Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка фгдс — вопрос №2874229

92 просмотра

Здравствуйте. К гастроэнтерологу на приём только 14.02. Сегодня сделала фгдс, поставили атрофический гастропатию дна и тела желудка. И ещё что то. Заключение прикрепила. Также прикрепляю фгдс от 2023 года, там стоит диагноз катаральный гастрит. Также прикрепляю свежее узи ОБП. Насколько всё ухудшилось за это время? Серьёзно это? Лечится это? Особо желудок не беспокоит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Данная ситуация требует лечения и до обследования. Анализ на хеликобактер делали? Если нет, то необходимо сделать, провести лечение данной бактерии в случае положительного результата. Лучше к гастроэнтерологу идти уже с результатом.
Клиент
На халибактер брали анализ , который показал, что инфекция была в прошлом. Завтра пойду делать тест на дыхательный на хеликобактер. Для себя, никто не назначал. Это лечится? Ситуация моя в сравнении с 2023 годом ухудшилась?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дыхательный уреазный тест - это лучше, чем анализ крови.
Ситуация с некоторой отрицательной динамикой, в сравнении с 2023 г. Не переживайте, хеликобактер лечится. Доктор назначит схему, которой необходимо будет придерживаться.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, сейчас принимаю сосудистую терапию (Милдронат, Мильгамма, Актовегин, Рибоксин), не повлияет ли это на результат теста или лучше сдать после лечения?
Терапевт
Нет, влияние на исследование не оказывает. Продолжайте лечение.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сразу стоит сказать, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофию не видно на "глаз", её нужно подтвердить, путем взятия биопсии, так как это морфологический диагноз.

Ну а в целом ничего критичного атрофия не представляет. Все ужасы, что описаны в интернете, не корректны. Атрофия это начальные клеточные изменения стенки желудка, на фоне длительного воспаления.

У атрофии чаще всего несколько основных причин.

Первая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Вторая возможная причина, это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12


Какой то спецефической терапии атрофии (если она подтверждена гистологически) не существует, это состояние требующее только наблюдения. Наблюдение осуществляется ежегодно, путем выполнения фгщспо протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Клиент
Благодарю вас за ответ, очень подробно ответили.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Подскажите, пожалуйста, сдавала кровь на хеликобактер пилори недавно. Я так поняла, что он показывает наличие антител в прошлом. По этому результату можно предположить , что он есть сейчас? Ранее никогда не сдавала кровь на эту инфекцию. Остальные показатели крови в норме.
Гастроэнтеролог
Верно, АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Это не информативный вид диагностики инфекции хеликобактер пилори.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и боль в животе
17 июля 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
19 ноября 2022
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в области кишечника
22 марта 2024
Elena, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хеликобактер
31 января
Наталья, Новоаннинский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий