Что вас беспокоит?
Ужасно болит горло
Добрый вечер! Адски болит горло уже больше месяца, была у Лора, назначили лечение, но сейчас миндалины болят так, что хочу их вырвать. Опасно ли такое состояние? Я вся на нервах, уснуть не могу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фото горла к вопросу и заключение ЛОР-врача, если оно есть у Вас на руках. Сдавали ли Вы клинический анализ крови + С-рективный белок, АСЛ-О, мазок из зева на микрофлору? Какое лечение сейчас получаете?
Татьяна Алексеевна, добрый вечер!
Заклбченте и горло прикрепила, там и лечение тоже прописано
Сдавала с реактивный белок, мазок пойду в пн.
А клинический анализ крови не сдавали? Результатов срб ещё нет?
Беспокоит ли Вас изжога, отрыжка, горький или кислый привкус во рту, ощущение кома, инородного тела в глотке? Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Татьяна Алексеевна, кровь прикрепила, сдавала еще до антибиотиков 21 сентября,
Отрыжка бывает да, изжоги особо как таковой нет, если только съем что нибудь жирное
Нос беспокоит в основном только после пробуждения, там совсем легкая заложенность
Не увидела в прикрепленном заключении антибактериальной терапии в рекомендациях. Какой антибиотик, когда и каким курсом принимали? Было ли улучшение на фоне приема?
Татьяна Алексеевна, антибиотик терапевт прописывал, у Лора была на днях
Пила панцеф, 6 дней, закончила на той неделе
Улучшение было, но как будто на пару дней
Татьяна Алексеевна, там еще фотографию горла прикрепила, может там получше видно
Необходимо дообследование в объеме мазка из зева на микрофлору, АСЛ-О, также целесообразно сделать стрептатест. Так как Срб был повышен, что говорит об активной фазе воспалительного процесса, необходимо будет отследить этот показатель в динамике после курса лечения вместе с клиническим анализом крови. Что касается данных Вам рекомендаций, малавит не обладает доказанной эффективностью, его использование не имеет смысла. В подобной ситуации рекомендовано промывание горла раствором Аквалор Горло 4-6 раз в день 2-3 недели, это морская вода с экстрактом алоэ и ромашки, обладает противовоспалительным, противоотечным действием, успокаивает слизистую оболочку и улучшает проникновение в слизистую лекарственных средств, для уменьшения боли в горле делать полоскания раствором ОКИ или Кетопрофен-ЛОР 10мл препарата + 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать горло 2 р/д до 7 дней, рассывать таб. Лизобакт по 2 таб 3 р/д курсом 7-8 дней, таб. Нексиум 20 мг 1 р/д до 1 месяца, Алмагель по 10 мл после каждого приема пищи и на ночь 2-3 недели, соблюдать щадящую диету с исключением кислого, острого, горячего, грубой пищи из своего рациона.
Татьяна Алексеевна, а вместо лизобакта можно граммидин?
И еще вопрос, а какие могут быть осложнения? А то столько болею и переживаю очень ..
Слизистая задней стенки глотки и миндалин реактивна, с явлениями гиперемии (покраснения) и умеренного отека. Подобная картина помимо локального инфекционно-воспалительного процесса характерна также для ларингофарингеального рефлюкса, рекомендовано выполнение ЭГДС для уточнения диагноза и осмотр гортани эндоскопом или с помощью зеркала. ЛОР-врач проводил осмотр гортани?
У препаратов разные действующие вещества, но если Вам помогает Граммидин, замена допустима. Его по 1 таб 3/д до 7 дней.
Татьяна Алексеевна, да, конечно
Еще хотела спросить, я горячий суп ела сегодня, и как будто после этого началась адскач боль. Из за этого может быть?
У хронического компенсированного тонзиллита с редкими обострениями обычно не бывает каких-либо грозных осложнений, но важно получать своевременную адекватную терапию. Картина лучше прояснится после дообследования.
Татьяна Алексеевна, вы писали про стрептатест, я его делала 2 раза, оба отрицательные
Конечно, может. Горячее оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ротоглотки, усиливает кровообращение и как следствие отек в и без того воспаленных и отечных тканях. Горячее, холодное, кислое, острое, грубое нужно исключить, пища и питье должны быть комнатной температуры или умеренно теплыми.
Вы делали стрептатест в этот эпизод заболевания?
Татьяна Алексеевна, да, до антибиотиков еще
Хорошо, значит его из плана дообследования можно исключить ?
Татьяна Алексеевна, а лечение лора я оставляю и добавляю препараты, которые вы назначили?
Ротоканом полоскать можно, но лучше не чаще 1-2 р/д курсом не более 5-6 дней, Аквалор Горло заменяет формулировку в рекомендациях «солевой раствор» и, соответственно, его, по поводу малавита я сказала уже выше.
Тонзилгон да, можно продолжить, схема в принципе корректная. Добавьте Полоскание ОКИ 2 р/д, Нексиум и Алмагель.
Татьяна Алексеевна, хорошо, тогда малавит заменю на Оки
А те 2 препарата можно с антидепрессантами?
Какие препараты Вы принимаете?
Татьяна Алексеевна, селектра
Допустим совместный приём, но нужно соблюдать временные интервалы: между приемом Алмагеля, Нексиума и Селектры должно проходить не менее 1-2 часов.
Татьяна Алексеевна, извините за тысячный вопрос, но сейчас появилась жжение в уголке губ справа
Это тоже возможно от горла?
Маловероятно, что это как-то взаимосвязано.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль в горле постоянная? Температура за это время повышалась? Чем-то сами лечились?
Принятый ответ
Здравствуйте
Острого тонзиллита по фото не вижу, но имеется отечность задней стенки глотки- острый фарингит.
Необходимо сдать асло и срб для дообследования.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
Орошать ангидак или Тантум Верде 3 раза в день -5-7 дней
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови вариант нормы у вас
Уровень срб более вероятно говорит в сторону течения вирусной инфекции
Сдайте дополнительно кровь на АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах, а также кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Вероятной причиной ваших симптомов в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте кровь на АСЛО - антитела к пиогенному стрептококку
Сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 12 часов назад10 ответов