Спазм в голове — вопрос №2513936

Question

Спазм в голове — вопрос №2513936

Ирина

160 просмотров

9 октября 2024

Здравствуйте. Вчера был какой то резкий спазм в голове, но не головная боль. Ощущение как будто закладывает уши, какое то давление в голове, стало не хорошо. Состояние длилось не больше минуты. Сильно испугалась, давление подскочило до 150 на 100, но измерила только спустя 10 минут. Что то похожее было в июле, (но в этот раз хуже), я сделала узи артерий шеи в июле, назначили пикамилон 1 месяц, потом в августе было сильное головокружение с утра лежа, стала пить мексидол 1 месяц, головокружений не было больше, но голова всегда мутная какая то, не ясная, всегда ощущение, что упаду в обморок. Тревога постоянная, страх что упаду в обморок или будет головокружение. Пью нейролептик этаперазин 2 мг 2 года. Что это было с моей головой, как лечиться, может какие то анализы сдать, обследования пройти? Мне не понятно это от тревоги, сосудистое, остеохондроз или всё вместе..

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертония, тиреоидит, атеросклероз.

Вопрос закрыт

давление

головная боль

резкий спазм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 9 октября 2024

Клиент

У меня напряжённая умственная работа, работаю учителем, можно сказать стресс постоянный, ещё немного простыла,но температуры нет. Насморк.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m2229mucpd232482794

Пожаловаться

Ирина, 9 октября 2024

Клиент

https://psytests.org/result?v=depE5CV&b=41KMOiJ

Пожаловаться

Ирина, 9 октября 2024

Клиент

https://psytests.org/result?v=depE5CV

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту тревога и депрессия.
При подобных жалобах обычно ставится диагноз тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Ирина, 9 октября 2024

Клиент

Т.е. спазмы не связаны с атеросклерозом, остеохондрозом или с повышением давления?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, не связаны.

Пожаловаться

Ирина, 9 октября 2024

Клиент

Тревожное расстройство у меня уже года 4, я пью нейролептик, но в мае снизила дозу. Может мне перейти на прежнюю дозировку или перейти на антидепрессанты? Я поняла, что без лекарств не справляюсь с тревогой.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 октября 2024

Невролог

Нейролептики не являются препаратами выбора при лечении тревожного расстройства. Если у вас есть какое- либо другое заболевание, то допустимая комбинация нейролептика и антидепрессанта. Можно проконсультироваться с лечащим врачом. По КПТ можно почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм " или найти специалиста по КПТ онлайн или очно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучающая экстрасистолия.

1 ответ

8 ноября 2019

Александра

Вопрос закрыт

Пропал обоняние 2 месяца

1 ответ

2 октября 2020

Бауыржан

Вопрос закрыт

Ребенок с темп выше 39, которая почти не сбивается

4 ответа

21 февраля

Мила, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T18:56:53+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Накануне перед появлением жалоб не нервничали, стресса не было? Переутомления?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T19:02:16+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле,чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Accepted Answer · 2024-10-10T12:34:11+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут