Консультация онколога /

Сестра не может глотать, трудно дышать из-за опухоли — вопрос №250636

372 просмотра

Добрый день.
У моей сестры диффузная В-крупноклеточная лимфома.
В апреле она прошла 1 курс химиотерапии.
Следующая госпитализация должна быть 14 мая.
Но 3 дня назад ей стало хуже.
Она вызвала скорую, её отвезли в больницу, из которой, после осмотра врачом, она уехала, т.к. помощь конкретно в её случае, ей там оказать не смогли.
3 дня она не может глотать, ни еда, ни вода не проходят в горло. У неё лимфома миндалины, которая быстро увеличивается.
Ещё опухоль давит на сонную артерию, сестра периодически засыпает на ходу, падает. Уже несколько шишек на голове.
Она очень упала духом, сил не остаётся на борьбу с болезнью. Физически она очень ослабла, а ведь перед следующей химией она должна очень хорошо питаться.
Сейчас праздники, да ещё и коронавирус. Её лечащий врач сейчас отсутствует в больнице, дежурная медсестра подсказать ничего не может... Как ей помочь? Может быть, есть какие-то средства, которые помогли бы ей хотя бы проглотить воды или бульона?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
К сожалению, кроме цитостатиков, других средств для уменьшения размеров образования нет.
Возможно наложение гастростомы в хирургическом отделение.
Пища будет вводится непосредственно в желудок.
Жидкую пищу тоже не глотает пациентка?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, сестра не может глотать ничего.
Спасибо за ответ. Сейчас свяжусь с ней, передам Ваши слова.
Она, к сожалению, очень плохо говорит, даже я её уже с трудом понимаю....
Маммолог, Онколог
Вера, дату 1го введения
Маммолог, Онколог
Дата первого введения когда была в апреле?
Важно соблюдать сроки ХТ - 1 раз в 21 день.
Клиент
Наталья, с 16.04 по 20.04.
Маммолог, Онколог
Введение цитостатиков должно быть 7 мая.
Это 21 день.
При удлинении интервала между курсами эффекта не будет.
Онколог
Здравствуйте! В данной ситуации можно попробовать установить назогастральный зонд и питаться через него. Если установить не получиться, надо решать вопрос о выведении гастростомы и трахеостомы. Конечно, если позволит состояние пациентки. Чтобы немного снять отечность в полости рта можно ввести глюкокортикоиды- дексаметазон 4 мг внутримышечно.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо за ответ.
Всё передам сестре.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день ,Вера.
Не совсем понятно почему она отказалась от госпитализации.
Я так понимаю ей не отказывали.
Если она сейчас не может есть , дышать, то конечно ей необходима медицинская помощь, возможно понадобится парентеральное питание, другие меры.
Необходимо снова ехать в стационар.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, добрый день.
Сестра не отказывалась от госпитализации. После осмотра врачом-лором в больнице он ей сам сказал, что ей нужен онколог-гематолог, но у них нет такого специалиста. Поэтому она и вернулась домой. Сама. На метро. Засыпая в вагоне. Госпитализацию ей не предлагали.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень странно.
Значит скорая вас отвезла не в правильное лечебное учреждение.
Рекомендую опять вызывать скорую.
Если вас повезут в тоже место , то писать жалобы, обращаться на горячую линию министерства здравоохранения.
Клиент
Алексей, она врачам скорой ещё дома озвучила свой диагноз. Много раз уточнила, куда её везут. Её убедили в том, что там есть нужный ей специалист. По факту - нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Значит сразу звоните и просите чтобы вас соединяли с руководителем службы скорой помощи, объясните всю ситуацию.
В любом случае в городе в есть стационар в котором должны ее принять.
Просто необходимо выяснить в какой.
Скорая зачастую это должна знать.
Онколог
Пока такое дело надо капать растворы внутривенно глюкозу с аскорбинкой физ раствор ,ы раз в день. Это можно наладить дома . Нужна только медсестра ,которая умеет ставить систему внутривенно.
Надо снова обращаться к онкологам ,описать ситуацию .Там есть отделением ,где она лечилась другие врачи и нач. мед клиники . Все не могут быть в отпуске . У нас не военное положение.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо за ответ.
Я даже звонила в Департамент здравоохранения города. Долго общалась. Резюме - надо ждать 14 мая, плановой госпитализации.
Завтра она по плану должна ехать сдавать анализы в свой диспансер. Надеюсь, доживём до завтра...
Онколог
Капайте растворы пока . Анализ крови можно взять и дома . Если есть такая услуга . Конечно это будет платно.
Клиент
Евгений, спасибо за ответ.
Я всё ей передам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки ног при раке
1 час назад
800.00 р.
Мария, Москва
Результат биопсии щитовидной железы.
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Новообразование
2 часа назад
1000.00 р.
Анна, Москва
Болит лимфоузел в паху справа
3 часа назад
800.00 р.
Кристина, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
431 отзыв
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону