Бессонница — вопрос №2497800

Question

Бессонница — вопрос №2497800

Наталья

103 просмотра

4 октября 2024

Здравствуйте помогите пожалуйста 🥺 я не знаю что мне делать? У меня бессонница месяц, ложусь спать и не могу уснуть. Началось изначально что не поспала 2 ночи, потом стала ложиться спать и уже в голове мысли что я не усну и я не сплю. Пытаюсь не думать ни о чем но все равно не засыпаю, психотерапевт назначил амитриптилин 1/4т в 9-10ч, 1/4 т в 14-15ч, 1/4 т 19-20ч на 3-4 недели и эглонил 1/4 т в 10-11ч, 1/4 т в 16-17ч на 14-21 день. Я боюсь их пить везде много противопоказаний,и побочки.У меня диффузно фиброзная кистозная мастопатия, а там пишут повышение пролактина, и с месячными могут быть задержки, мне страшно там очень много противопоказаний и побочек,может можно что то другое пить

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

задержка

месяца

голова мысли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно, например, взять тофизопам (грандаксин): принимайте его по 1 табл 2 раза в сутки утром и до 18 ч в течение месяца + на ночь мелатонин 3 мг за 30 минут до сна в течене 2 ух недель-недели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а эти препараты опасны

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Это относительно безопасные препараты. И их в любой момент можно будет отменить, если появится какой-нибудь побочный эффект.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, я прошла тест

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Прикрепите результаты, пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, субшкала депрессии 12, субшкала тревоги 16

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

По тестам у Вас высокие баллы и по шкале депрессии, и по шкале тревоги. Давайте попробуем мою схему. Потому что сон у Вас нарушен из-за тревоги в первую очередь.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а если мне пить эти препараты хуже будет

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если хуже, то отмените. Эти препараты можно сразу отменить. Но мелатонин обычно переносится очень хорошо. На тофизопам тоже побочные эффекты редко встречаются.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, я имею ввиду что мне прописали

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, и вообще можно обойтись без всех этих препаратов, можно например Новопассит попить?

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а эти препараты что мне прописал психотерапевт они опасны, их можно начать принимать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можете и их пропить. Просто на мой взгляд можно было терапию полегче назначить. Но эта эффективная схема, она зато точно должна помочь.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Новопассит не поможет скорее всего.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, вы имеете ввиду про эффективную схему что мне назначил психотерапевт?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, про ту схему, которую Вам назначили изначально.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, и при такой схеме что мне назначил психотерапевт могут быть сильные побочки? А привыкание может быть?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Привыкание нет. Побочные эффекты могут быть. Это просто некая вероятность. Но дозы у Вас небольшие, поэтому ничего страшного не должно быть.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, а можно как то самой справиться, без этих все таблеток

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Самой не думаю, что справитесь. Можете начать заниматься психотерапией. Тут шансы есть.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Никанор Васильевич, извините еще вопрос эти препараты что мне изначально назначили, их не надо постепенно отменять. Просто отпить и все.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Те препараты, которые Вам назначили, надо будет отменять постепенно, это правда.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Мария, я уже начала принимать эти препараты, что не надо было

Пожаловаться

Марк Мария, 4 октября 2024

Психолог

Хорошо. Принимая препарат и понимая механизм запуска бессонницы, вам будет проще с этим справиться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте подскажите пожалуйста

6 ответов

13 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит справа в подреберье

1 ответ

29 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Причина головокружения.

2 ответа

7 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Второй раз за полгода задержка

3 ответа

7 июля 2024

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T11:09:53+03:00

Здравствуйте! Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Скорее всего сон связан с повышенной тревогой. И тогда можно попробовать пропить просто курсом какой-нибудь противотревожный препарат и сон восстановится.

Марк Мария, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T17:43:19+03:00

Здравствуйте

Давайте разберемся, что такое психогенная бессонница и ее механизм.
Бессонница - это постоянная активность нашего мозга. Причина, по которой мозг не может расслабиться перед сном и спать, обычно в том, что в нашей жизни есть какие-то ситуации которые вызывают напряжение и тревогу и мозг вынужден это обрабатывать. Более того, мозг решает быть в тонусе, на случай угрозы. А вот почему он решил, что вообще есть какая-то угроза, несмотря на то, что ее нет? С вашего тревожного ежедневного поведения.
Ваша психика, не способна понимать контекст вашей жизни. Она может только считывать ваше поведение. А поведение ваше - тревожное. Вы чего-то боитесь. Соответственно, мозг не находится в состоянии расслабления. Так начинается бессонница. Дополнительно вы ещё и начинаете бояться бессонницы. Естественно, это дополнительно повышает уровень тревоги. Мы начинаем бояться, что заболеем или сойдём с ума от бессонницы, это частые страхи. Конечно, вы не будете спать в этой ситуации, потому что ваш организм работает в здоровом режиме и он не понимает, как можно спать если вы транслируете, что вам что-то угрожает. Но на самом деле ничего страшного нет. Организм все равно возьмёт свое, и когда ему будет жизненно необходим сон, вы уснёте. С ума от этого не сходят. И угрозы это не несёт. Это точно безопасно. И обязательно придет в норму, когда вы станете спокойнее и решить проблему с эмоциональным фоном

Честность волн во сне всегда меняется. А при хронической тревоге частотность волн во сне всегда на максимальном уровне. Поэтому и частые пробуждения и отсутствие сна. И тревожному мозгу срочно необходимо вернуть гиперконтроль, который выключается при засыпании. Поэтому вас может выкидывать из сна.

Тут крайне важно работать в психотерапевтическом направлении, в том числе обсудить со специалистом механизмы, физиологию и начать работать с эмоциональным фоном и сопутствующими глубинными проблемами

А пока вы можете начать помогать себе следующим образом:

1. Не заставляйте себя спать.
Не пугайте себя тем, что если вы не уснёте случится что-то страшное или вы сойдёте с ума. Это невозможно. Поэтому, когда вы не можете уснуть, лучше всего не заставлять себя это делать и не лежать два часа в кровати, а заняться чем-нибудь спокойным: читайте книгу, рисуйте, пишите в дневнике. Возвращайтесь в кровать,когда вы почувствуете сонливость. Если вы будете лежать и пытаться заставить себя заснуть, то вы только отдалите свой сон.

2. Установите регулярный график сна и бодрствования.
Ложитесь вставать в одно и то же время каждый день.

3. Исключите дневной сон.
Это поможет вам быть более уставшим к ночи и легче засыпать.

4. Используйте кровать только для сна.
То есть не занимайтесь в кровати работой, просмотром телевизора. Это поможет ассоциировать мозгу кровать только со сном и поможет быстрее переключаться в режим сна.

5. Убедите себя в иррациональности страха.
Поймите, что если вы не уснете, совершенно ничего страшного не произойдет.

6. Начните терапию для гармонизации своего эмоционального состояния и решение глубиной проблемы.
Это может включать в себя работу с психологом, когнитивно-поведенческую терапию и другие методы.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T19:19:06+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 октября 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Наталья.
Эглонил Вам нельзя.
Начните с приёма мелатонина.
если сон расстроился из-за тревоги, то можно обойтись психотерапией + транквилизатор (атаракс, тералиджен). Но смотря какой степени тревога есть.

Принятый ответ