Консультация гинеколога /

Молочница не проходит — вопрос №2503326

97 просмотров

В начале июня 2024 появился первый половой партнёр, практиковали незащищённый секс. В июле появилась молочница, приняла флуконазол - никаких изменений, Флюкостат 1 и 4 день - никаких изменений. Купила кандид b6, делала курс 6д. После курса снова был незащищённый ПА. Через дней 5 после окончания опять молочница, опять курс кандид b6 - незащищённый ПА - молочница. 05.08 пошла к гинекологу - клиндацин б пролонг 6 дней, тантрум роза 10 дней и диета. После курса, ПА в презервативе - через 2 дня после окончания курса молочница. 26.08 сдала мазок. Дрожжевые клетки и мицелий грибов обнаружены в уретре, цервикальном и вагинальном отделяемом. 29.08 был прием у гинеколога, прописали Полижинакс 12 дней, поставили диагноз "N76.0 - Острый вагинит. Подтвержден. Кольпит Син-м Жильбера". Сдала тест "Флороценоз (30/08/24)- Gardnerella 10*6, Candida albinans 10*4, Staphyl 10*3". Во время приема этих свечей молочница не проходила совсем. Жжения не было, а выделения оставались (не творожные, а склизкие, желтоватые - как сопли). 14.09 прописали тержифорт 10 дней - после них был эффект неделю, сдавала мазок - все в норме. Был ПА в презервативе. Но 2.10 снова увидела "катышки" на половых губах, гинеколог прописала "Флуконазол 150 мг внутрь трижды с интервалом в 72 ч (1, 4 и 7 дни).
Поддерживающая терапия 6 месяцев
Консультация гастроэнтеролога". От флуконазола пока никаких изменений не вижу, что ещё сделать, чтобы вылечиться наконец?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте, вы сдавали фемофлор скрин, чтобы исключить зппп?

увидела анализ ,в такой ситуации обычно можно назначить:

1 Ливарол по 1 св*1 р/д на ночь вагинально-12 дней, лечим кандиду., далее

2.Далацин крем 2 % по 1 аппликатору на ночь вагинально- 7-10 дней, почему именно КРЕМ, потому что гарднерелла создаёт биопленки, и свечи к ней устойчивы, а к крем нет, крем разрушает её плёнки и она погибает и становится больше не склонна к рецидиву. На ночь ставим полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть. Далее-
3. Лактожиналь по 1 св*1 р/д на ночь вагинально-14 дней.Нам нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить.
Вашему половому партнеру нужно про лечиться, чтобы он не был носителем. Сдает мазок на то, что выявлено у вас, если нет ничего не лечит, если есть то лечится. На постоянной основе используется средство эпиген интим, от рецидива воспаления и бак вагиноза.

1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надеваем, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелим на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы нет! из за стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом.

Здоровый образ жизни и хорошее настроение ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, сдавала на ВИЧ, гепатит C, трепонему - отрицательно

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вам нужно синхронное лечение кандидоза и гарднереллеза. Например:
Клиндамицин в капсулах - по 300 мг х 2 раза в день через рот 6 дней,
Лименда 1 свеча на ночь 7 дней.
Флуконазол можно применять для профилактики кандидоза, применяя по 1 таб раз в 2 недели, общей протяженностью до полугода.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Виктория, здравствуйте! Какую смазку используете во время ПА?
Очень часто, при попадании слюны на слизистую половых органов дает рецидивы молочницы. Нужно , если такой фактор есть, его устранить и исключить.
Клиент
Екатерина Сергеевна, никакую, естественную смазку из влагалища только
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Контакта со слюной нет при этом?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, используйте свечи макмирор комплекс 8 дней, после по 1 свече в неделю в течение 4-6 месяцев
Гинеколог
Здравствуйте,Виктория!попробуйте такую схему:выпейте однократно секнидокс 2 таблетки,далее клиндацин пролонг 6 дней,далее вагилак по 1 кап 2 раза 14 дней.флуконазол в первый день лечения,потом 3,7,10
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем обезопаситься после незащищенного Па .
12 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ЗРП ,плацентарная недостаточность
20 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Чем заменить тержинан
39 мин. назад
900.00 р.
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Прирост хгч
50 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать регультаты узи
42 мин. назад
800.00 р.
Валерия, Новомосковск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доходчиво ответила на вопрос Доступным языком все объяснила На мой взгляд компетентный врач
— Рита, г. Воронеж
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо за точные ответы на все вопросы без воды! Моя нервная система успокоилась)) Доходчиво...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена