Консультация невролога /

Головокружение и слабость — вопрос №2004672

1252 просмотра

Здравствуйте. Мама болеет сахарным диабетом 2 типа. Ей 64 года. У неё ещё повышенное давление. В январе лежала в 29 больнице, ей скорректировали лечение. Ей на фоне лечения стало хорошо. Но неделю назад началось головокружение, головная боль, слабость, еле ходит. Сахар и давление в норме. Может ли быть проблема связана с головой? Прикрепляю кт головного мозга и список принимаемых лекарств.

Возраст: 64

Хронические болезни: СД, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
По данным КТ есть очаги глиоза и корковая атрофия в области лобных долей с 2-х сторон.
Рекомендую сейчас дополнительно выполнить МРТ головного мозга

Продолжайте контроль АД и глюкозы крови
+ бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ кавинтон форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц
Клиент
Александра Андреевна, говорят, что нельзя делать мрт в ее состоянии… состояние сильно тяжёлое? Состояние ее нынешнее может быть связано с этими проблемами головы? Головокружение, слабость… если подтвердят, что нельзя точно делать мрт, по кт возможно вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
МРТ делают даже пациентам, находящимся в реанимации в коме. При проведении нет лучевой нагрузки, не требуется введение контрастных препаратов. Процедура полностью безопасна.
Если нет кардиостимулятора, стентов в сосудах и магнитным металлов в организме - исследование может быть выполнено. Но слабость и головокружение резкое настораживают, могут быть признаками ОНМК.
Невролог
Здравствуйте. Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Клиент
Лилия Альбертовна, Как пьяный, ощущения туман в голове ... шаткость тоже имеется, ходит держась за стены
Головокружение при ходьбе, сколько ходит-столько по продолжительности головокружение
При ходьбе и при наклоне головы со стороны в сторону возникает головокружение
Имеется лёгкая тошнота, без рвоты
Легче становится только в положении лёжа.
Головная боль редкая, говорит, на данный момент ее нет
Принимает таблетки только из списка из стационара. Ничего дополнительно не принимает.
Клиент
Лилия Альбертовна, давление 140/80, для неё нормальное
Невролог
Необходимо исключить нарушение мозгового кровообращения , выполнить мрт головной мозга. Также диабетическая полинейропатия может давать шаткость , неусточивлсть , но не так резко. Если онмк исключите :
Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
Вазонит 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1месяц.
Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели.
Клиент
Лилия Альбертовна, получается, первым делом надо делать мрт головного мозга? А затем лечение
Невролог
Да. необходимо исключить инсульт. У нее есть факторы риска : диабет , гипертония
Клиент
Лилия Альбертовна, нужно обычное мрт? Или с венами, артериями? Я посмотрела кучу видов.
Невролог
При любом заболевании необходима
Вестибулярная гимнастика для улучшения вестибулярной функции ( отвечает за поддержание равновесия )
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Невролог
Обычное мрт головного мозга.
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, можно ли первый препарат заменить на мильгамму? Она ранее принимала его
Невролог
Можно. Также витамины группы б в нем содержатся.
Принятый ответ
Невролог
Нет ли железодефицитой анемии у Вашей мамы ? Сдайте оак, Ферритин , железо
Клиент
Лилия Альбертовна, 149 гемоглобин был на последних анализах в январе. Больше не сдавали
Невролог
Ферритин и железо могут быть пониженными несмотря на высокий уровень гемоглобина. И опишите подробнее головокружения для понятия причины такого состояния.
Клиент
Лилия Альбертовна, Как пьяный, ощущения туман в голове ... шаткость тоже имеется, ходит держась за стены
Головокружение при ходьбе, сколько ходит-столько по продолжительности головокружение
При ходьбе и при наклоне головы со стороны в сторону возникает головокружение
Имеется лёгкая тошнота, без рвоты
Легче становится только в положении лёжа.
Головная боль редкая, говорит, на данный момент ее нет
Принимает таблетки только из списка из стационара. Ничего дополнительно не принимает.
Невролог
Здравствуйте Карен !Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает ее в стороны ?Со стороны шаткость видна ? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?
Клиент
Нонна Юрьевна, Как пьяный, ощущения туман в голове ... шаткость тоже имеется, ходит держась за стены, со стороны видно хорошо.
Головокружение при ходьбе, сколько ходит-столько по продолжительности головокружение
При ходьбе и при наклоне головы со стороны в сторону возникает головокружение
Имеется лёгкая тошнота, без рвоты
Легче становится только в положении лёжа.
Головная боль редкая, говорит, на данный момент ее нет
Принимает таблетки только из списка из стационара. Ничего дополнительно не принимает.
Клиент
Нонна Юрьевна, давление на данный момент 140/80, для неё нормально
Невролог
Необходимо пройти по возможности мрт головного мозга ,или по скорой помощи в ближайшее неврологическое отделение так как необходимо исключить нарушение мозгового кровообращения
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Кт делали в январе месяце , судя по выписке . Сейчас пациентка в стационаре ? Анализы повторно сдали ?
Клиент
Алана Сергеевна, пациентка дома, анализы не сдавали повторно
Невролог, Терапевт
А расскажите подробно что сейчас беспокоит?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По КТ описаны очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть обусловлены скачками давления, из-за атеросклероза и тд.
Также корковая атрофия-гибель нервной ткани, это возрастные особенности.
Тк КТ было сделано до появления симптоматики рекомендую переделать КТ или лучше выполнить МРТ головного мозга.
По препаратам может начать принимать капс.Холина альфосцерат 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц и таб.Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. По данному кт ничего опасного нет? Все обусловловено возрастом и скачками артериального давления? Это уже не продастся лечению? Начали вчера принимать Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
Вазонит 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1месяц.
Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели….
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессоница и планирование
30 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Головокружения
13 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
КТ головного мозга
7 сентября 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Боли в шейно отделе
11 октября 2024
Ольга, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень