Консультация маммолога /

Кисты в груди, повышение пролактина, боль в груди, высокая чувствительность — вопрос №2501558

167 просмотров

Здравствуйте, начали беспокоить боли в груди и жжение. Очень неприятные , проходящие через сосок. Так же чувствительность усилилась. Не могу прикоснутся и не смогла по этой причине пройти узи. Пришлось сделать мрт с конрастом. Показали образование кист. Так же вес не падает, хотя я тренируюсь в зале и соблюдаю правильное питание. Помогите расшифровать мрт и какое мне лечение необходимо по уменьшению кист? Цикл регулярный, длится 28 дней. Первый день месячных был 27сентября - 3 октября. Месячные в начале обильные. Рост 170, вес 75. Вырос и не падает:( . По анализам было повышение пролактина 21 сентября, перед месячными. Дальше я сдала на пролактин в цикл, пролактин был пониже. Сдавала в разных лабораториях.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
По МРТ небольшие кисты.

Они нуждаются в наблюдении. УЗИ контроль через 6 мес.
Сейчас принимаете ли какие-то препараты регулярно?


Роды, беременности?
Клиент
Виктория Сергеевна, скакал ттг врач назначала эутирокс 25 мг. И витамины пью.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
При нарушении работы щитовидной железы могут быть проблемы и с весом и с молочной железой.

Для коррекции кист и болезненности: курс Индинол форто по 200 мг 2 раза в сутки на 6 мес + витамины ликомаст по 1 кап 1 раз в сутки 3 месяца.
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите а нужно будет подключать мастодинон?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Нет, мастодинон тут не нужен
Индинол форто зарегестрированный лекарственный препарат. Его будет достаточно.
Клиент
Виктория Сергеевна, я поняла, индинол уменьшает кисты?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да.
Нормализует баланс внутри железы, что способствует профилактике образования кист и уменьшению уже имеющихся
Клиент
Виктория Сергеевна, я поняла, спасибо, буду принимать! Скажите я еще видела бад, называется fibrovera ahs. Я не знаю сталкивались ли вы с ним? Просто смотрела, что его рекомендуют при мастопатии. Я так поняла, что индол один может справится с данной проблемой.
Онколог, Терапевт, Маммолог
С данным БАД не работаю, поэтому не могу сказать о его эффективности.
Индинол форто рабочий преперат.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ :)
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Всего Вам хорошего?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Пролактин повышен за счет макро-фракции. Мономерный в норме, а именно он является биологически активным.

На верхней границе нормы 17-ОН и тестостерон. Но и они не мешают овуляции, об этом говорит соотношение ФСГ/ЛГ и достаточный эстрадиол, цикл овуляторный, есть доминантный фолликул, желтое тело и полноценная лютеиновая фаза. Это главное для здоровья молочной железы.

Где сосредоточена жировая ткань? В области живота? Или равномерно? Сдавали ли анализ на инсулинорезистентность?
Клиент
Наталья Александровна, инсулин был высоковат , в районе 10, глюкоза в норме. Скажите а то что показатели на верхних границах, что это значит?
Клиент
Наталья Александровна, жировая ткань грудь, живот и бедра
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
А инсулинорезистентность? Индекс НОМА и CARO?
Если не нарушены ФСГ/ЛГ, эстрадиол, регулярен цикл, нет оволосения по мужскому типу, растяжек, то ничего с этим делать не нужно. Без клинических признаков гиперандрогении нет оснований для терапии. Тем более, что индекс свободных андрогенов в норме
Клиент
Наталья Александровна, вот появилась проблема, только на подбородке начали три волосины расти, грубые :( , я их убираю. Хотя у меня их не было.
Клиент
Наталья Александровна, индекс инсулинорезистентности не сдавала
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сдайте индекс.
Если повышен - метформин или глюкофаж лонг.

В лечении - прожестожель гель 1% на кожу м/ж 1 раз в сутки на ночь 2 месяца. Препарат аккумулирует прогестерон в ткани молочной железы. Молочная железа это самый прогестеронозависимый орган женского тела. Прогестерон противостоит целому пулу гормонов - эстрогены, пролактин, кортизол, андрогены и прочие- оказывая антипролиферативный эффект. Если прогестерона недостаточно, молочная железа реагирует отеком и болью на первоначальных этапах, а далее и усилением пролиферации - дисплазии МЖ очаговой и диффузных форм.

И для коррекции и профилактики метаболических расстройств, коррекции веса - дикироген по 1 саше в сутки 2 месяца
Клиент
Наталья Александровна, скажите мне еще назначал гинелог свечи утрожестан, по анализам они мне необходимы ? Я их пока не стала ставить.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, так как у вас овуляторный цикл и нет недостаточности желтого тела. Прожестожель рекомендую из-за дисгормональных изменений, но именно в топической форме, не системной
Клиент
Наталья Александровна, мне назначил гинеколог глюкофаж лонг, в дозировке 750 мг, на ночь. Я его не принимала.. Скажите такое назначение верное? Просто я так поняла что его нужно постепенно начинать и постепенно прекращать этот препарат?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Глюкофаж назначается по результатам анализа на инсулинорезистентность. Пока не отменяйте, сдайте анализ
Клиент
Наталья Александровна, хорошо я сдам !
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, прошу прощения вчера купила гель и посмотрела в инструкции с 16 по 25 день цикла. А мне наносить его не в зависимости от цикла? И он не имеет побочных я имею в плохую сторону (сбивает цикл)? А то вчера прочла, что у кого-то сбивал. :(
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Он не может сбивать цикл, потому что не имеет системного действия.
Принимать ежедневно в накопительном режиме
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По МРТ обследованию описаны простые доброкачественные кисты. Подозрений в отношение злокачественности нет. С антипролиферативной целью начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Продестожель на молочные железы 1 раз в день в течение 2 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ, я купила прожестожель гель, почитала в инструкции, что наносить с 16 по 25 день цикла, мне наносить можно его каждый день, не важно на какой день цикла? Имеет ли препарат побочные эффекты, в виде сбоя цикла или увеличение веса?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Препарат наносить каждый день так как имеет накопительный эффект. Действует местно только на ткани молочной железы и тем самым на цикл не действует.
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По МРТ небольшие кисты. Можно использовать Индинол Форто и Прожестожель гель. Контроль УЗИ через 3 мес.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Клиническая ситуация и представленные данные указывают на классическую циклическую масталгию
В таких ситуациях рекомендуется использование топического средства – Прожестожеля - один раз в день в течение 2 месяцев
Так же эффективен Индинол форто по 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев
Кисты мелкие - совершенно не опасны и никаких действий не требуют
Клиент
Владислав, здравствуйте, скажите пожалуйста, в инструкции прочла, что прожестожель наносят с 16 по 25тдень цикла, а мне наносить его не важно на кой день цикла? Имеет ли гель побочные эффекты?
Онколог, Маммолог
в данной ситуации его рекомендуется наносит 2 месяца ежедневно непрерывно
у него почти нет побочных эффектов
но может в начале применения несколько дней чуть сильнее поболеть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после ковид
14 сентября 2021
ЕГВЕНИЯ, Пермь
Вопрос закрыт
Болит грудь при приеме джесс плюс
28 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь