Что вас беспокоит?
Атопический дерматит?
Здравствуйте. Ребёнку 5 полных месяцев. Нам ставили атопический дерматит. Назначали топикрем,масло для купания Биодерма. На складки Бондерм. Вроде как стало лучше, но после оэоконяания курса, снова все началось. И ощущение, что на топикрем пошла аллергия. Попали в больницу, нам отменили все и прописали Пимафукорт. Мазали, все было ок, но после отмены, снова все началось. Использую масло для купания Биодерм, и ля рош АР+. На лице меня больше всего беспокоит и складки.
Принятый ответ
Дарья, добрый день.
по фото - атопический дерматит
Рекомендую:
- консультацию детского дерматолога для уточнения диагноза и необходимо объема обследования
- сдайте общий анализ крови и кровь на IgE для исключения аллергии. Если будет аллергия - следует сдать кровь на аллерго панель
- исключить провоцирующие факторы (пищу, добавки, лекарства)
- снизить контакт с водой на время обострения: не чаще раза в день купаться (лучше ванна); 5-10 мин; вода не горячая; без пены для купания; без мочалки. Не вытирать кожу насухо после купания, только промокнуть
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - синдеты
Лечение:
- Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на тело! на участки наиболее яркой сыпи
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
- постоянно использовать эмоленты !!!( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
- зодак 1 р/д на 5-7 дней в каплях по возрасту
Александр Сергеевич, спасибо большое. Сдавали, аллергии нет, но на полностью посадили на Аминокислотную смесь, уже 1.5 месяца мы на ней. На ГВ никогда не были.
В таком случае, основное будет - уход за кожей.
Не пересушивать и регулярно увлажнять.
Александр Сергеевич, благодарю. Будем лечить?
Успеха!?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, обсудить с педиатром
- пить достаточно воды маме
- контролировать и регулировать функцию жкт
Если понимаете, что есть проблемы, обратиться к гастроэнтерологу
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Виктория Николаевна, благодарю. Дерматолог выписывала лечение кремами, на время помогло, потом снова.
На здоровье?
Принятый ответ
Здравствуйте
Атопический дерматит
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Наружно крем комфодерм 2 р в день 5-7 дней
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Увлажняйте воздух дома
Марина Геннадьевна, благодарю. Дерматолог прописала лечение кремами, но все было временно.
Обострение может быть
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Это действительно похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по2 капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Юлия Юрьевна, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, а вместо Комфодерма можно Адвант? Если Адвант можно, правильно понимаю, что мажу все тело и лицо? В наличии дома. Элидел получается уже по истечению 10 дней наносить, верно?
Да, все правильно можно Адвантан, затем Элидел, даже если высыпаний уже не будет, на те места, где обычно есть высыпания.
Юлия Юрьевна, благодарю. Ошиблась, да, Адвантан). А если в ножках на складках будут мокнущие места, все равно наношу?
Юлия Юрьевна, ещё хотела спросить. Эмоленты наносить в каком интервале между кремами?
Все равно наносить, но тогда на мокнутия добавить Неотанин спрей, он хорошо подсушивает, в течении дня 4-5 раз.
Эмолент наносится через 15-20 минут после гормонального крема.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас клинически атопический дерматит.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Состояние нужно обязательно лечить!
1. Придется вернуться к Пимафукорту 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем такропик 0.03% 1 р в день до месяца
2. Капли фенистил 2 капли на 1 кг ребенка и разделить на 3р в день 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 2 р в день 5 дней. !в идеале за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
В домашних условиях можно раз неделю устраивать «море». Покупать морскую соль и на 15 минут добавлять в ванну, после принимать душ.
Выздоравливайте
Юлия Юрьевна, спасибо большое. А Адвантан вместо Пимафукорт подойдёт? Если только на участки воспаленные.
Лучше с Пимафукорт начать
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ