Что вас беспокоит?
Межпозвоночная грыжа
Здравствуйте! Уже как месяца два мучают боли справа сзади по всей ноге. Сегодня сделала мрт (фото прикрепляю) у нейрохирурга пока не были но невропатолог говорит что очегь большая грыжа при такой ситуации мне только операция нужна. Ну еще типа можно попробовать сдуть ее лекарствами. Я незнаю что делать теперь. у меня дело в том что маленький ребенок 8 мес котрого я кормлю грудью. И теперь дилема в том что выбрать операцию или рискнуть лекарствами обойтись. Поджскажите можно ли мою проблему решить лекарствами? Помогает ли это обычно? Просто ближайший хороший нейрохирург ща 700 км от нас а с грудным ребенком это проблема.
Принятый ответ
По описанию МРТ операция нужна. Абсолютно точно, что нужна срочная очная консультация нейрохирурга. Понятно, что тяжело, но последствия могут быть ещё тяжелее. Учитывая , что у Вас грудное вскармливание, многие препараты противопоказаны, да и все, что смогут, это уменьшить (вряд ли убрать) болевой стндром
Принятый ответ
Здравствуйте, ваш невролог прав, есть выраженная компрессия спинномозгового канала из-за этого болевой синдром. Обязательна очная консультация нейрохирурга. Препаратами к сожалению радикально помочь невозможно, только симптоматически убрать боль на время.
Владислав, скажите а может быть ошибка аппарата так как я не могла от боли нормально лежать и немного шевелилась и все время нога и ягодица были в напряжении
Ошибки нет, обследования верное
Принятый ответ
Добрый день. Операция нужна. У Вас абсолютный стеноз спинно-мозгового канала. Это означает, что грыжа сильно давит на спинной мозг и ему практически не остается свободного места. При таком мрт лечение медикаментозное лишь даст небольшое облегчение. Вылечить Вас можно только путем операции.
А без операции даже чихнуть нельзя, т.к это может дать осложнение на ноги.
Татьяна, скажите а может быть ошибка аппарата так как я не могла от боли нормально лежать и немного шевелилась и все время нога и ягодица были в напряжении
Я могу посмотреть снимок и сказать, ошибка или нет. Загрузите фото самого снимка.
Татьяна, ок через 5 мин сделаю
Татьяна, прикрепила
На мрт грыжа больших размеров на уровне L5-S1. Ошибки , к сожалению , нет.
Татьяна, спасибо (
Татьяна, но вообще с такой грыжей не реально лекарствами ничего сделать?
Станьте на носки, пройдите, затем на пятки, пройдите. Если Вы хорошо чувствуете ногу и на носке и на пятке, это хорошо. Далее попросите поколоть Вам ноги кого-то. Закройте глаза и сравните, одинаково или нет. Если одинаково чувствуете и уверенно идете на носке и на пятке, то можно сделать курс блокад и капельниц. Это уменьшит боль и отек.
Но если есть слабость, нога подворачивается, онемение, то нужно делать операцию. Если только боль и больше ничего из того, что я описала, то можно попробовать полечить консервативно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно по МРТ грыжа 15мм, но это и не значит все конец. Недавно была онлайн конференция по теме боли в спине, и там все профессоры сказали что грыжа диска 70% в течение года имеет регресс( обратное уменьшение). В данном случае грыжа: разрыв фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра в сторону позвоночного канала, нарушен целостности диска, по этому постепенно происходит уменьшение в объеме.
До визита нейрохирурга можно попробовать следующие:
1. 100мл физ раствор+магнезия3мл+ношпа2мл + вит в12-2мл+аналгин2мл+ дексаметазон1мл через день, трижды.
2 мочегонные: фуросемид
Из своей практики: были такие случае: грыжа диска 12-13мм, до сих пор живут нормально без операции, наверно им повезло что произошел регресс грыжи.
Здравствуйте. Грыжа больших размеров, и она уменьшает просвет позвоночного канала, это считается показаниям к оперативному вмешательству. Лечить смысл есть только в целях обезболивания, снятия отёка местно, но скорее всего боли полностью не уйдут и риск остаётся развития параличей, стойких нарушений.
Если сейчас нет онемений, слабости в ногах, если не спотыкаетесь при ходьбе, ноги визуально одинаковые (нет похудения мышц ), то можно попытаться полечить. Вы можете принимать Габапентин 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день (при необходимости можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день ) для снятия сильных болей.
Здравствуйте!
Не всегда размер грыжи коррелирует с клинической картиной, но учитывая, что идёт сужение позвоночного канала, очень выраженное (всего 2-3 мм), высок риск сдавление корешков спинно-мозговых нервов.
Грыжу лекарствами не «сдуешь», есть случаи спонтанной резорбции грыжи, то есть она уменьшается сама по себе, но ни один лекарственный препарат не доказал своей эффективности по данному поводу.
В Вашем случае ждать рискованно, но однозначно скажет только нейрохирург при очном осмотре.
Какое лечение Вы сейчас получаете?
Наталия, пока никакого. У меня грудной ребенок при чем аллергик. С сегодняшнего дня буду переводить на смеси подбирать смесь и тогда начинать лечение.
Пришлите почту по возможности, скину одну информацию Вам.
Здравствуйте нужна операция или нет решать нейрохирургу и к нему нужно попасть в ближайшее время
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанию грыжа L5-S1 очень большая и скорее всего без операции не обойтись, иначе могут быть осложнения. Надо смотреть снимки мрт и вас. Лекарств, рассасывающих грыжу, не существуют. Лекарства с другой целью назначаются и не всегда эффективны. Грыжи могут сами рассасываться, но не все, не всегда и не у всех. Советую вам все-таки очно обратиться к нейрохирургу. Понимаю ваши сложности с грудным ребёнком, но ему нужна здоровая мама.
Грыжа у Вас большая, и оперировать её всё равно придётся , ну а пока нет такой возможности, для уменьшения больного синдрома и замедления прогрессирования поделайте;
Таб. ибуклин 1 таб.-2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Др.мильгамма 1др.. 2раза..
При кормлении грудью,они разрешены,при условии принимать сразу после кормления грудью,и с интервалом не менее 8 часов
.Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Наружно втирания.
Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.) ЛФК.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 9 часов назад9 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- Вчера в 12:547 ответов