СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница

Здравствуйте помогите пожалуйста 🥺 я не знаю что мне делать? У меня бессонница месяц, ложусь спать и не могу уснуть. Началось изначально что не поспала 2 ночи, потом стала ложиться спать и уже в голове мысли что я не усну и я не сплю. Пытаюсь не думать ни о чем но все равно не засыпаю, психотерапевт назначил амитриптилин 1/4т в 9-10ч, 1/4 т в 14-15ч, 1/4 т 19-20ч на 3-4 недели и эглонил 1/4 т в 10-11ч, 1/4 т в 16-17ч на 14-21 день. Я боюсь их пить везде много противопоказаний,и побочки.У меня диффузно фиброзная кистозная мастопатия, а там пишут повышение пролактина, и с месячными могут быть задержки, мне страшно там очень много противопоказаний и побочек,может можно что то другое пить

Нет
37 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 156·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Скорее всего сон связан с повышенной тревогой. И тогда можно попробовать пропить просто курсом какой-нибудь противотревожный препарат и сон восстановится.

Можно, например, взять тофизопам (грандаксин): принимайте его по 1 табл 2 раза в сутки утром и до 18 ч в течение месяца + на ночь мелатонин 3 мг за 30 минут до сна в течене 2 ух недель-недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, а эти препараты опасны

Это относительно безопасные препараты. И их в любой момент можно будет отменить, если появится какой-нибудь побочный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, я прошла тест

Прикрепите результаты, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, субшкала депрессии 12, субшкала тревоги 16

По тестам у Вас высокие баллы и по шкале депрессии, и по шкале тревоги. Давайте попробуем мою схему. Потому что сон у Вас нарушен из-за тревоги в первую очередь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, а если мне пить эти препараты хуже будет

Если хуже, то отмените. Эти препараты можно сразу отменить. Но мелатонин обычно переносится очень хорошо. На тофизопам тоже побочные эффекты редко встречаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, я имею ввиду что мне прописали

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, и вообще можно обойтись без всех этих препаратов, можно например Новопассит попить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, а эти препараты что мне прописал психотерапевт они опасны, их можно начать принимать?

Можете и их пропить. Просто на мой взгляд можно было терапию полегче назначить. Но эта эффективная схема, она зато точно должна помочь.

Новопассит не поможет скорее всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, вы имеете ввиду про эффективную схему что мне назначил психотерапевт?

Да, про ту схему, которую Вам назначили изначально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, и при такой схеме что мне назначил психотерапевт могут быть сильные побочки? А привыкание может быть?

Привыкание нет. Побочные эффекты могут быть. Это просто некая вероятность. Но дозы у Вас небольшие, поэтому ничего страшного не должно быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, а можно как то самой справиться, без этих все таблеток

Самой не думаю, что справитесь. Можете начать заниматься психотерапией. Тут шансы есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор Васильевич, извините еще вопрос эти препараты что мне изначально назначили, их не надо постепенно отменять. Просто отпить и все.

Те препараты, которые Вам назначили, надо будет отменять постепенно, это правда.

Принятый ответ

Здравствуйте

Давайте разберемся, что такое психогенная бессонница и ее механизм.
Бессонница - это постоянная активность нашего мозга. Причина, по которой мозг не может расслабиться перед сном и спать, обычно в том, что в нашей жизни есть какие-то ситуации которые вызывают напряжение и тревогу и мозг вынужден это обрабатывать. Более того, мозг решает быть в тонусе, на случай угрозы. А вот почему он решил, что вообще есть какая-то угроза, несмотря на то, что ее нет? С вашего тревожного ежедневного поведения.
Ваша психика, не способна понимать контекст вашей жизни. Она может только считывать ваше поведение. А поведение ваше - тревожное. Вы чего-то боитесь. Соответственно, мозг не находится в состоянии расслабления. Так начинается бессонница. Дополнительно вы ещё и начинаете бояться бессонницы. Естественно, это дополнительно повышает уровень тревоги. Мы начинаем бояться, что заболеем или сойдём с ума от бессонницы, это частые страхи. Конечно, вы не будете спать в этой ситуации, потому что ваш организм работает в здоровом режиме и он не понимает, как можно спать если вы транслируете, что вам что-то угрожает. Но на самом деле ничего страшного нет. Организм все равно возьмёт свое, и когда ему будет жизненно необходим сон, вы уснёте. С ума от этого не сходят. И угрозы это не несёт. Это точно безопасно. И обязательно придет в норму, когда вы станете спокойнее и решить проблему с эмоциональным фоном


Честность волн во сне всегда меняется. А при хронической тревоге частотность волн во сне всегда на максимальном уровне. Поэтому и частые пробуждения и отсутствие сна. И тревожному мозгу срочно необходимо вернуть гиперконтроль, который выключается при засыпании. Поэтому вас может выкидывать из сна.

Тут крайне важно работать в психотерапевтическом направлении, в том числе обсудить со специалистом механизмы, физиологию и начать работать с эмоциональным фоном и сопутствующими глубинными проблемами

А пока вы можете начать помогать себе следующим образом:

1. Не заставляйте себя спать.
Не пугайте себя тем, что если вы не уснёте случится что-то страшное или вы сойдёте с ума. Это невозможно. Поэтому, когда вы не можете уснуть, лучше всего не заставлять себя это делать и не лежать два часа в кровати, а заняться чем-нибудь спокойным: читайте книгу, рисуйте, пишите в дневнике. Возвращайтесь в кровать,когда вы почувствуете сонливость. Если вы будете лежать и пытаться заставить себя заснуть, то вы только отдалите свой сон.

2. Установите регулярный график сна и бодрствования.
Ложитесь вставать в одно и то же время каждый день.

3. Исключите дневной сон.
Это поможет вам быть более уставшим к ночи и легче засыпать.

4. Используйте кровать только для сна.
То есть не занимайтесь в кровати работой, просмотром телевизора. Это поможет ассоциировать мозгу кровать только со сном и поможет быстрее переключаться в режим сна.

5. Убедите себя в иррациональности страха.
Поймите, что если вы не уснете, совершенно ничего страшного не произойдет.

6. Начните терапию для гармонизации своего эмоционального состояния и решение глубиной проблемы.
Это может включать в себя работу с психологом, когнитивно-поведенческую терапию и другие методы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, я уже начала принимать эти препараты, что не надо было

Хорошо. Принимая препарат и понимая механизм запуска бессонницы, вам будет проще с этим справиться

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Эглонил Вам нельзя.
Начните с приёма мелатонина.
если сон расстроился из-за тревоги, то можно обойтись психотерапией + транквилизатор (атаракс, тералиджен). Но смотря какой степени тревога есть.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.