Консультация педиатра /

Интерпретация анализа — вопрос №2502857

164 просмотра

Ребенок 1 год, 3 дня температура до 39,8, больше симптомов никаких, на 4 день температура норма, после начала приема пищи сильная истерика, однократная рвота, десны опухшие, лор ставит герп.ангину, кровь сдали на 6 день натощак, на момент сдачи принимали ибупрофен ,парацетамол (когда была температура), тонзилгон, энтерол, мирамистин в горло. Алт 20.0

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, я посмотрела ваш анализ крови Признаки анемии нет эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме,
Тромбоциты в норме, МРV в норме
Лейкоциты в норме, нейтрофилы снижены, моноциты повышены, эозинофилы повышены , лимфоциты повышены. Все это говорит о вирусной инфекции. Повышение эозинофилов косвенно свидетельствует об аллергии у ребёнка. Моча в норме.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, можете посмотреть анализ кала?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК воспаления нет : лейкоциты, нейтрофилы в норме.
Есть эозинофилия- повышены эозинофилы, что говорит о аллергической реакции.
Мирамистин , как и другие спреи, в данном возрасте не показаны.
Достаточно обильное питье, если есть элементы на слизистой ротовой полости, тогда применить холисал .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, можете посмотреть анализ кала на дисбактериоз?
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам ОАК есть признаки наличия вирусной инфекции.
Повышено относительное (норма 40-60%) содержание лимфоцитов, снижение абсолютного и относительного (норма 25-35%) кол-ва нейтрофилов.
Повышено абсолютное (норма 1-4%) и относительное (до 0,3) кол-во эозинофилов.
Нет признаков аллергии у ребенка?

Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-140г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа чуть снижены
Средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг
Однако средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320
На фоне инфекции может быть некоторое снижение запасов железа. Если вы все же хотите убедиться в отсутствии латентного дефицита железа, спустя 2-4 недели после полного выздоровления в таком случае рекомендуется пересдать ОАК, а также ферритин, сывороточное железо, ОЖСС - для большей достоверности.

По результатам ОАМ признаков воспалительной активности нет.
АЛТ в пределах возрастной нормы (норма 15-45ЕД/л)

Антисептики в горло в форме спреев непосредственно в горло в возрасте до 3х лет не рекомендуются. В крайнем случае вы можете их наносить за щечку.
Скажите, пожалуйста, сохраняется ли температура?
Принятый ответ
Клиент
Нет, температура нормальная
Педиатр
–обработка зева растворами антисептиков* 4-5 раз в день
–можно орошать зев Аквалор ромашка * 4-6 раз в день
–обильное теплое питье
–питание с механическим и химическим щажением
–увлажнение воздуха (50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
–частое проветривание. Температура 19-22оС
–при повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5 мг на 1 кг, максимальная разовая доза 10мг на 1 кг - не более 4 раз в день или
–Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 10мг на 1 кг, максимальная разовая доза 15 мг на 1 кг не более 5 раз в день
- местно можно с целью обезболивания Холисал 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля 0.5 см выдавить на чистый палец и втирать легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта
Клиент
Здравствуйте, можете посмотреть анализ кала на дисбактериоз?
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма без признаков воспалительных изменений.
К сожалению, анализ кала на дизбактериоз не имеет диагностической значимости, т.к. флора неустойчива и может при каждом анализе быть разной. Клебсиелла -является частью нормальной микрофлоры кишечника, лечения не требует.
Есть жалобы на нарушение стула, боли в животе?
Клиент
Нет, была однократная рвота и всё, стул в норме, стал плакать по ночам, возможно на зубы
Педиатр
рвота не обильная была? а фоне плача?
десны не воспалены?
Клиент
Съеденной пищей, на фоне истерики, десны воспалены, лор под вопросом герп.ангину поставил, может горло так болело, до истерики
Педиатр
Если беспокойство вызвано болями в горле или прорезыванием зубов, также можете дать нурофен
на десна можно Лидент беби обрабатывать воспаленные участки десны * 3-4 раза в день
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста!
Скорейшего выздоровления вам!
Педиатр
Здравствуйте! Анализ мочи без воспаления.
Алт 20 это норма.

По общему анализу крови снижены нейтрофилы, признак вирусной инфекции, антибиотик не показан.

Повышение эозинофилов признак аллергической реакции или глистной иназии (если ребенок не аллергик, сдать кал методом парасеп и соскоб не энтеробиоз).

В горло спреи в таком возрасте брызгать запрещено, лечение герпангины только симптоматическое,
Обильное теплое питье,
Использование нурофена,
Кушать холодные творожки для облегчения состояния.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, можете посмотреть анализ кала?
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма в норме, без воспаления.
Кал на дисбактериоз не информативный анализ, его не оцениваем и не лечим,

Как самочувствие малыша?
Клиент
Уже все хорошо, рвота была однократная съеденной пищей, стул в норме, стал просыпаться ночью плакать, связываю с зубами, десны напухшие
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Есть признаки вирусной инфекции

Эозинофилы и Базофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Общий IgE ,ЭКБ

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, можете посмотреть анализ кала на дисбактериоз ?
Педиатр
Это условно патогенная Флора лечение не требуется ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моднимается температура
28 августа 2022
Максим
Вопрос закрыт
Панкреатит. Плохое самочувствие
25 февраля 2023
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вирус у ребенка
1 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Базофилы и температура
14 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...