Что вас беспокоит?
Головокружение и слабость
Здравствуйте. Мама болеет сахарным диабетом 2 типа. Ей 64 года. У неё ещё повышенное давление. В январе лежала в 29 больнице, ей скорректировали лечение. Ей на фоне лечения стало хорошо. Но неделю назад началось головокружение, головная боль, слабость, еле ходит. Сахар и давление в норме. Может ли быть проблема связана с головой? Прикрепляю кт головного мозга и список принимаемых лекарств.
Здравствуйте.
По данным КТ есть очаги глиоза и корковая атрофия в области лобных долей с 2-х сторон.
Рекомендую сейчас дополнительно выполнить МРТ головного мозга
Продолжайте контроль АД и глюкозы крови
+ бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ кавинтон форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц
Александра Андреевна, говорят, что нельзя делать мрт в ее состоянии… состояние сильно тяжёлое? Состояние ее нынешнее может быть связано с этими проблемами головы? Головокружение, слабость… если подтвердят, что нельзя точно делать мрт, по кт возможно вылечить?
МРТ делают даже пациентам, находящимся в реанимации в коме. При проведении нет лучевой нагрузки, не требуется введение контрастных препаратов. Процедура полностью безопасна.
Если нет кардиостимулятора, стентов в сосудах и магнитным металлов в организме - исследование может быть выполнено. Но слабость и головокружение резкое настораживают, могут быть признаками ОНМК.
Здравствуйте. Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Лилия Альбертовна, Как пьяный, ощущения туман в голове ... шаткость тоже имеется, ходит держась за стены
Головокружение при ходьбе, сколько ходит-столько по продолжительности головокружение
При ходьбе и при наклоне головы со стороны в сторону возникает головокружение
Имеется лёгкая тошнота, без рвоты
Легче становится только в положении лёжа.
Головная боль редкая, говорит, на данный момент ее нет
Принимает таблетки только из списка из стационара. Ничего дополнительно не принимает.
Лилия Альбертовна, давление 140/80, для неё нормальное
Необходимо исключить нарушение мозгового кровообращения , выполнить мрт головной мозга. Также диабетическая полинейропатия может давать шаткость , неусточивлсть , но не так резко. Если онмк исключите :
Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
Вазонит 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1месяц.
Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели.
Лилия Альбертовна, получается, первым делом надо делать мрт головного мозга? А затем лечение
Да. необходимо исключить инсульт. У нее есть факторы риска : диабет , гипертония
Лилия Альбертовна, нужно обычное мрт? Или с венами, артериями? Я посмотрела кучу видов.
При любом заболевании необходима
Вестибулярная гимнастика для улучшения вестибулярной функции ( отвечает за поддержание равновесия )
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Обычное мрт головного мозга.
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, можно ли первый препарат заменить на мильгамму? Она ранее принимала его
Принятый ответ
Можно. Также витамины группы б в нем содержатся.
Нет ли железодефицитой анемии у Вашей мамы ? Сдайте оак, Ферритин , железо
Лилия Альбертовна, 149 гемоглобин был на последних анализах в январе. Больше не сдавали
Ферритин и железо могут быть пониженными несмотря на высокий уровень гемоглобина. И опишите подробнее головокружения для понятия причины такого состояния.
Лилия Альбертовна, Как пьяный, ощущения туман в голове ... шаткость тоже имеется, ходит держась за стены
Головокружение при ходьбе, сколько ходит-столько по продолжительности головокружение
При ходьбе и при наклоне головы со стороны в сторону возникает головокружение
Имеется лёгкая тошнота, без рвоты
Легче становится только в положении лёжа.
Головная боль редкая, говорит, на данный момент ее нет
Принимает таблетки только из списка из стационара. Ничего дополнительно не принимает.
Здравствуйте Карен !Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает ее в стороны ?Со стороны шаткость видна ? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?
Нонна Юрьевна, Как пьяный, ощущения туман в голове ... шаткость тоже имеется, ходит держась за стены, со стороны видно хорошо.
Головокружение при ходьбе, сколько ходит-столько по продолжительности головокружение
При ходьбе и при наклоне головы со стороны в сторону возникает головокружение
Имеется лёгкая тошнота, без рвоты
Легче становится только в положении лёжа.
Головная боль редкая, говорит, на данный момент ее нет
Принимает таблетки только из списка из стационара. Ничего дополнительно не принимает.
Нонна Юрьевна, давление на данный момент 140/80, для неё нормально
Необходимо пройти по возможности мрт головного мозга ,или по скорой помощи в ближайшее неврологическое отделение так как необходимо исключить нарушение мозгового кровообращения
Здравствуйте. Кт делали в январе месяце , судя по выписке . Сейчас пациентка в стационаре ? Анализы повторно сдали ?
Алана Сергеевна, пациентка дома, анализы не сдавали повторно
А расскажите подробно что сейчас беспокоит?
Здравствуйте!
По КТ описаны очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть обусловлены скачками давления, из-за атеросклероза и тд.
Также корковая атрофия-гибель нервной ткани, это возрастные особенности.
Тк КТ было сделано до появления симптоматики рекомендую переделать КТ или лучше выполнить МРТ головного мозга.
По препаратам может начать принимать капс.Холина альфосцерат 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц и таб.Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Марина Алексеевна, здравствуйте. По данному кт ничего опасного нет? Все обусловловено возрастом и скачками артериального давления? Это уже не продастся лечению? Начали вчера принимать Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
Вазонит 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1месяц.
Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели….
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20172 ответа
- 26 Марта 20201 ответ
- 5 Декабря 202114 ответов
- 18 Мая 202230 ответов