Консультация терапевта /

Повышены ферменты в биохимии крови — вопрос №2506483

55 просмотров

Анализ крови показал.
Алл 45,5 ед/л
Холестерин 7,8 ммоль/л
Триглицериды 3.8 ммоль /л
ЛПНП 5,4 ммоль/л
Индекс атерогенности 6,47
Мужчина 41 год
Рост 188 вес 96.малоподвижный образ жизни, стрессы.
УЗИ печени и внутренних органов брюшной полости без потологий. ОАМ норма, анализ крови клинический норма, глюкоза норма

Что делать? К кардиологу идти? Или диета? Насколько всё серьёзно?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
День добрый, учитывая рост и вес, по индексу массы тела присутствует избыточная масса тела. По анализам крови дислипидемия,гипертриглицеридемия.
В первую очередь, вам дается срок 2 мес для модификации образа жизни, а именно снижение массы тела, соблюдение гипохолестериновой диеты, увеличение физнагрузок. Если через 2 мес удастся достичь снижение показателей, то вы молодец и назначать лекарственные препараты не требуется. Но за это время было бы хорошо выполнить уздг бца, для уточнения пораджения сосудов. Если будет поражение в виде атеросклеротической бляшки,то встанет вопрос о назначении лекарств на постояннуюьоснову. Могу сказать,чтг ряду пациентов это удается,мы видим таких пациентов,но это единицы.в большинстве случаев ничего не меняется. Поэтому это ваше здоровье, и ваша тактика дальше влияет на назначение лекарств и развитие в будущем заболеваний.
По анализам крови повышение печеночного фермента- в большинстве случаев возникает на фоне жирового гепатита. Из др причин- наличие гепатита в или с/ прием обезболивающих препаратов/ прием алкоголя.
С целью снижения данного показателя рекомендуется назначить урсосан 1000 мг в сутки в 2 -3 приема на 2-3 мес , в том числе немного снизит показатель холестерина
Клиент
Здравствуйте! чем опасен жировой гепатит... откуда у мужа может быть гепатит В или С.. даже страшно думать. По узи все по печени нормально, только врач сказать эхогенность печени слабо повышена. (т.е муж делал узи внутренних органов) все заключение хорошее
Из лекарств он до сдачи анализа две недели принимал канефрон, фитолизин. а потом заболел орви и принимал уже на фоне сдачи синупрет. могли ли они повлиять?
можно ли пропить сейчас препараты для печени? за 2 месяца на какой показатель по весу нужно выйти? я садила мужа на подсчет КБЖУ и на физнагрузку. ... надо повторить, но это как понимаю на всю жизнь смена режима.
Насколько все серьезно?
Терапевт
Повышенная эхогенность- это как раз признаки жирового гепатоза. Первоначально есть стадия жировой гепатоз-когда в клетках печени скапливается проще говоря жир. Следующая стадия это жировой гепатит, когда есть отклонения по узи в виде повышенной эхогенности+ отклонения по анализам крови в виде повышения феоментов- это как раз его ситуация. Требуется назначение гепатопротекторов- это как раз урсосан или гептрал как вариант можно рассмотреть 400 мг 3 раза в день 2-3 мес. После жирового гепатита может быть фиброз и цирроз печени. В том числе у людей. Страдающих жировым гепатозом- выше риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Гепатит с , к сожалению не редкое заболевание, люди просто знают о распространенных путях передачи- это наркоманы и половой путь. Но в жизни огромное количество пациентов приходит с впервые диагностированным гепатитом, в оом числе пожилые пациенты 60-70 лет. Основной источник на сегодняшний день- это стоматология, эндоскопия. Описанные причины - не означают наличие их у вашего мужа, здесь лишь перечислены основные причины таких же отклонений.
Канефрон точно не мог повлиять.
Безопасное снижение веса- снижение веса не более чем на 5 процентов от массы тела в мес
Клиент
Динара, спасибо. Значит наши действие -снижение веса+активный образ жизни плюс приём гепапротекторов.
Параллельно можно проверить сосуды.
Терапевт
Да, все верно поняли. Уздг бца с целью дальнейшей тактики:если все таки будет стеноз,то одной модификации будет мало, придется присоединять лекарства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не рак ли в 25?)...
47 мин. назад
700.00 р.
[email protected], Краснодар
Сухой кашель в бер-ть
1 час назад
700.00 р.
Диана
Жировой гепатоз печени
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не могу полноценно выздоровить
1 час назад
800.00 р.
Дмитрий, Таганрог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск