Что вас беспокоит?
Высокое давление
У сына 29 лет высокое давление каждый день 156-165/110-127 пульс 88-110, 4 дня назад было 202/140, рост 176 вес 102, работает водителем Сдал анализы, УЗИ брюшной Чем снизить давление? Как снизить холестерин
Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого
Анализы пока не прикреплены.
Здравствуйте.скажите, пожалуйста , вы прикрепили анализы и результаты обследований которые сдавали? Пока ничего не прикрепилось. Прикрепите , пожалуйста, чтобы я могла посмотреть и дать рекомендации .
Дарья Сергеевна, добрый день, прикрепила результаты
Принятый ответ
По оак признаки нарушения питьевого режима. Рекомендуется увеличить употребление воды из расчёта 30 мл на кг веса.
Повышен плохой холестерин.
Рекомендуется скорректировать образ жизни (Средиземноморская диета, увеличение физической активности, приём Омега 3 по 1000 мг в сутки в течении месяца).
Контроль липидограммы раз в три месяца. При сохранении повышенных лпнп пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек.
Рекомендуется снижать вес.
По узи признаки жирового гепатоза. При нормализации веса , всте стабилизируется.
При повышении ад ограничьте употребление соли.
Пройдите ЭКГ, эхо кг, гормоны щитовидной железы, витамин Д , АКТГ , половые гормоны.
Ведите дневник наблюдений.
Скажите, сын принимает какие-либо препараты для снижения давления?
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и подбора грамотной гипотензивной терапии. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Контроль липидограммы через 6 месяцев. До получения результатов УЗИ БЦА придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3. Будьте здоровы!
Здравствуйте!
При частом повышении артериального давления, рекомендуется вести дневник контроля АД - записывать показатели утром и вечером в течение 2 недель.
С результатами обратиться к терапевту для назначения терапии.
На скорую помощь можно принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Ограничить соленую пищу, пить больше жидкости.
При повышении давления, врачи рекомендуют пройти следующие обследования:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови.
4. ЭКГ
5. Эхокардиография
6. СМАД (суточный мониторинг артериального давления)
7. УЗИ почек и почечных артерий
8. Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие анализы сдали? Можете приложить к вопросу?
В подобных случаях рекомендуется:
1. Общий анализ крови
2. Стандартная биохимия крови
3. Общий анализ мочи
4. УЗИ почек
5. ЭКГ, ЭХО-КГ
6. Гормоны щитовидной железы- ат-тпо, т3,т4,ттг
7. Введение дневника давления утром и вечером
При повышении давления рекомендуется приём каптоприла 25-50 мг под язык.
После обследования рекомендуется очная консультация терапевта или кардиолога для назначения постоянной антигипертензивной терапии.
При повышенном холестерине рекомендуется УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
При наличии бляшек или неэффективности Омеге + диеты, рекомендуется консультация лечащего врача терапевта или кардиолога и назначения статина.
В приложенных анализах:
1) В общем анализе крови повышен гемоглобин, что говорит о недостатке питьевой режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
2) В биохимии крови повыщены печёночный фермент и ГГТ, что характерно для жирового гепатоза,найденного на УЗИ.
Жировой гепатоз (отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени).
Рекомендуется :
1.средиземноморская диета 2.снижение массы тела 3.физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца с дальнейшей оценкой показателей печени.
Здравствуйте!
нужно исключать АГ вторичного генеза
для этого рекомендую пройти обследование :
общий анализ крови
общий анализ мочи
МАУ
липидограмма
глюкоза,холестерин,мочевая кислота,калий,натрий,мочевина,креатинин,общий белок
ЭКГ
ЭХО КС
УЗДГ БЦА
глазное дно
УЗИ органов брюшной полости + почки
ТТГ
кортизол
МРТ головного мозга
СМАД
Какие анализы и обследования из списка прошел ?
По возможности прикрепите результаты
Какие лекарственные препараты принимает?
Здравствуйте!
Для снижения давления есть препараты скорой помощи ( каптоприл, моксонидин) они действуют быстро, но кратковременный эффект
Сейчас очень важно вести дневник АД и обратиться на прием к терапевту для обследования, исключить вторичные формы гипертонии
С учетом обследования в дальнейшем подобрать препарат
Для снижения холестерина пока подойдет коррекция образа жизни
Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови отмечается повышение гемоглобина. Причинами могут быть недостаточный питьевой режим (рекомендуют 30-35 мл на кг массы тела, прием некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков, гипоксия, пребывание на высоте, некоторые заболевания дыхательной системы.
Подскажите пожалуйста, только 1 файл с анализами прикрепили? Вижу только общий анализ крови.
Какой уровень холестерина? Что по заключению узи органов брюшной полости?
Такие цифры давления, конечно же требуют назначения постоянной терапии, но очень важно найти возможную причину (при артериальной гипертензии, к сожалению, не всегда удаётся её выявить).
Для наиболее рационального подбора терапии рекомендуют в течении нескольких дней, хотя бы 3 дней, но лучше 7 дней, повести дневник артериального давления (утром и вечером), параллельно у доктора (терапевта) проходить необходимые анализы (как правило, рекомендуют прохождение экг, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, узи почек, надпочечников, осмотр глазного дна у офтальмолога, узи сердца, смад и др.в зависимости от вашего анамнеза). Исходя из результатов обследования и цифр артериального давления в вашем дневнике, доктор подберёт для вас постоянную терапию.
В целом, лечение гипертонической болезни заключается в приеме ежедневной гипотензивной терапии для контроля цифр артериального давления и профилактики сосудистых осложнений.
В подобных случаях могут рекомендовать прием комбинированной гипотензивной терапии.
Хронических заболеваний у сына нет, верно? Аллергические реакции?
Ольга Александровна, добрый день, там 2 результата анализов
в клинику обратился по причине заболело справа (печень) Хронических нет заболеваний
Аллергия стала на парацетамол после прививок от ковида
Ольга Александровна, он стал принимать 3 дня назад лизиноприл 5мг, вечером
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202012 ответов
- 16 Июля 202015 ответов
- 9 Ноября 202027 ответов