Реактивный панкреатит — вопрос №2502791
Здравствуйте! С июня 2024 после родов держится повышенная температура тела (37.7 максимальная). Также был кашицеобразный стул (1-2 раза в день) с января 2024 (начался в Египте). Гинеколог аргументировала это давлением плода на кишечник. Также были боли в спине и подреберье опоясывающего характера. В начале августа появился сухой кашель с повышением температуры до 38.7. Боли в спине и подреберье усиливались при повышении t. Сдала анализы крови (общий) и биохимию. Плюс анализ кала на дисбактериоз. Выявлен золотистый стафилококк и лактозонегативная кишечная палочка. Гастроэнтеролог назначил лечение энтерофурилом и максилаком. Более тяжёлые антибиотики не назначили из-за кормления грудью. Параллельно терапевт поставила диагноз трахеит и назначила препараты лазолван, пульмикорт через небулайзер и бронхомунал. Кашель до сих пор сухой и приступообразный. По анализам крови были завышены или занижены некоторые показатели, но неприлично со слов терапевта. Однако, её насторожили эозинофилы, в последствии которые только увеличивались и катионный белок был 80. Стафилококк пришёл в норму, кишечная палочка выявилась на повторном анализе на дисбактериоз. Гастроэнтеролог направил на узи брюшной полости и почек и назначил пить альфанормикс. Температура выше 38 все ещё сохранялась по вечерам и ночью с сильными болями в подреберье и спине. Узи брюшной полости показало признаки реактивного панкреатита. Почки, желчный с незначительными изменениями. Я обратила внимание, что боль усиливается после еды и хочется свернуться в клубок. Врач назначила анализ кала на амилазу и кровь на эластазу, с-пектин, инсулин на определение панкреатита - показатели в норме. Антибиотик альфанормикс не справился с кишечной палочкой и параллельно я сдавала трижды кал на яйцеглист и все были отрицательные. Гастроэнтеролог направил меня к инфекционисту, который отправил меня в институт паразитологии. И кровь, и кал сданные в институте особым методом показали, что паразитов нет. Тем временем доп анализы показали серьёзные воспаления:
Кальпротектин 234
Щелочная фосфатаза 311
ГГТ 145
СОЭ 73
С-реактивный белок 62.4
Железо - 4.2
Гемоглобин 103 (пью ферлатум фол на данный момент, до этого с апреля др.препараты не помогали. Самый низкий показатель был 80).
Я склоняюсь, что у меня реактивный панкреатит, так как реакция на еду есть. Почему именно с ним мне не могут помочь - не ясно. Из последнего исследования в обычной поликлинике мне велели ждать звонка с записью на гастроскопию и сдать повторно анализы крови и мочи. (Отрыжка, изжоги и прочее не беспокоят).
Вес до беременности 62. В период беременности +5кг с потерей веса в последние 2 месяца перед родами. Сейчас вес 53.
Консультация гематолога - лимфоузлы в порядке.
Консультация невролога - мрт грудного и поясничного отдела выявили гемангиому и грыжа, которые не могут вызывать таких болей и тем более лихорадку.
P.s. гепатиты B,C, сифилис и ВИЧ все виды герпеса - отрицательные.
Возраст: 33
Хронические болезни: Хр бронхит в детстве, пролас митрального клапана 1 степениНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!