Консультация гематолога /

Лимфома уже точно, или только ИГХ скажет — вопрос №2513879

118 просмотров

Добрый день.
Воспалился лимфоузел, не проходил 2 месяца. Сделал гистологию. Сегодня получил результат (прикрепляю). Помогите понять, уже точно лимфома?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лимфома Ходжкина раньше ставилась исключительно по гистологии, так как клетки очень специфичные. Но сейчас в эпоху ИГХ обязателен пересмотр чтобы наверняка избавить врача и вас от ошибки. Потому ИГХ выполняется в 100% случаев при диагностике лимфом.
Необходимо дождаться результата.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Роман. По приложенному заключению есть лишь подозрение на лимфому. Диагноз "лимфома" можно установить только после ИГХ.
Для уточнения стадии необходимо выполнить компьютерную томографию шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Да, вы правы для подтверждения диагноза необходимо проведение иммуногистохимического исследования.
При подтверждении лимфомы потребуется кт или пэт/кт для оценки распространенности процесса
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Роман. По результату исследования, действительно, есть подозрение о принадлежности удаленного лимфатического узла к лимфоме (злокачественному лимфопролиферативному заболеванию).
Но при получении подобного результата гистологическая лаборатория должна выполнить второй этап исследования - иммуногистостихимическое.

Только на основании данных второго этапа уточняется форма лимфомы (их существует много видов), от чего будет зависеть и прогноз заболевания, и схема предстоящего химиотерапевтического лечения.
Клиент
Сергей Викторович, а то что лимфома Ходжкинская больше вероятность? Или Неходжкинская тоже вероятна?
Гематолог
То, что морфолог отмечает крупные клетки (ходжкиноподобные), конечно может быть признаком лимфомы Ходжкина.. но обычно, лимфома Ходжкина всё-таки поболее четко определяется уже на первом этапе исследования. Чего нет в данном случае.

Так что и неходжкинская лимфома вполне здесь может быть..

Но и в том и другом случае предстоит основательное химиотерапевтическое лечение. О прогнозах (если вы это пытаетесь оценить) пока говорить еще рано.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролапс митрального клапана
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Апластическая анемия
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите рашифровать анализы( белковые фракции)
8 часов назад
1099.00 р.
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Понижении лейкоцитов
10 часов назад
800.00 р.
Дарья
Низкие лейкоциты и нейтрофилы
11 часов назад
800.00 р.
Карина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург