Что вас беспокоит?
Орви, нужен ли антибиотик
Добрый день! С 27.09 у ребёнка появились прозрачные сопли, заложен нос, а три дня назад стала кашлять после снов. Температуры не было Промывали только аквамарисом и высмаркивали Сегодня сдавали кровь, прошу прокомментировать результат. Нужен ли антибиотик? Почему повышен может быть гематокрит ну и по остальным значениям. Также три дня назад слушал врач, ничего не услышал, все в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результат анализа.
Анастасия Викторовна, прикрепила, спасибо!
По результату крови: имеется лимфоцитарный лейкоцитоз. Это говорит о том,что вероятнее всего возбудитель- вирус. Поэтому в таком случае антибиотик не требуется.
Повышенный гематокрит означает увеличение объема эритроцитов в крови, что может быть следствием обезвоживания. Необходимо наладить водный режим.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематокрит повышается при гемоконцентрации, это в первую очередь от недостаточного питьевого режима. Рекомендую поить ребёнка 30 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем. Эритроциты, тромбоциты тоже повышены по причине гемоконцентрации. Лейкоциты повышены, да, это указывает на бактериальную этиологию. Если нет улучшений в самочувствии, не прослеживается положительной динамики, то обычно подключают антибиотик Амоксиклав (Аугментин) 50 мг на кг веса тела в сутки. Ширина распределения эритроцитов в анализе крови повышен чаще всего в результате развития дефицита железа или белков его депонирующих и транспортирующих. Железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте . Кровь вирусного характера , антибиотик не нужен . Гематокрит повышен из-за гемоконцентрации( в народе «сгущение» крови), ребёнок потребляет мало жидкости .
Рекомендовано обильное питье, из расчета 40мл/кг в сутки
Продолжайте симптоматическое лечение .
Кашель после сна возможен из-за постназального затека. Необходимо промывать нос солевыми растворами . Поддерживать оптимальный уровень влажности и температуры (влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)
Принятый ответ
Здравствуйте, отмечается повышение лейкоцитов в анализе крови, это говорит о бактериальной инфекции, требуется назначение антибактериальной терапии, антибиотиком первого выбора являются препараты пенициллина (амоксициллин, флемоксин солютаб, амоксиклав и пр.) доза из расчета 50 мг/кг массы тела ребенка.
Гематокрит повышается при недостаточном водном режиме. Поить необходимо из расчета 30-40 мл /кг массы тела.
также в организме присутствует воспаление- повышение тромбоцитов, снижение иммунитета- понижение нейтрофилов.
Рекомендую в паре с антибиотиком давать препараты для восстановления микрофлоры (баксет беби на ночь высыпать капсулу в рот или максилак в каплях 6 кап. 1 раз в день внутрь).
Кормите максимально простой едой с исключением из рациона молочных, мучных продуктов, сахара и жидкостей, кроме воды. Воду необходимо пить минеральную без газа для восстановления внутриклеточного баланса.
После болезни детский витаминный комплекс с хорошим составом (Solgar).
С уважением ваша педиатр и нутрициолог.
Принятый ответ
По анализу - вирусная инфекция.
Антибиотик не нужен
Здравствуйте!
По оак:
-Лейкоциты повышены незначительно
-Анемии нет, гемоглобин в норме
-Дефицита железа нет, эритроциты не снижены и эритроцитарные индексы в норме
-Идёт повышение эритроцитов и гематокрита, это говорит о недостаточности питьевого режима, рекомендуется его увеличить 40мл на кг
-Норма тромбоцитов от 150 до 500, они повышены незначительно, это так же может свидетельствовать о недостаточности питьевого режима
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, поэтому лимфоцитов должны быть больше, чем нейтрофилов. Если было бы больше нейтрофилов, то это признак бактериальной инфекции.
По оак больше данных за вирусную инфекцию. Показаний для антибиотиков нет.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение:
-Обильное теплое питье 40мл на
-Проветривание и увлажнение помещений
-Сбивать температуру выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг с интервалом 4-6 часов или ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8
-В носик закапать снасала називин, а затем промывание носа физраствором или аквалором минут через 5-10, затем при необходимости можно использовать аспиратор
-Для увлажнения верхних и нижних дыхательных путей можно использовать ингаляции с физраствором 2 раза в день не позднее 18.00
Как сейчас самочувствие ребёнка?
Здравствуйте! У ребенка ОРВИ - вирусное заболевание по ОАК. Антибактериальная терапия не показана, лечение симптоматически
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад14 ответов