Консультация невролога /

Прошу описать результат — вопрос №2510886

58 просмотров

Прошу описать результат узи сосудов. Девочка, 4,5 года. Назначил невропатолог,было 3 эпизода, когда цтрои ребёнок просыпался с бледными губами, потом ее рвало т она становилась как огурчик.Все в норме, кроме этих данных:
Отмечается допустимая асимметрия кровотока по ( ПМА 2,1 % , по СМА 4,1 % , ЗМА 4,2 %, ПА 8,4 % ) D / S. - Периферическое сопротивление артерий основания мозга повышено по СМА, ПМА .Что это значит? Протокол полностью прикрепила

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте, Мария, на УЗИ ничего катастрофического не выявлено, а фраза о повышении сопротивления означает, что в переднемозговых и среднемозговых артериях повышено сопротивление. Но, вряд-ли это является причиной побледнентя губ у ребенка по утрам.
Опишите пожалуйста поподробнее, что то ещё ребёночка беспокоит? И, Вы делали ребенку анализы какие то ?
Принятый ответ
Клиент
Альберт Робертович, мы только начали обследование, пугает что именно утром это происходит, она просыпается бледные губы, ее вырвет, гу́бы розовеют и ей отлично( так было 3 раза за ее 4 года, последний раз был вчера, и год назад)больше ничего, были проблемы, ленивый желочный и запоры, победили это.А это повышение может как то проявляться? За этим надо теперь следить? В интернете написано что может быть инсульт... И я в шоке сижу

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Меньше читайте интернетов, это не инсульт!
А у Вас есть возможность измерить артериальное давление ребёночку, желательно утром и, желательно, в момент когда она будет себя плохо чувствовать?
Клиент
Альберт Робертович, заказали тонометр детский, врач сказала вести дневник давления, завтра только приедет, найти маленькие очень тяжело оказалось.Вчера скорая измеряла, было 100 на 80 , но она выпила целый стакан воды и доедала хлеб, я их предупредила.
Невролог
Здравствуйте! По УЗИ нет гемодинамических нарушений. Остальные записи клинической значимости не имеют и могут быть у абсолютно любого ребёнка и взрослого.
По УЗИ в первую очередь исключают атеросклеротические бляшки и диссекции.
Боли в животе бывают у ребёнка? Есть ли головные боли у родственников, как близких,так и дальних, в частности, мигрень?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, болей не бывает, мигреней нет, но у моих родителей есть проблемы с давлением, у папы клапан в сердце стоит, у мужа родители давно умерли.
Невролог
По описанию больше данных за синдром циклической рвоты. Это разновидность детской мигрени у детей. Если приступы редкие,профилактической терапии не требуется. Необходимо только записывать в дневник каждый приступ и с ним можно обратиться к неврологу или цефалгологу, работающему в рамках современной медицины. Для профилактики используются разные группы препаратов(не ноотропы). Чаще всего у детей используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте
Клиент
Анастасия Юрьевна, а дочка может это перерасти? Или теперь всегда так будет?
Невролог
Приступы могут провоцироваться усталостью, недостатком сна, нервным перенапряжением. Мигрень - это хроническое заболевание. Но она может быть очень редкой. Такие приступы проходят с возрастом. В более старшем возрасте может быть обычный приступ головной боли. Если вести здоровый образ жизни, приступы чаще всего будут редкими
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
1. При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
2. При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
3. Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
4. Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
5. Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)

Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю за такой развёрнутый ответ, но у ребёнка не болит голова, в этот момент, я спрашивала где болит, покажи,"нигде" отвечает, ей хочется просто лежать в этот момент, потом она встает и ее рвет и все становится отлично. вы написали пересып, она сама о себе любит поспать.
Невролог
По УЗИ нет клинических описаний, ничего критичного нет, данные вышеописанные жалобы могут быть проявлением мигрени, к лечению Табл. Ибупрофен в дозе 7,5-10мг на кг массы тела
При тошноте и повторяющейся рвоте: метоклопромид по 1 табл разово. Можно и мотилиум.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, зачем давать Ибупрофен если болей нет? И купировать рвоту мотилиумом? У нее не останавливающиеся рвота.Не совсем понимаю ваши рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи сосудов шеи
17 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Головные боли, мигрени
13 сентября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ сосудов шеи
18 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
УЗИ сосудов шеи и головы
6 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Нужна ли операция
1 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород