Консультация инфекциониста /

В Гемолитический стрептококк — вопрос №2500009

170 просмотров

здравствуйте! помогите разобраться
сдала анализ из зева (сдавала в так как в апреле почувствовала инородное тело в горле, лор увидел гнойничок прокололи, пролечили, назначили анализ из зева)
25 июня фото результата прикрепила
провели лечение в 3 этапа, все соблюдала!
сдала анализ после лечения через 2,5 недели 9 сентября
и результат фото 2(там приболела немного)

жалобы сейчас: переходящие кратковременные боли в мышцах иногда ноющие и тоже кратковременные в суставах( секундные)подержит отпустит
по утрам при отхаркивании коричневато-зеленая слизь, язык жжет и как легкий стоматит на языке, мелкие прозрачные прыщики на мягком небе

вопрос
1)почему не получается вылечится так долго ,начала страдать уже с апреля.?
2) пугают симптомы и жалобы, характерно ли для стрептококка такое или это может быть что-то другое? (боюсь вдруг это вич сифилис или гепатиты С Б) был нпа эти анализы последний раз сдавала через 5 месяцев отрицательные, надо ли еще их сдать? боюсь этого заражения, конечно впервую очередь
3) со мной такое впервые , ваше мнение что это такое? что делать?
уже много разных анализов сдавала (

Возраст: 34

Хронические болезни: сейчас ставят тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Бетта гемолитический стрептококк это не тоже самое, что пиогенный стрептококк (он у вас тоже в бланке анализа в списке есть, он тоже называется бета гемолитический стрептококк, только группы А , БГСА).
Это условно-патогенная флора, от нее невозможно полностью избавиться.
Можно долго принимать антибиотики, возможно даже на какое-то время стрептококки прекратят определяться, но потом снова могут появиться.
Если есть проявления хронического фарингита/тонзиллита то можно использовать местные средства и физиопроцедуры. Из местных средств я обычно рекомендую Отофаг гель для обработки миндалин 1-2 мес, полоскания ромашко/ротоканом , имудон или бронхо-мунал.
Боли в мышцах и суставах очень обширная область для дифференциальной диагностики. Для начала я бы рекомендовала обратиться к терапевту, обсудить список обследований и консультаций смежных специалистов.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, т.е стрептококки не причина кратковременных переходящих ощущений в мышцах и суставах?

вич гепатиты сифилис можно исключить через 5 месяцев от нпа? я фобить начала и сдавать анализы , жизни столько анализов не сдавала и так не лечилась усердно

а вы что считаете ,в чем причина и что еще обследовать?
Инфекционист
От этого стрептококка мышцы и суставы болеть не будут.
ВИЧ и гепатит С через 5 мес можно исключить, Гепатит В через 6 мес (HBsAg +ПЦР ДНК качественный анализ).
Жалобы по горлу - хронический тонзиллит/фарингит, может грибок (мазок на грибы с определением чувствительности к антимикотикам), рефлюкс (консультация гастроэнтеролога), авитаминозы/латентный дефицит железа.
С мышцами и суставами для начала к терапевту.
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо!
мне в школе делали прививку гепатит В или это не гарантия?

в КВД брали анализ соскоб на грибы не обнаружил ничего
из зева когда взяли Кандиды альбиканс скудный рост
Инфекционист
По Гепатиту В лучше проверить уровень антител (anti-HBs). Если он более 10, но менее 100, то защита ещё есть, но лучше пройти ревакцинацию. Если антител более 100, то все нормально, Антител достаточно и вакцинация не нужна.
Если в мазке нашли кандиду, то она может быть причиной воспалительных изменений в ротоглотке. Лучше определить чувствительность к антимикотикам и пройти курс лечения подходящим препаратом
Клиент
Мария Геннадьевна, мне терапевт после повторного приема толком ничечего не порекомендовал даже после результатов анализов // поэтому сюда задаю вопрос со своими жалобами с переходящими болями в мышцах кратковременными
с чем это может быть связано?
Инфекционист
Когда у вас появились боли в мышцах и суставах. Недавно, после какого-то заболевания: кишечная инфекция, ОРВИ и тд. Или может быть уже беспокоят несколько лет? В каких именно мышцах боли? В каких суставах боли? Есть ли утренняя скованность в мелких суставах (кисти) по утрам?
Есть ли хронические заболевания по поводу которых постоянно принимаете препараты. В детстве не было ли диагнозов ревматизм, артрит. Среди близких родственников (родители, братья, сестры) проблемы с суставами ?
Клиент
Мария Геннадьевна, наследственных нет
по утрам не болит и ночью тоже
начала замечать в апреле этого года , свожу это после нпа(в начале января) в апреле началось ну и фобить начала по этому поводу
скованности нет никакой все делаю без болей ?наоборот когда двигаюсь ничего не чувствую
происходит в момент покоя или когда прислушиваюсь к телу тоже замечаю, легкие импульсы в мышцах и через секунду отпускает а суставы немного ноют и тоже отпускает
ну и язык жжет немного когда ем пью вообще хорошо все и наношу холисал тоже помогает
Инфекционист
??? я пока думаю, что это не связано с какими-то патологическими процессами, если следовать вашему описанию симптомов.
То есть я могу предположить, что где-то может потянуть мышцу, где-то пропульсировать, поболеть. Если это не на постоянной основе, то на патологию не похоже, лично моё мнение.
Клиент
Мария Геннадьевна, но в течении дня чувствую дискомфорт ,,, уже с апреля
Инфекционист
Может это быть связано с повышенной нагрузкой на позвоночник, длительным "сидячем" положением, если говорить про неприятные ощущения в мышцах.
Обычно самое первое, что исключают - это возможные проявления остеохондроза. Может есть небольшое сдавление нервных корешков, отсюда периодически неприятные ощущения и боли в мышцах.
Боли в мышцах могут быть при недостатке некоторых витаминов, микроэлементов. При том же самом латентном дефиците железа могут быть боли в мышцах, неприятные ощущения в языке. Здесь вас лучше проконсультирует невролог (неврологические проявления, остеохондроз).
На какие-то системные заболевания, мне кажется, пока не похоже.
По инфекционным причинам симптоматика не очень выраженная, но на всякий случай можно посмотреть на боррелиоз, он может протекать с явлениями артрита. Анализ : Иммуноблот он же Вестерн Блот, Иммуночип на боррелиоз IgG IgM антитела.
Если у вас есть жалобы на боли во всех суставах (периодически), такой полиартрит, то можно с ревматологом проконсультироваться.
Я бы начала с обследования на уровень железа крови и ферритин. Если есть снижение, то приём препаратов железа. Далее добавила бы витамины группы В (Нейромультивит например). В зависимости от того, где чаще вас бепокоит болевой синдром - может быть спина, поясница,тшея , руки - можно пройти курс массажа, подключить плавание, лечебную физкультуру.
Если боли выражены в каких-то определенных суставах, то сделать рентген и УЗИ данных суставов, если будут признаки воспаления, с результатом обратиться к травматологу-ортопеду, при необходимости к ревматологу.
Сразу сказать какой-то конкретный диагноз я не могу, так как обычно жалобы на боли в мышцах и суставах - это не совсем инфекционный профиль.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! На сегодняшний день единственным патогеном , который точно нужно лечить, является Бетта-гемолитический стрептококк группы А = пиогенный стрептококк
Все остальные это условные патогены и лечить их нужно не всегда
Проходили ли вы фгдс?
Брали мазок на грибы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а у меня это не тот что надо лечить? В гемолитический стрептококк написано
фгдс нет никогда в жизни
на грибы сдавала из влагалища Кандиды альбиноснашли, и в зеве был скудный рост кандит, в КВД сдавала соской с языка не нашлось , сказали видимо мало
Инфекционист, Гепатолог
Группу А нужно лечить, у вас скорее всего группа В (без уточнения пишут)
Но при этом не пишут, что есть пиогенный стрептококк

Рекомендую пройти фгдс (такие жалобы могут быть из-за гастроэнтерологии)
И грибы могут давать такую картину, но лучше сначала фгдс пройти

По поводу вич вы его исключили, HbsAg, антиHCV нужно сдать в 6 мес
Клиент
Ирина Владимировна, боли в мышцах тоже из-за желудка может быть?
через 5 месяцев недостаточно? , боязно сдать сейчас ужепрошло 9 месяцев
знаю что в школе мне делали 3 вакцины гепатит в
Инфекционист, Гепатолог
Из инфекций боли в мышцах могут давать паразиты (токсокары, трихинеллы), на них сдаём кровь IgG
Вакцинации от гепатита б часто хватает на десятки лет, вы можете проверить уровень антител, антиHbsAg должен быть не менее 10
Клиент
Ирина Владимировна, 23 года?
рекомендуете сдать анализы на этих паразитов?
Инфекционист, Гепатолог
Да, учитывая жалобы, лучше исключить конечно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вич нагрузка
3 часа назад
800.00 р.
Кристина
Возможно ли бешенство
3 часа назад
800.00 р.
Диана, Мончегорск
Диагноз мононуклеоз???
3 часа назад
700.00 р.
Наталья
Мышиная лихорадка
4 часа назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Укусил котенок
4 часа назад
799.00 р.
Андрей
Сальмонелла
4 часа назад
699.00 р.
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Инфекционист, Терапевт
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана