Консультация гастроэнтеролога /

Гастроскопия — вопрос №3094039

51 просмотр

Добрый день! Болит живот, сделал видеоэзофагогастродуоденоскопию. Результат: на границе антрального отдела и тела желудка по задней стенке язвенный дефект неправильной щелевидной формы, размером 0,5-0,6см, покрытый фиброзом, а также множественные язвы желудка на разных стадиях заживления( А2, S1 и Н2 по Sakita-Miva). Взяли биопсию. Из этого пугает язвенный дефект неправильной щелевидной формы. Я человек мнительный и пока не придет результат биопсии весь изведусь. Подскажите, что это за штука такая? Насколько она опасна, и может ли это быть онкология?

Возраст: 51

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Не переживайте. Риск онкопатологии низкий, но рекомендуется дождаться результатов биопсии для уточнения.
Для заживления эрозий желудка рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 8 недель.
При наличии болей в эпигастрии рассмотреть вариант приёма де-нод 12 дней или гевискон.
До начала лечения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к. это основная причина прогрессирования язв и эрозий желудка.
Клиент
Татьяна, а разве биопсия на хеликобактер в том числе не показывает?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Биопсия по результатам фгдс на хеликобактер имеет много ложных реакций и отщип только одного участка слизистой
Клиент
Татьяна, я принимал омез и разо. Мне теперь надо ждать 2 недели для сдачи теста на хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, минимум 14 дней необходимо до выполнения для исключения ложно отрицательного ответа
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Евгений , добрый день
Ничего настораживающего в описании самого язвенного дефекта не описано, как раз наличие язвы неправильной формы, глубокой , с кратерообразными краями, с признаками кровоточивости- настораживает , а щелевидный дефект- обычное описание язвы
Вам назначена терапия ?
Принимаете обезболивающие ? Проводилась диагностика Хеликобактер пилори?
Какие препараты ежедневно принимаете ?
Есть вредные привычки? Много пьете кофе?
Клиент
Нелли Фанисовна, так как раз в формулировке "неправильной щелевидной формы"
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Я ещё раз описание перечитала
Описание язвы не настораживает
« плохие язвы» выглядят по - другому
Прошу ответить на вопросы, уточняющие
Клиент
Нелли Фанисовна, дня три принимал но-шпу по 2т x 2р, Ранее нахелико сдавал кровь - результат отрицательный, не курю уже 14 лет, по выходным бывает выпиваю, но не каждые. Сейчас пост- только вино. А вот кофе капучино пью по несколько кружек в день. Терапию назначил себе сам. Разо 20мг х 2р/д, и ребагит 3р/день. Пока так
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Как часто вино? Кофе с молоком или чёрный ? Обьем кружки какой ?

К терапии в таких случаях можно денол- 4 таблетки в день до еды 14-21 день.
Клиент
Нелли Фанисовна, вино сб и вск, но уже я так понимаю, это в прошлом. Кофе - капучино с молоком 360мл из них 120мл кофе, 240мл молоко. Разрешена ли баня при такой язве?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Баня не разрешена
Интенсивный спорт тоже
Вино закисляет
Кофеин повышает кислотность
Кофе без кофеина разрешен в небольшом количестве, или цикорий
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным эндоскопического исследования выявлена язвенная болезнь желудка на разных этапах заживления. Данное состояние хорошо поддается медикаментозному лечению.
По описанию онконастороженности нет.

Перед лечением обычно рекомендуется исследовать хеликобактер до начала лечения.

Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.

При положительном результате - проведение эрадикации:

амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д

кларбакт 500 2р\сут 14д

де нол 2т 2р\сут 14д

нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 2 нед,далее 10мг\сут 2нед

энтерол 2к 2р\сут 14д

тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес

Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то рекомендуется :
тримедат 200мг 3р\сут 1мес,

нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 2 нед,далее 10мг\сут 2нед

де-нол 2т 2р\сут 2нед

ребагит 100мг 3р\сут 2мес


Клиент
Марина Евгеньевна, я принимал омез, разо. Мне теперь 2 недели ждать, чтоб тест этот пройти?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на спине у ребёнка. Фото.
18 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Не снижается показатель GM
25 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Кальцитонин
13 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура 37,7
5 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина