Консультация педиатра /

ОРВИ? Анализы расшифровка — вопрос №2510452

56 просмотров

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
Мальчик, 5.5 лет
Аденоиды 2ст, Герпес 6 типа постоянно
Переодически- заложенность носа, сопли (без температуры)
Третий день зелёные густые сопли, температура в первый день поднималась до 37,1.
Кашель лающий (особенно по утрам)
Плачет, что больно глотать перед сном, кашлять и глотать с утра
Горло красное, есть белый небольшой прыщик (небольшая белая точка) на миндале.
Сегодня сдали анализы, чтобы понять причину и узнать лечение, но не понимаю результаты, потому что все показатели (если смотреть по возрасту) в пределах нормы.

Возраст: 5

Хронические болезни: Герпес 6 типа, аденоид 2 стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная, просто не всегда кровь это отображает.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикортом
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Признаки загущения крови, рекомендую соблюдать питьевой режим из расчета 30-40 мл на кг массы тела, перед сдачей анализа выпивать стакан воды .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Дарья, как проявляется у ребенка вирус герпеса? Каким анализом подтверждали, IG G был положительным на данный тип герпеса?

При аденоидах насморк у детей встречается довольно часто и длительно. В подобных случаях пациентам при обострении аденоидита ЛОР врачом рекомендуется курс ГКС в нос, в частности, авамис или дезринит в течение 6-8 нед по 1 впр 1 раз в день.

При насморке всегда рекомендуется промывание носа солевыми растворами - аквамарис, физиологический раствор, квикс и тд, в течение дня и по мере необходимости.

При выраженном отеке слизистой носа - сосудосуживающие по возрасту, например, називин 0,025% не более 5 дней и не более 2-3 раз в день.

При болях в горле рекомендуется рассасывать мятные пастилки.

Белый прыщик, вероятнее всего, это пробка в миндалине, если получится, можете прикрепить фото горла. Симптоматика не указывает на гнойную ангину.

При лающем кашле рекомендованы ингаляции с пульмикортом 0,5 мг 2 мл + 2 мл физиологического раствора, однократно, при положительном эффекте можно ингалировать 2-3 дня, после ингаляции рекомендуется умыть лицо и попить воды, если же на фоне ингаляции с пульмикортом лающий кашель сохраняется, то необходимо вызвать скорую помощь.

Обильное питье, часто и дробно.

В ОАК признаков воспаления нет.
Принятый ответ
Педиатр
Дарья, здравствуйте!

По анализу крови все хорошо, воспалительных явлений нет.

Обычно в таких случаях лечение симптоматическое: - При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По анализу крови воспалительных изменений нет. Лечение симптоматическое. Поить из расчета 40мл/кг, при при лихорадке даем нурофен 10мг/кг каждые 8 часов, парацетамол 15мг/кг каждые 6 часов. Нос промываем аквамарисом. Можно дать лизобакт 1т 2 р.д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
18 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Пятна на простыне
31 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Опрелости 3 степени у грудничка
43 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
53 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
55 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
57 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда