Болит косточка на большом пальце очень сильно

Анна Покаместова7 Октября 2024

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Идёт воспалительный процесс в организме, срб повышен , мочевая кислота тоже повышена , что может говорит о подагре или других ревматических заболеваниях. Сдайте так же ревматоидный фактор и анф , общий анализ мочи . С результатами нужно обратиться к ревматологу. Так же рекомендую соблюдать антипуриновую диету, можете прочитать о ней в интернете. Та уже повышен фермент печени- АЛТ , возможно на фоне приема НПВС. Нужно поддерживать печень, принимайте Гептрал 400 мг 2 раза в сутки месяц , а так же повышен холестерин - ешьте меньше жирного ,жареного, принимайте омега 3 1000 мг в сутки 2 месяца .

Евгений Зайцев7 Октября 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!

Спасибо, что обратились. Судя по результатам анализа и вашим жалобам, действительно можно предположить подагру. В анализах видно, что уровень мочевой кислоты повышен (464 мкмоль/л при норме до 420 мкмоль/л), что может быть связано с накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах, вызывающих боль в пальце. Повышение АлАТ и общий билирубин тоже могут указывать на возможные проблемы с обменом веществ, что связано с подагрой или нарушениями в работе печени.

С-реактивный белок значительно повышен (15,6 мг/л при норме до 5 мг/л), что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Это соответствует состоянию острого воспаления, что также характерно для приступа подагры.

Для облегчения боли и уменьшения воспаления рекомендую обратиться к врачу очно для назначения противовоспалительной терапии. Обезболивающие, которые вы пробовали, могут не помогать в полной мере из-за выраженного воспаления. Желательно обсудить с врачом возможность приема препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в организме, таких как Аллопуринол.

Аллопуринол — препарат, который снижает уровень мочевой кислоты в крови и используется для долгосрочного контроля подагры. Однако его не следует начинать во время острого приступа, так как это может ухудшить симптомы. Сначала нужно снять воспаление, например, с помощью противовоспалительных препаратов (ибупрофен), а затем переходить к поддерживающей терапии.

Если ваш муж еще не принимает Аллопуринол, начальная доза обычно составляет 100 мг в день, чтобы снизить риск побочных эффектов. Через несколько недель, в зависимости от уровня мочевой кислоты и переносимости препарата, доза может быть увеличена до 300 мг в день. Важно, чтобы прием начинался с низкой дозы и постепенно увеличивался для снижения риска обострений. Лечение Аллопуринолом должно проходить под контролем врача, который может корректировать дозировку и следить за уровнем мочевой кислоты. Также необходимо регулярно сдавать анализ крови для проверки функции печени и почек.

Дополнительно рекомендую сделать следующие исследования:

Анализ мочевой кислоты в суточной моче — для оценки выделения мочевой кислоты и выбора подходящей терапии.
УЗИ сустава большого пальца (УЗИ межфалангового сустава (пальца)) — для проверки на наличие кристаллов мочевой кислоты, вызывающих воспаление.

Не переживайте слишком сильно, это состояние поддается лечению, и боль можно облегчить. Рекомендую придерживаться диеты с ограничением красного мяса, алкоголя и морепродуктов, так как эти продукты могут повышать уровень мочевой кислоты. При правильном подходе можно контролировать болезнь и уменьшить частоту приступов.

Если возникнут еще вопросы или потребуется дополнительная помощь — пишите, всегда рад помочь!

Екатерина Власова7 Октября 2024

4.9

Принятый ответ

Добрый день.
Повышение мочевой кислоты, называется гиперурикемия. Необходимо соблюдать низкопуриновую диету. Ограничить потребление красного мяса, копчёностей, алкоголя, кофе, твёрдых сыров, бобовых, грибов, субпродуктов (печень, сердца, почки, легкие), разные колбасы и сосиски, сладкое. Избыточная мочевая кислота откладывается в суставах и плохо выводится с мочой (увеличиваются риски отложение солей в почках).
Рекомендует дополнительно сдать ревматоидный фактор, при повышение посетить ревматолога.
Учитывая повышение печёночного ферменты рекомендую принимать Эссенциале форте Н 2 капсулы 3 раза в день, во время еды, 1 месяц.
С уважением ?