Консультация гастроэнтеролога /

Болезнь крони или нет? — вопрос №2510781

244 просмотра

Добрый день
Уже 4 месяц ищу что со мной , после колоно не определённый результат

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , какие у вас жалобы ? Сколько раз стул ? Если патологические примеси ? Прикрепите общий анализ крови ? Сдавали ли вы фекальный кальпротектин и СРБ ??

Тут 50/50 по результатам биопсии данных за болезнь крона либо язвенный колит поэтому хочется больше информации от вас
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, кальпротектин 960
По остальным анализам всё хорошо срб и всё показатели в норме, сейчас стул относительно нормальный 2-3 раза в день, так как начал принимать салофальк и ребагит,
Гастроэнтеролог
Тогда надо динамечески наблюдать , ребагит в данной ситуации бессмысленно.

По поводу месалазина( салофалька согласна )

Такой план:
Через 3 месяца вы сдаете фекальный кальпротеткин и СРБ , и далее через 3 месяца снова фекальный кальпротектин и СРБ . Про их повышение вы делаете повторно колоноскопию с лестничной биопсией . Это согласно протоколу введения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

Данные диагнозы болезнь Крона или язвенный колит , порой сложно между соботдифференцируютс и требуют время , по этому в данном случае терапия месалазином верная тактика
Клиент
Так же переодически тянула поясница, то есть у меня то или то или что то может быть другое?
Гастроэнтеролог
Понятно будет , когда вы в динамике будет сдавать анализы , высокий кальпротектин, эрозии больше говорят о наличии воспалительного заболевания кишечника , но даже в профильных центрах мы сразу этот диагноз не ставим , а введем с динамикой анализов и повторных колоноскопий, если же есть явные признаки на гистологии крипт-абуесс, гранулемы то диагноз 90% , а в вашем случае данных изменнний по результат биопсии нет , поэтому нужна динамика
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам колоноскопии имеется воспалительный процесс слизистой толстой кишки на фоне множественных поверхностных дефектов слизистой. Значительно повышенный кальпротектин говорит о выраженном воспалении в кишечнике. Таким образом, на основании изложенного , можно предположить недифференцированный колит. Нельзя исключить болезнь Крона. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР, копрограмма, контроль кальпротектина после лечения, консультация специалистов центре ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника). Александр, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно, в какой дозировке и в какой форме принимаете Салофальк? Что Вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер,
Салофальк 500*6 таблеток, свечи салофальк 500*2 раза в день
Ребагит 100*3 раза в день
По симптомам: бурление иногда по утрам, слабость иногда, тянет переодически поясницу,низ живота редко,стул неоформленный 2-3 раза в день, на сегодняшний день
Клиент
Ещё пил метронидазол 500*3 раза в день 10 дней, после пью баксет форте
Терапия медикаментами 12 дней по общему приёму препаратов
Клиент
Также есть потеря веса на 8 кг где то за 4 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор