Субатрофический гастрит — вопрос №2505642

Доброе утро, Людмила!
Прикрепите пожалуйста заключение ЭГДС и гистологического исследования.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?

Здравствуйте! По результатам биопсии, которые Вы Указали, имеет место изменение клеточного состава тканей желудка,в виде метаплазии неполной по кишечному типу и субатрофии.
Субатрофию у людей старшей возрастной группы можно рассматривать как вариант возрастной нормы. Орган (желудок) функционирует и конечно претерпевает свои структурные изменения. А вот метаплазия это результат длительного воспаления, чаще всего метаплазия ассоцирована с инфекцией хеликобактер пилори. Метаплазия процесс не обратимый, это то состояние, которое требует просто динамического наблюдения.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии (лечение хеликобактер пилори).


Далее ФГДС 1 раз в год по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии.

Здравствуйте! По результатам описаны признаки атрофического гастрита, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Также причиной атрофии может быть аутоиммунный процесс. Для диагностики аутоиммунного гастрита рекомендуется сдавать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла