Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2510781

Что вас беспокоит?

Болезнь крони или нет?

Добрый день Уже 4 месяц ищу что со мной , после колоно не определённый результат

42 года
8 Октября 2024·Просмотров: 264·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте , какие у вас жалобы ? Сколько раз стул ? Если патологические примеси ? Прикрепите общий анализ крови ? Сдавали ли вы фекальный кальпротектин и СРБ ??

Тут 50/50 по результатам биопсии данных за болезнь крона либо язвенный колит поэтому хочется больше информации от вас

Здравствуйте, кальпротектин 960
По остальным анализам всё хорошо срб и всё показатели в норме, сейчас стул относительно нормальный 2-3 раза в день, так как начал принимать салофальк и ребагит,

Тогда надо динамечески наблюдать , ребагит в данной ситуации бессмысленно.

По поводу месалазина( салофалька согласна )

Такой план:
Через 3 месяца вы сдаете фекальный кальпротеткин и СРБ , и далее через 3 месяца снова фекальный кальпротектин и СРБ . Про их повышение вы делаете повторно колоноскопию с лестничной биопсией . Это согласно протоколу введения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

Данные диагнозы болезнь Крона или язвенный колит , порой сложно между соботдифференцируютс и требуют время , по этому в данном случае терапия месалазином верная тактика

Так же переодически тянула поясница, то есть у меня то или то или что то может быть другое?

Понятно будет , когда вы в динамике будет сдавать анализы , высокий кальпротектин, эрозии больше говорят о наличии воспалительного заболевания кишечника , но даже в профильных центрах мы сразу этот диагноз не ставим , а введем с динамикой анализов и повторных колоноскопий, если же есть явные признаки на гистологии крипт-абуесс, гранулемы то диагноз 90% , а в вашем случае данных изменнний по результат биопсии нет , поэтому нужна динамика

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам колоноскопии имеется воспалительный процесс слизистой толстой кишки на фоне множественных поверхностных дефектов слизистой. Значительно повышенный кальпротектин говорит о выраженном воспалении в кишечнике. Таким образом, на основании изложенного , можно предположить недифференцированный колит. Нельзя исключить болезнь Крона. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР, копрограмма, контроль кальпротектина после лечения, консультация специалистов центре ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника). Александр, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно, в какой дозировке и в какой форме принимаете Салофальк? Что Вас сейчас беспокоит?

Добрый вечер,
Салофальк 500*6 таблеток, свечи салофальк 500*2 раза в день
Ребагит 100*3 раза в день
По симптомам: бурление иногда по утрам, слабость иногда, тянет переодически поясницу,низ живота редко,стул неоформленный 2-3 раза в день, на сегодняшний день

Ещё пил метронидазол 500*3 раза в день 10 дней, после пью баксет форте
Терапия медикаментами 12 дней по общему приёму препаратов

Также есть потеря веса на 8 кг где то за 4 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.