202012 ответов
- 26 Января 20211 ответ