СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в легких, тяжело дышать

Отец 68 лет пожаловался на боль в груди и говорит не может вздохнуть полной грудью, заставил сдать кровь и сходить на ренген и сдать спирометрия и ЭКГ. Курит много примерно 40 -45 лет

Нет
68 лет
9 Октября 2024·Просмотров: 265·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по спирометрии отмечается снижение Жел , Офв1 и соотношение офв1 к Жел - это говорит о смешанном типе вентиляционных нарушений ( то есть нарушена и бронхиальная проходимость и есть рестриктивные нарушение ( уменьшение обьемов легких, участвующих непосредственно в перфузии кислороду и увеличение так называемого «мертвого» пространства - эмфизема - там где обмена кислорода не происходит )
По анализам крови , мочи, биохимии - без патологии.
По ЭКГ - нужна консультация кардиолога, для понимания что за блокада
По рентгену - эмфизема ( патологическое расширение воздушных пространств ) и признаки хронического бронхита -
Все это как следствие длительного стажа курения и начавшейся хронической обструктивной болезни легких.
Нужно - очная консультация пульмонолога для назначения лечения, кардиолога.
Бросить курить - первостепенная задача.

Принятый ответ

Добрый день, по спирограмма имеются умеренные нарушения бронхиальной проходимости дыхательных путей, по рентгенографии ОГК- описывают эмфизему органов грудной клетки, плюс длительный стаж курения- вероятнее всего имеет место диагноз ХОБЛ. Для уточнения наличия диагноза, назначения ингаляционной терапии необходима очная консультация пульмонолога. В настоящий момент для облегчения одышки можно использовать небулайзерную терапию: Беродуал 15 капель+ 2 мл физ раствора 2-3 раза в день 5-7 дней под контролем частоты сердечных сокращений

По результатам ЭКГ- необходимо дообследование- проведение Эхо-КГ, очный осмотр кардиолога.

Добрый день.
По результатам спирометрии, есть снижению жизненной ёмкости лёгких и ОФВ1 ( 51% указывает на среднеетяжелую степень). Безусловно на это повлиял длительный стаж курения. По рентгенографии отмечается признаки эмфиземы, расширение клеточных пространств в лёгких.
Учитывая все данные можно устанавливать диагноз хроническая обструктивная болезнь лёгких. Важный шаг в лечении и улучшение самочувствия, полный отказ от курения. Играет большую роль ингаляционная терапия. Необходимо обратиться к пульмонологу для подбора препарата /ингалятора. Есть такой момент, если продолжать курить и пользоваться ингалятором, эффекта от лечения не будет.
Желательно пройти узи сердца и проконсультироваться с кардиологом.
По анализам крови и мочи замечаний нет.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерий, на спирометрии у папы снижение показателей жизненной ёмкости легких отмечено и ОФВ1. Чаще всего так проявляется ХОБЛ, бронхит вследствии длительного курения.
На графике есть место "прогиба", указывающее на возможную обратимость обструкции в ответ на бронхолитик, при возможности - посоветуйте папе сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки наличия обратимости обструкции.
На снимке лёгких есть зоны повышения воздушности легочной ткани (Эмфиземы), их появление тоже связано с хроническим бронхитом.
Нужна сейчас очная консультация кардиолога для решения вопроса о необходимости проведения ЭХОКГ.
Дополнительно посетите пульмонолога, папе нужен прием ингалятора, пульмонолог может назначить Ультибро Бризхалер 1вдох в сутки для того, чтоб помочь с дыханием с последующим контролем Спирометрии через 3 месяца.


Здравствуйте. По предоставленным данным есть признаки ХОБЛ. Нужно обратиться очно к пульмонологу для подбора терапии, в вашем случае, вернее будет препарат по типу симбикорт турбухалер, т.к. есть эозинофиллия в крови. Пройдите УЗИ сердца (ЭХО-КГ) для исключения патологии сердца, невролога для исключения неврогенной боли.

Здравствуйте уважаемый Валерий у Вашего отца вследствие длительного стажа курения развился Хобл.

Курение неизбежно приводит к формированию этого заболевания, Ничечто проявляется хроническим бронхитом и эмфиземой.

Окончательный диагноз ставится на основании спирометрии с обязательным Дилатационном тестом.
Если Вы выполните этот пункт то скорее всего хобл подтвердится. Для купирования симптомов и замедления Прогрессирование заболевания Вашему отцу назначат ингаляционная терапию, которую надо подобрать на очной консультации.
Учитывая длинный Анамнез курение я бы посоветовала раз в году выполнять низкодозную кт огк Как скрининговый метод Для раннего выявления новообразований

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерий. У вашего папы сформировалась хроническая обструктивная болезнь легких.
Это отмечено по Рентгену, спирометрии, ЭКГ.
Если получится надо бросить курить.
В помощь в аптеке есть никотинсодержащие препараты (Никоретто спрей, пластырь, таблетки).
С анализами желательна очная консультация пульмонолога, кардиолога.
Обычно в таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 мкг по 2 вдоха 2 р в день.
Ингаляторы расширяют бронхи, оказывают противовоспалительный эффект, облегчают дыхание и как следствие боли в груди уменьшаются.
У вас остались еще вопросы?
Надеюсь я вам помогла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.