СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Планирую беременность. С конца августа беспокоит зуд половых органов. Пройдено лечение: тержинан, флуомизин, клиндацин. Длительно Дуожиналь. Также в прошлом цикле амоксицилин. На сегодняшний день зуд значительно меньше, но до конца не ушел. На 14 октября назначена пайпель биопсия. Я уже не знаю как привести Фемофлор в норму. Помогите, пожалуйста . С мужем половой жизнью на время лечения не живем, но андрофлор он сдал, все чисто.

34 года
6 Октября 2024·Просмотров: 112·Полина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по результату фемофлора, нехватает лактобактерий во влагалище.
Проставьте Ацилакт свечи по 1 свече на ночь 10 дней или по 1 свече 2 раза в день 5 дней.
Интимная гигиена лактацид классический ежедневно.
Не используем мыло. И не вымываем влагалище. Только гигиена наружных половых органов.
Хлопковое белье.
Ежедневные прокладки только на время использования свечей, затем убираем.
В рационе питания поменьше сладкого, мучного, дрожжевого. Побольше кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, зелени.
На пайпель биопсию вас должны взять, так как мазок на флору у вас не воспалительный, нормальный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Евгеньевна, здравствуйте! Вместо Ацилакта ставила лактожиналь. Плюс выпила уже 2 упаковки дуожиналя.
Мне можно пайпель делать с такими анализами? Уже 2 месяца тянем с этим фемофлором

Противопоказанием к операции является воспалительный мазок, когда много лейкоцитов. Просто нарушение микрофлоры противопоказанием не является.
Но конечно лучше, когда любые манипуляции проводятся в "благоприятной среде." попробуйте ацилакт и изменить рацион питания, добавьте кисломолочные продукты. Уберите сладкое и выпечку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Евгеньевна, это я не ем, на диете. В смысле сладкое, мучное. А по молочке у меня непереносимость лактозы)

В любом случае, влагалище необходимо заселить полезными бактериями. После использования антибиотиков и свечей различных там как вызженное поле, абсолютно без лактабактерий. Вы для кишечника не применяли пробиотики?
Вместо молочки можно для кишечника аципол или баксет а во влагалище ацилакт (по 1 свече сколько успеете, завершить за 2 дня до операции ) и интимная гигиена лактацид. Пока у вас есть ещё время до операции хоть немного восстановить флору.

Принятый ответ

Здравствуйте, зуд внутри или снаружи? Сухость есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте. Зудит только снаружи. Внутри зуда не было и нет. Сухости нет

В таком случае отмените сейчас все, препараты лактобактерий тоже. На кожу наносите крем пимафукорт до 2-3 раз в день 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, наносила. Без эффекта. Плюс у меня же плохой мазок? Там что-то высеялось опять.
Клотримазол, пимафукорт, пимафуцин, левомеколь. Это ничего не помогло.
Сдала сахар, паразиты - все норма

По мазку у вас ничего плохого нет. Единственное в фемофлор снижены лактобактерии. А изменения кожи нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, доктор, а там где красное, сем.Энтеробактериасе? Аж 10 в 6. И вот вы говорите отменять лактобактерии. Так их же вообще нет судя по фемофлору?

Это условно-патогенная Флора, но вы же говорите что внутри нет неприятных ощущений, они только снаружи. Лактобактерии вы пропили, далее они сами восстанавливаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, наружно кожа не изменена. Я и стараюсь не расчесывать, терплю.

Полина, на коже нет белесоватых пятен, шелушения (чешуек), зуд постоянный или появляется в какой то день цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, нет, все чистенько. Сейчас еще раз внимательно осмотрела. Зуда нет только в месячные. Когда начинаются обычные дни, возвращается. Ну сейчас не такой сильный после тержинана и антибиотиков

Полина, дайте сейчас время для восстановления микрофлоры. Если в течение 2 недель зуд не пройдет, то сдайте бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам. На данный момент отмените все, пусть флора сама восстановится. Лактобактерии местно не применяйте, они могут спровоцировать кандидоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, этому зуду уже 2 месяца. Он никуда не девается. Бакпосев я сдала, жду результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, бакпосев прикрепила

Полина, посмотрела высечена клебсиела пневмония. Сейчас жалобы сохраняются? После амоксициллина было улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Федоровна, на амоксицилине зуда не было вообще. Потом месячные ( в них в принципе зуда нет). Сейчас он меньше, но сохраняется. Гинеколог сказала это условно-патогенная и сейчас нужно восстанавливать флору. Но как идти с этой клебсиелой на пайпель? Может еще свечи поставить?

Она не является противопоказанием для пайпель-биопсии. Единственное, если сохраняются сейчас жалобы, я бы применила по чувствительности антибиотики Аугментин 500мг+125мг по 1 2 раза в день 6 дней. Если жалоб на данный момент нет, то ничего не делать.

Принятый ответ

Полина, здравствуйте.
По данным микроскопии все в норме. Противопоказаний к пайпель-биопсии нет.
По результату Фемофлор полное отсутствие лактобактерий, в связи с чем идет активизация условно-патогенной флоры. Учитывая пройденное лечение, рекомендую дополнительно сдать бак посев расширенный. И уже по его результатам подобрать адекватное лечение.
И все-таки рекомендую консультацию гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте. Посмотрите бакпосев пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.