Немеют пальцы — вопрос №2513683

Question

Немеют пальцы — вопрос №2513683

Ольга

163 просмотра

9 октября 2024

Здравствуйте.На правой руке немеют пальцы,большой и средний больше остальных.На другой руке тоже иногда чуть чуть что то есть.В локте при сгибании небольшие болевые ощущения.Ночью когда сплю,руки стараюсь ложить вдоль туловища,но все равно немеют пальцы.МРТ шейного отдела хорошее.Колю витамины группы В,пью тиоктувую кислоту,пока не лучше.Что это может быть?Как лечить?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

локоть

рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемение. И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, да вроде нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 октября 2024

Невролог

При неврологической патологии обычно есть разница. Если нет разницы , чаще такие симптомы связаны со стрессом
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, тревога 14, депрессия 7

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, я вообще паникер,последние лет 8 переодически появляется невроз,панические атаки,начинается обычно осенью.Может опять оно?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 октября 2024

Невролог

Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,эсциталопра пила уже раза 3,пила линуксин,закончила три месяца назад,но пропила меньше года,месяцев 9.может мало было.Каждый раз мой организм придумывает новые болезни.Спасибо что помогли разобраться.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
РЕкомендую выполнить стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей (обе руки).

Сейчас к терапии добавьте Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, и Габапентин 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день.

Стрессовые ситуации были? Тревожность беспокоит? Как ночью спите?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, я вообще паникер,бывают панические атаки,начинается осенью,я первым делом подумала,может опять начался мой невроз.Могут быть такие симптомы?Ночью вроде бы сплю.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Симптомы постоянные или периодически возникают? Работа с чем связана(физ.нагрузки, за компьютером)?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте.занемеет,отпуститна минутку,потом опять,разные пальцы.Работа физическая,руками много двигаю.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

При органических патологиях обычно симптомы постоянные, а не периодические.
Вы не тревожный человек?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, тревожный,паникер.Бывают панические атаки.Три месяца назад бросила пить линуксин.Значит опять невроз проявился?У меня обычно осенью начинается.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Боли в запятье бывают? Посмотрите в интернете тест Фалена и пройдите его, потом напишите результат

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте.Болей нет в запястье.Тест сделала,чуть-чуть побежали мурашки в указательном пальце.

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, сегодня заметила,на работе,рука согнута в локте,на весу,делаю усилия,начинает неметь большой и средний палец,потом указательный.Руку расслабляю,опускаю,начинает отпускать.Вообще не понимаю в каком положении проходит,по разному.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в руке послеикоронографии

1 ответ

10 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Попала грязным шприцом в руку

1 ответ

25 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Покраснение на руке

6 ответов

9 декабря 2023

Максим

Вопрос закрыт

Боюсь заразиться от чихающей собаки

1 ответ

17 марта 2024

Александр, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Можно ли так заразиться ботулизмом?

4 ответа

10 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокий пульс

5 ответов

11 июля 2024

Милена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T20:35:34+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 октября 2024

Невролог

Подключите психотерапию

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-09T17:46:11+03:00

Да, это может быть проявлением Генерализованного Тревожного расстройства.
Продолжите прием витаминов группы В и тиоктовой кислоты, добавьте Пентоксифиллин.
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца (противотревожный препарат, дневной, мягкого действия)

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T19:49:16+03:00

Вероятнее, всего он и есть, все верно.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-10T08:48:45+03:00

Онемение первых 3 пальцев связано со срединным нервом. Можно сделать ЭНМГ срединного нерва и посмотреть, на каком уровне идёт поражение. Для снятия повышенной тревожности можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц

Accepted Answer · 2024-10-10T12:38:02+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут