Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2504590

Что вас беспокоит?

Хобол, повтор лечения

У меня хроническая бронхиальная астма, хобол. В сентябре прошёл курс Пульмикорт 0,5 мл 1 флакон, 10 дней и Азитромицин 0,5 N6 1 таблетка в день. Курс закончил 2 недели назад. Было улучшение, в настоящее время состояние ухудшается, можно ли повторить курс лечения? Ещё лечился ингалятор Хостер 200+6, но их нет в продаже. Чем можно заменить?

Бронхиальная астма, хобол
69 лет
6 Октября 2024·Просмотров: 108·Илья

Принятый ответ

Добрый день, Вам необходимо пройти спирограмму с бронхолитиком, чтобы понимать какая на данный момент у Вас степень нарушения вентиляционной способности легких. По результатам необходим очный осмотр пульмонолога для назначения постоянной ингаляционной терапии.

В настоящий момент для купирования симптомов можно использовать небулайзерную терапию: бронхолитики (Беродуал) 1 мл+2 мл физ раствора 2-3 раза в сутки и иГКС (Пульмикорт) 500 мкг (2 мл) 2 раза в сутки 7-10 дней.

Если есть мокрота, то для облегчения ее отхождения можно использовать муколитики: Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) 600 мг 1 раз в сутки 10 дней.

Здравствуйте. Небулайзером можно дышать по 10 дней 1 р в месяц с Беродуалом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ р- ра, 2 р в день.
Используйте дозированный ингалятор Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
При влажном кашле добавьте Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней.

Здравствуйте, желательно пройти обследование сейчас - сделать спирометрию с пробой, чтоб оценить степень обструкции бронха, сделать обзорный снимок грудной клетки, сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Лучше всего при ХОБЛ помогают "тройные ингаляторы" Тримбоу 100+6+10 мкг 2 вдоха 2 р в сутки или Брезтри Аэросфера 160+10+7,2 мкг 2 вдоха 2 р в сутки. Для "скорой помощи" можно Беродуал баллончик до 4хр в сутки.не более.
От вязкой мокроты можно препараты карбоцистеина (Флуифорт 1 пакетик х 1р в сутки)
Небулайзерную поддержку можно добавить при обостении - Беродуал 15 кап+Пульмикорт 500мкг 2мл + фи.раствор 2р в сутки 10 дней

Принятый ответ

Добрый день.
Повторять курс азитромицина сейчас нет необходимости.
При ухудшение самочувствия рекомендую усиливать терапию с помощью небулайзера (лучше компрессорного): Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
Ингалятор Фостер, лучше замените на более сильный ингалятор. Тримбоу (аэрозоль) 100+10+6 мкг/доза, по 2 вдоха 2 раза в день. Или Брезтри Аэросфера 160+7,2+5 мкг/доза по 2 вдоха 2 раза в сутки, утром и вечером.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.