Острый катаральный двусторонний отит — вопрос №2498449
Александра,
Самара
174 просмотра
Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев. Всё началось с середины августа, стала замечать,что ребёнок прижимает ухо к плечу периодически, т.к.детского лора нет, жалобу послушала педиатр, сказала, что это на зубы так делает. Температуры не было. Мы естественно успокоились. Далее через пару недель старший принёс вирус с сада, заболела и младшая,горло, с образованием афты, температура держалась неделю ,оак в норме. При этом ребёнок продолжает прижимать ухо к плечу. В итоге нас кладут в больницу, делают цефтриаксон 7 дней, после лечения, температура спала, афта прошла, но красное горло до сих пор и прижимание уха никуда не делось, сразу после лечения мы поехали в город к лор врачу. нам ставят острый катаральный средний отит с 2х сторон , назначают клацид в дозе 3мг 1 раз в сутки 7 дней, називин 2р в день 7 дней. После лечения картина с ушами не изменилась. Ездили вчера буквально на осмотр. На данный момент назначен фенистил 10 капель 1р в сутки и спрей моментазон 1р в день. Ребёнок периодически поджимает правое ухо. В целом самочувствие ребёнка хорошее, температура в норме, аппетита хороший, сон ночной не очень, но у неё ещё зубы лезут. Следующий осмотр будет в воскресенье. Предложение от доктора было 2, делать прокол барабанной перепонки, но как врач говорит скорее всего там не будет ничего кроме отчётности, второй вариант наблюдение на фоне спрея и фенистила. Хочу услышать второе мнение. Уже больше месяца мы не можем вылечиться. Ребёнок не привит превенаром, не успели, т.к. старший из сада часто приносил вирус. Вес 8400
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!
Анна Юрьевна, здравствуйте Выписки из больницы нет, на руки не дали. Выписка от лора я прикрепила, но там нет описания осмотра, смотрят её в лор отдедении может поэтому и приписывают. Процедуру которую вы пишите не ввполняли
Анна Юрьевна, да у неё одновременно зубы верхние лезут, сначала 2 и сейчас еще 2 прорезаются. А то что мометазон написано с 2х лет, ничего не будет ? Нам то даже года нет
Конечно очень рано еще использовать мометазон по возрасту, но это безопасный препарат который не всасывается в кровь и при выраженном отеке его использование оправдано
Анна Юрьевна, если все таки нам сделают прокол барабанной перепонки, это делается под общим наркозом ? И будут ли какие то последствия? Если честно я не знаю как лучше поступить, очень страшно что то пропустить. В принципе ребёнок активный, хорошо кушает, температуры нет, если бы был гной, самочувствие наверное другое было бы у ребенка ? А если не гной, а просто жидкость, её тоже удаляют таким способом если не помогает лечение ?
Анна Юрьевна, ещё когда не знали, что отит, и не было температуры,но ушком уже прижималась прививку сделали ей пентаксим, не будет ли последствий ? В принципе прошло много времени,прививку делали ровно месяц назад
Анна Юрьевна, и можно ли водить старшего в сад или на время лечения малышки, лучше пусть сидит дома ? Он у нас просто ещё адаптацию не прошёл, еще и аденоидит 2 степени и как только идёт в сад сразу же через неделю начинает болеть и следом за ним младшая. Вот теперь боюсь за неё и оставляю старшего дома
Да можно, при неповрежденной перепонке беречь от попадания воды уши не нужно, после парацентеза как правило нужно беречь уши от попадания воды не менее 2 недель- вставлять вату с вазелином в уши
Анна Юрьевна, Здравствуйте. Вчера были на очередном приеме у лор врача. Положительной динамики по ушам нет. Барабанные перепрнки отечные. Тимпанометрию врач говорит я могу попросить чтобы вам сделали, но делается долго , ребёнок маленький сделать не получится, не выдержит. Она у нас очень эмоциональная, чтобы ушки посмотреть мы держим её вдвоём и ничем не может отвлечь, вряд ли сможем эту процедуру выполнить.И поэтому врач предлагает госпитализацию, делать прокол. Оправдана ли операция в нашем случае ?
Анна Юрьевна, нам сделали прокол. Врач сказал, что было немного эксудата и будь ребенок постарше, он бы себя ругал за такую операцию...была сделана с учетом длительного теченения воспаления ,возраста, и в основном горизонтального положения ребёнка.. Могут ли быть какие то последствия после процедуры? Не может ли ещё накопиться жидкость ещё в большем количестве? Она так чешет уши ужасно и вытаскивает турунды.
Анна Юрьевна, спасибо, успокоили... нам ещё антибиотик назначали на 5 дней, получается ребёнок уже 3й антибиотик принимает за месяц...и ещё забыла у врача спросить ,нужно ли дальше использовать спрей мометазон после процедуры, чтобы снять отёк в ушках ? Т.к. Сосудосуживающие мы буквально несколько дней закончили капать, а их длительно применять нельзя на сколько я знаю
Здравствуйте. Нужно смотреть, что в ухе, без этого можно завести ещё в большее заблуждение. Если легкое воспаление, жидкость, и в целом самочувствие нормальное, то конечно можно наблюдать. Если жидкость становиться гнойной, то нужен парацентез Есть осмотры лора на руках?
Екатерина Валерьевна,здравствуйте Выписки из больницы нет, на руки не дали. Выписка от лора я прикрепила, но там нет описания осмотра, смотрят её в лор отдедении может поэтому и приписывают. Отечная барабанная перепонка вот такие слова, в обоих ушках
Екатерина Валерьевна, да. Где мы проживаем лора нет ни взрослого, ни детского. Перед госпитализацией посмотрела уши обычная мед сестра, сказала да есть воспаление в ушах. К лору попали уже после выписки из стационара
Медицинская сестра не может оценить воспаление в ушах. Поэтому не известно было ли воспаление и насколько было выражено. Жидкость может сохраняться долго в среднем ухе, и в большинстве случаев требуют только наблюдения
Екатерина Валерьевна, согласна на счёт мед сестры, тут уже был скандал по поводу того ,что она уши смотрит и детям и взрослым, сидит вместо лора на приеме и нас к ней отправила педиатр Скажите а как длительно можно использовать мометазон такому крохе? Знаю что его длительно можно применять, но там возраст с 2х лет по инструкции
Екатерина Валерьевна, да.у нас у старшего аденоиды, на 2 месяца назначено 2р в день Скажите, а если не пройдёт воспаление ,а курс лечения закончится, дальнейший этап какой будет? Просто наблюдение периодические или может скажут давайте всё таки прокол делать ? У меня уже просто страх от того что уже столько времени лечим
Екатерина Валерьевна, Здравствуйте. Вчера были на очередном приеме у лор врача. Положительной динамики по ушам нет. Барабанные перепнки отечные.Тимпаметрию врач говорит я могу попросить чтобы вам сделали, но делается долго , ребёнок маленький, невыдержит. Она у нас очень эмоциональная, чтобы ушки посмотреть мы держим её вдвоём и ничем не может отвлечь, вряд ли вообще сможем эту процедуру выполнить.И поэтому врач предлагает госпитализацию, делать прокол. Оправдана операция в данном случае ?
Здравствуйте, без визуального осмотра и результатом дополнительных обследований сложно рекомендовать. Возможно, учитывая возраст госпитализации оправдана
Екатерина Валерьевна, нам сделали прокол. Врач сказал, что было немного эксудата и будь ребенок постарше, он бы себя ругал за такую операцию...была сделана с учетом длительного теченения воспаления ,возраста, и в основном горизонтального положения ребёнка.. Могут ли быть какие то последствия после процедуры? Не может ли ещё накопиться жидкость ещё в большем количестве? Она так чешет уши ужасно и вытаскивает турунды
После процедуры нужно что бы не попадала вода Именно от процедуры жидкость не будет копиться, но бывает такое, что разрез спадается и снова образуется жидкость
Екатерина Валерьевна, мне показалось просто в хлоргексидине смочили. Ей антибиотик назначили амоксицилин на 5 дней. И не спросила нужно или нет мометазон в нос, т.к.сосудосуживающие мы буквально на днях закончили курс, а отёк в ушках снимать нужно после процедуры наверное?
Здравствуйте. Для того, чтобы решить,делать ли прокол или нет, важно определится, есть ли там жидкость. Делают, как минимум тимпанограмму. Процесс снятия отёка обычно длительный. Фенистил используется совсем у малышей. Постарше Зодак подойдет. Также хороший эффект оказывает физиолечения на заушную область с калием йодита 5-7 раз, но после консультации филиотерппевта, по возрасту. Возможно, модно попробовать и продувать слуховые трубы и проводить пневмомассаж барабанных перепонок. Если лор врач далеко, то в медтехниках или маркеталейсвзтесть приспособления для пневмомассажа барабанных перепонок Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Виктория Викторовна, здравствуйте. Нам не предлагали такую процедуру делать, возможно её не проводят в детской областной больнице. А зодак в какой дозировке давать? По инструкции 5 капель 1р в день ?
Здравствуйте Вам нужно выполнить тимпанометрию для большей информативности Чаще прикладывайте ребенка к груди Давайте пить из трубочки - чтобы улучшить аэрацию слуховой трубы
Начните сейчас лечение с помощью фенистиьа и мометазона, оцените эффект
Маргарита Александровна, Здравствуйте. Вчера были на очередном приеме у лор врача. Положительной динамики по ушам нет. Барабанная перепонка остается такой же отечной. Тимпанометрию врач говорит я могу попросить чтобы вам сделали, но делается долго , ребёнок слишкрм маленький, не выдержит. Она у нас очень эмоциональная, чтобы ушки посмотреть мы держим её вдвоём и ничем не может отвлечь, вряд ли вообще сможем эту процедуру выполнить.И поэтому врач предлагает госпитализацию, делать прокол. Оправдана операция в данном случае?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
