Что вас беспокоит?
Купирование приступа подагры
Терапевт диагностировал подагру. Раньше приступы были кратковременные. Последний приступ длится больше месяца. Колол кеторол - помогало. Острый приступ снимало, но полностью боль не уходила. Ещё интересный факт. На протяжении месяца боль блуждала по ноге от большого пальца до мизинца, сейчас сильно болит в голеностопе ( приступ начался вчера). За весь день выпил 7 таблеток колхицина. Эффект нулевой. Сейчас в ночь боль только усилилась. Что делать? Можно ввести кеторол? Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день!
Кончено, можно. Приём курсом НПВП при обострении подагры - это действие выбора, так и нужно делать.
Сейчас с колхицином некоторые проблемы - его долго не было, а сейчас многие пациенты отмечают его неэффективность.
При начинающемся обострение - начинайте приём НПВП в полной суточной дозе (диклофенак, кетопрофен, нимесулид и пр.). При недостаточной эффективности в течении 3-4 дней - однократно Дипроспан в/м.
Наталья, я спросил про кеторол потому, что терепевт сказал, что прием аллопуринола или колхицина возможен только при снятии нестероидами болевого синдрома , а параллельный приём нежелателен. Всю ночь дико болела нога Последнюю таблетку колхицина принял в 12 часов ночи. Терпел боль до утра до 9 00 после чего сделал укол кеторола. Боль ушла. В настоящее время в состоянии покоя нога не болит, но при ходьбе болит мезинец. Мне продолжать прием кеторола или можно переходить на аллопуринол или какие другие средства?
Нет, пока продолжить НПВП до стихари приступа. Потом уже аллопуринол
Наталья, как долго принимать аллопуринол и соблюдать диету по столу №6 ? Или подагра - это пожизненно?
Пожизненно - диета, доза аллопуринола корректируется на основании цифр мочевой кислоты.
Наталья, однократное нарушение диеты обязательно приводит к приступу?
Нет, не всегда. Но такое может быть.
Наталья, Спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202217 ответов
- 20 Ноября 20222 ответа
- 1 Октября 20225 ответов
- 1 Апреля 20221 ответ
- 11 Декабря 202110 ответов
- 8 Июня 20217 ответов
- 19 Марта 202117 ответов
- 23 Декабря 20204 ответа
- 2 Июля 20201 ответ
- 4 Октября 20191 ответ