Что вас беспокоит?
Отек нос, сложно дышать через нос
Добрый день. Заложен нос, точнее отек. Насморка нет. Отекает по одной ноздре, по очереди. Мне назначили лечение: 1. Отривин Комплекс- по 2 дозы в каждый носовой ход - 2 раза в день 2. Далее пшыкаю в нос Аква Марис плюс с декспантенолом по 2 дозы до 1 месяца 3. Дезринит - по 1 дозе 2 раза в сутки до 1 месяца Диагноз: Вазомоторный ринит Сопутствующее заболевание: Смешенная носовая перегородка в хрящевом отделе Хронический тонзиллит в стадии ремиссии Мой вопрос такой: я капаю в нос вышеперечисленные препараты утром и вечером. Но в течение дня у меня отекает нос и мне трудно дышать. Что мне можно сделать, закапать, чтобы облегчить дыхание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Дополнительно в перерывах используйте солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Дезринита также можно увеличить дозировку до 2 доз в каждую половину носа 2 раза в день не менее 1 месяца в чистый нос
Как долго у вас заложенность носа? Исключали ли аллергию как причину отека в носу? Выполняли ли КТ пазух носа?
Анна Юрьевна, приложила КТ, посмотрите, пожалуйста
аллергии нет, имуноглобулин Е - 21, на аллергены сдавала анализы ничего не обнаружено. Нос стал отекать 2 месяца назад прям как то резко, раньше такого не было. Я стала пользоваться сосудосужущими каплями и сейчас вот лечение прохожу, которое выше написала.
Подскажите. если нос заложен, то можно дополнительно капать Риномарис 2+ (с ксилометазолином) по 1 капле в каждый носовой ход?
Кстати, когда сдавала мазок из носа, то было указано, что кокковая флора, я мазала мазью с антибиотиком -но заложенность осталась
Да можно в перерывах если заложенность сильная
А зуда в носу, чихания не бывает у вас?
Анна Юрьевна, чихания нет, зуда не было. Но ранее когда промывала нос аквалор-актив-софт, то болел нос, в итоге мне сказали лучше использовать спрей аква марис с декспантенолом. Боль прошла.
А если я Рино Марис капли с ксилометазалином буду использовать это не навредит лечению? я же от привыкания ксилометазалина лечусь сейчас
Я сейчас провела лечение, которое описывала выше: отривин комплекс, аквамарис, дезринит. И если перед сном заложен будте нос, то чем могу закапать чтобы уснуть?
Нет не навредит, нос должен дышать особенно на ночь и капли нужно убирать постепенно
Детский риномарис можно использовать на ночь
Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию
Дополнительно при сохранении симптомов на лечении сдайте кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
Анна Юрьевна, Получается, что сегодня я закапывала по 2 дозы в каждый носовой ход отривин, где есть ксилометазолин утром и вечером, то есть 4 дозы в каждую ноздню. И если перед сном закапаю Рино Марис 2+, где только один ксилометазолин , то не будет передозировки и усугубления ситуации, верно?
или просто Дезринит закапать еще раз по 1 дозе перед сном?
Дезринит можно по 2 дозы в каждую половину носа перед сном
Перед дезринитом за 2-3 минуты добавьте риномарис 2+
Анна Юрьевна, а капли риномарис 2+ сколько в день можно использовать? при условии использования отривин комплекс утром и вечером
странный вопрос. но если нос заложен будет ночью, то невозможно задохнуться?
Не более 2-3 раз в день старайтесь
Анна Юрьевна, поняла
странный вопрос. но если нос заложен будет ночью, то невозможно задохнуться?
Нет невозможно, вы будете дышать ртом в такой ситуации- не переживайте
Анна Юрьевна, просто читала, что может быть апноэ. Испугалась этого
Подскажите, вот я хорошо дышала все время, каплями в нос не пользовалась даже когда болела. А 2 месяца назад нос стал отекать, что без капель не могу. Это может быть из-за какой то инфекции в носу? флора кокковая была по анализам, но я мазала неделю антибиотиком, который назначал врач- не помогло
Нет, в пазухах воспаления исключено по КТ
Вам нужно до конца исключить аллергию как наиболее вероятную причину ваших симптомов
Анна Юрьевна, я сдавала иммуноглобулин Е, аллергены на кошку, клещ пылевой, аброзью, пыль , разные травы, ОАК, ЭКБ. Что еще нужно сдавать?
Прикрепите результаты сданных вами анализов к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила
А животных дома нет у вас? Перьевых подушек?
Анна Юрьевна, кот есть. Но кот уже 9 лет живет со мной. Подушки не из перьев
Сдайте также специфический иммуноглобулин Е к эпителию шерсти кошки и плесневым грибкам
Анна Юрьевна, подскажите, если я с 2 октября лечусь по схеме, которую описывала, но заложенность носа остается еще, то уже можно говорить, что лечение неправильное и не помогает мне?
Мне говорили, что если лечение не поможет в течение месяца, то нужно делать лазерную вазотомию нижних носовых раковин
Еще очень рано делать выводы и оценивать эффекты от лечения, необходимо пролечиться не менее 2-3 месяцев
Анна Юрьевна, то есть это лечение которое я делаю, нужно продлить на 2-3 месяца?
мне говорили, что месяц всего
Да, месяц это самый минимальный курс лечения
Анна Юрьевна, с такими же препаратами и дозировкой?
Подскажите, когда стоит ожидать положительный эффект?
Положительный эффект в виде урежения количества использования сосудосужающих капель стоит ожидать не ранее чем через 2-3 недели лечения
Анна Юрьевна, вы имеете в виду, что применение сосудосужающих капель как дополнительно к лечению?
Нет, что вы начнете пользоваться сосудосуживающими 1-2 раза в день и реже, и нос будет дышать, это уже положительный эффект
Анна Юрьевна, отривин комплекс не считается при этом?
Это тоже сосудосуживающий препарат
Анна Юрьевна, в инструкции Отривин комплекса указано, что применять препарат не более 7 дней. Разве можно применять 2-3 месяца тогда?
Отривин комплекс необходимо закончить через 7 дней, дальше можно использовать Риномарис детский по потребности и дезринит/ назонекс
Анна Юрьевна, то есть сначала Риномарис, если заложен нос, потом аква марин плюс и дезринит?
Если заложенность в течение дня есть, то еще можно пшикнуть риномарис, верно?
Верно
Анна Юрьевна, снять отек может только сосудосужущие капли?
Быстро снимают отек только сосудосуживающие
Анна Юрьевна, но они вызывают привыкание(
Верно поэтому нужно использовать дезринит или назонекс - препарат с накопительным эффектом
Анна Юрьевна, подскажите, от использования Отривин комплекс по 2 дозы 2 раза в день, дезринит по 1 доз 2 раза в день и + риномарис детский. может быть учащенное сердцебиение? стала замечать, что в состоянии пока сердце бьется сильно иногда, особенно перед сном замечаю
Такой побочный эффект возможен но он очень редко случается
Анна Юрьевна, в таком случае что делать? отменять препараты? или не обращать внимание на это?
Это не повод для отмены препаратов, Продолжайте лечение в том же объеме
Анна Юрьевна, отривин комплекс я закончила использовать (всего 7 дней капала), и сегодня просто сразу использовала аква марис плюс и дезринит. Но заложенность одной ноздри осталась. что делать в таком случае?
Можно использовать риномарис 2+ по необходимости в эту половину носа
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сделать дообследование: рентген придаточных пазух носа в динамике. Сдать панель на специфические аллергены ImmunoCAP на 112 аллергенов или Protia. Риноцитограмма
Дезринит используйте по 2дозы х 2 раза в день- 3-4 недели.
Добавьте блогир-3 или никсар 1 т х вечер- мес
Екатерина Андреевна, КТ носа приложила, на аллергены сдавала - ничего не обнаружено. Иммуноглобулин Е - 21
Если я сейчас уже закапала нос Отривин комплекс- по 2 дозы в каждый носовой ход, аквамарис - по 2 дозы и дезринит - по 1 дозе. Если заложен нос еще, я могу перед сном сразу закапать Дезринит по 1 капле? или снова аквамарисом нужно?
Дезринит нужно по дозам принимать. Ваша дозировка 2 дозы 2 раза в сутки.
На ночь можете гипертонические растворы применять, эфиры масел" звёздочка " в карандаше для ингаляций.
Общий IgE не достоверный метод диагностики аллергии. Хотябы риноцитограмму нужно сдать, предварительно не пользоваться Дезринит 3-4 дня и антигистаминными тоже
Екатерина Андреевна, я сейчас закапала Дезринит по 1 дозе, значит если что могу еще позже закапать по одной дозе перед сном?
Можете закапать, но лучше пользоваться по схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Добавьте к лечению ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям - по требованию
Маргарита Александровна, от аквалор-актив-софт была кровь из носа и сильные боли. Аквамарис Стронг не вызывает такое? и Это как дополнение к лечению?
Да, это дополнение к лечению
Он может вызвать подкравливание из-за ломкости сосудов на фоне сухости
Если будут такие симптомы - тогда с целью увлажнения добавьте Аквамирис плюс каждый раз через 30 минут после Стронга
Маргарита Александровна, я вот сейчас после отривин комплекса использую Аквамирис плюс
Вам нужно обязательно исключить аллергический компонент
Принятый ответ
Здравствуйте. Если при такой схеме возникает необходимость в использовании дополнительных сосудосуживающих препаратах, значит причина отека не выявлена. Проводили рентгенографию придаточных пазух носа?
Ещё, рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, КТ носа я делала. К аллергологу ходила. Анализы сдавала - я прикрепила их
Хорошо. Если улучшения не наступает на фоне приема Дезринита или Назонекса ,то состав меняют, например на Авамис или Насобек, по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20253 ответа