Консультация онколога /

Насколько все плохо и что нужно делать? — вопрос №2499336

647 просмотров

Сделали КТ с контрастом, мужчина 72 года, заключение: кистозно - солидное t-r правой почки с инвазией паранефрия, почечной фасции, почечного синус и почечных сосудов, с опухолевым тромбозом почечной нижней полой вен Mts в забрюшинные и правые подвздошные лимфоузлы, киста левой почее по Босняк 1 кл. Киста левой почки Босняк 2 кл. Кисты печени, липофиброэ поджелудочной железы.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, прикрепите обследования
Клиент
Юлия Витальевна, прикрепила заключение

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте, про прогноз пока речи не может идти так как еще не все данные у нас есть а это именно МСКТ ОГК, сцинтиграфия скелета и послеоперационная гистология!
Первым этапом необходимо оперативное лечение технически все достаточно обьемно и сложно но возможно (во время операции будет понятнее будет или циторедуктивная или радикальная) а далее решение вопроса о назначении лекарственной терапии!
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования речь идет о злокачественном образовании почки с поражением регионарных лимфоузлов, прорастанием соседних структур, по описанию-это 3 стадия, если нет отдаленных очагов. Сейчас нужно обратиться в онкодиспансер к онкоурологу, будет назначено полное дообследование на предмет отдаленных очагов-кт огк, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку.
После полного дообследования устанавливается стадия и решается вопрос о тактике лечения, при зно почки , даже при наличии отдаленных очагов первым этапом проводится циторедуктивная или радикальная операция, тромбоз не является противопоказанием к операции. О прогнозах говорить рано, так как нет полного дообследования, но опухоли почек хорошо поддаются терапии.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
здравствуйте
я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
по данным КТ ОБП выявлена больших размеров опухоль почки (несомненно злокачественная) с метастазами в парааортальные и подвздошные лимфоузлы и опухолевым тромбом в почечной и в нижней полой вене (18 мм)
Ситуация непростая - и единственным выходом из нее является хирургическое лечение - нефртромбэктомия с ушиванием дефекта НПВ и парааортальной лимфодиссекцией
Это с технической точки зрения очень непростая операция - так как вовлечен магистральный сосуд - нижняя полая вена
Но в подавляющем большинстве случаев она выполнима
Так же из дообследование обязательно рекомендуется выполнить МСКТ ОГК
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за злокачественный местнораспространенный процесс почки. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу, дополнительно пройти кт грудной клетки, МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований решаться вопрос о удаление образования. После гистологического исследования послеоперационного материала определяется дальнейшая тактика.
Онколог
Здравствуйте. По представленному протоколу - данные за злокачественное новообразование почки справа, ориентировочно 3 стадия. Но необходимо дообследование кт огк с кв для доуточнения стадии заболевания. При отсутствии очагов в органах грудной клетки - лечение хирургическое.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По имеющимся обследованиям данные за злокачественное образование почки с поражением регионарных лимфатических узлов.
Из дообследований нужно выполнить:
- кт легких
- мрт малого таза с контрастом
- мрт головного мозга с контрастом
- остеосцинтиграфия
Нужно обратиться на консультацию онкоуролога в онкологический диспансер.
После полного дообследования будет принято решение о тактике лечения на консилиуме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома или рак?
вчера, 21:07
699.00 р.
Анонимный пользователь
Добрый день. Прошу прокометнировать
вчера, 19:56
699.00 р.
Анонимный пользователь
На пальце ребенка черное пятно
вчера, 18:42
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
410 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил квалифицированную консультацию не выходя из дома. Стало намного легче, кожа перестала...
— Полина, г. Березники
фотография пользователя
Очень быстро и развёрнуто ответил👍 Помог разобраться в моей проблеме Грамотный .
— Лилия, г. Казань
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....