Консультация пульмонолога /

Боль в легких, тяжело дышать — вопрос №2513333

149 просмотров

Отец 68 лет пожаловался на боль в груди и говорит не может вздохнуть полной грудью, заставил сдать кровь и сходить на ренген и сдать спирометрия и ЭКГ. Курит много примерно 40 -45 лет

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, по спирометрии отмечается снижение Жел , Офв1 и соотношение офв1 к Жел - это говорит о смешанном типе вентиляционных нарушений ( то есть нарушена и бронхиальная проходимость и есть рестриктивные нарушение ( уменьшение обьемов легких, участвующих непосредственно в перфузии кислороду и увеличение так называемого «мертвого» пространства - эмфизема - там где обмена кислорода не происходит )
По анализам крови , мочи, биохимии - без патологии.
По ЭКГ - нужна консультация кардиолога, для понимания что за блокада
По рентгену - эмфизема ( патологическое расширение воздушных пространств ) и признаки хронического бронхита -
Все это как следствие длительного стажа курения и начавшейся хронической обструктивной болезни легких.
Нужно - очная консультация пульмонолога для назначения лечения, кардиолога.
Бросить курить - первостепенная задача.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, по спирограмма имеются умеренные нарушения бронхиальной проходимости дыхательных путей, по рентгенографии ОГК- описывают эмфизему органов грудной клетки, плюс длительный стаж курения- вероятнее всего имеет место диагноз ХОБЛ. Для уточнения наличия диагноза, назначения ингаляционной терапии необходима очная консультация пульмонолога. В настоящий момент для облегчения одышки можно использовать небулайзерную терапию: Беродуал 15 капель+ 2 мл физ раствора 2-3 раза в день 5-7 дней под контролем частоты сердечных сокращений

По результатам ЭКГ- необходимо дообследование- проведение Эхо-КГ, очный осмотр кардиолога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По результатам спирометрии, есть снижению жизненной ёмкости лёгких и ОФВ1 ( 51% указывает на среднеетяжелую степень). Безусловно на это повлиял длительный стаж курения. По рентгенографии отмечается признаки эмфиземы, расширение клеточных пространств в лёгких.
Учитывая все данные можно устанавливать диагноз хроническая обструктивная болезнь лёгких. Важный шаг в лечении и улучшение самочувствия, полный отказ от курения. Играет большую роль ингаляционная терапия. Необходимо обратиться к пульмонологу для подбора препарата /ингалятора. Есть такой момент, если продолжать курить и пользоваться ингалятором, эффекта от лечения не будет.
Желательно пройти узи сердца и проконсультироваться с кардиологом.
По анализам крови и мочи замечаний нет.
С уважением!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Валерий, на спирометрии у папы снижение показателей жизненной ёмкости легких отмечено и ОФВ1. Чаще всего так проявляется ХОБЛ, бронхит вследствии длительного курения.
На графике есть место "прогиба", указывающее на возможную обратимость обструкции в ответ на бронхолитик, при возможности - посоветуйте папе сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки наличия обратимости обструкции.
На снимке лёгких есть зоны повышения воздушности легочной ткани (Эмфиземы), их появление тоже связано с хроническим бронхитом.
Нужна сейчас очная консультация кардиолога для решения вопроса о необходимости проведения ЭХОКГ.
Дополнительно посетите пульмонолога, папе нужен прием ингалятора, пульмонолог может назначить Ультибро Бризхалер 1вдох в сутки для того, чтоб помочь с дыханием с последующим контролем Спирометрии через 3 месяца.


Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По предоставленным данным есть признаки ХОБЛ. Нужно обратиться очно к пульмонологу для подбора терапии, в вашем случае, вернее будет препарат по типу симбикорт турбухалер, т.к. есть эозинофиллия в крови. Пройдите УЗИ сердца (ЭХО-КГ) для исключения патологии сердца, невролога для исключения неврогенной боли.
Пульмонолог
Здравствуйте уважаемый Валерий у Вашего отца вследствие длительного стажа курения развился Хобл.

Курение неизбежно приводит к формированию этого заболевания, Ничечто проявляется хроническим бронхитом и эмфиземой.

Окончательный диагноз ставится на основании спирометрии с обязательным Дилатационном тестом.
Если Вы выполните этот пункт то скорее всего хобл подтвердится. Для купирования симптомов и замедления Прогрессирование заболевания Вашему отцу назначат ингаляционная терапию, которую надо подобрать на очной консультации.
Учитывая длинный Анамнез курение я бы посоветовала раз в году выполнять низкодозную кт огк Как скрининговый метод Для раннего выявления новообразований
Пульмонолог
Здравствуйте, Валерий. У вашего папы сформировалась хроническая обструктивная болезнь легких.
Это отмечено по Рентгену, спирометрии, ЭКГ.
Если получится надо бросить курить.
В помощь в аптеке есть никотинсодержащие препараты (Никоретто спрей, пластырь, таблетки).
С анализами желательна очная консультация пульмонолога, кардиолога.
Обычно в таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 мкг по 2 вдоха 2 р в день.
Ингаляторы расширяют бронхи, оказывают противовоспалительный эффект, облегчают дыхание и как следствие боли в груди уменьшаются.
У вас остались еще вопросы?
Надеюсь я вам помогла.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди.
10 апреля 2020
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лёгкая бронхиальная астма атопическая частично контролируемая
11 сентября 2020
Алексей, Владивосток
Вопрос закрыт
Боль в груди
17 марта 2021
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Хруст в груди.
28 ноября 2021
Дмитрий, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо