Консультация инфекциониста /

Лейкопения, имунодифицит, инфекция, пульмонология — вопрос №251490

203 просмотра

Доброго времени суток!

Мой Жене 33 года, инвалид детства. DS: Хронический инфекционный мононуклеоз ( Эпштейн Бар ?) иммунодефицит. неизвестного генеза,
бесконечные ангины и пневмонии сдавали кровь на возбудители, периодически показал положительный Эпштейн-бар (IgM)
Врачи на лечение брать отказались при этом периодически воспаляется суставная ткань ( все суставы краснеют и опухают болезненно) с раннего возраста поражена лимфоидная ткань, лимфоузлы увеличены во всем организме,
брюшная полость, лёгкие (множественная лимфаденопатия двух легких) периодически воспаляются лимфоузлы подчелюстные и шейные.

Обращаюсь в связи с последним заболеванием, заболела 23 марта диагноз пневмония лево сторонняя , нижне-долевая, 2 недели пролежала дома с высокой температурой,
Получала леченее назначенное лечение терапевтом по схеме: 1. Амоксиклав ( 3 дня); 2. Цефтриаксон (в\м 1000 ед. 2р. д.) + Сумомед ( 3 дня) 3. Цефтриаксон продолжала ставить 8 дней все две недели держалась температура 38-39,

Вызвала скорую попала в больницу в больнице проставили 4 капельницы левофлоксацина + ингаляция берадуалом, 1 день абраксола – дала абструкцию, абраксол отменили.
Через 7 дней выписали с хорошей температурой, динамики по снимкам не было. В 1 день взяли анализ на COVID-19 отрицательный

3 дня пролежала дома с хорошей температурой, из жалоб – редкий мокрый кашль, далее T стала подниматься 37,3 -37,4, на 7ой день после выписки температура выросла до 38,3
сделал КТ лёгких: двух стронняя поли сегментарная вирусно-инфекцинное поражение легких неясного гинеза, множественная лимфо-адентопатия (макс. 1 см.) картина не хар-ная для COVID-19
Далее рекомендована консультация пульмонолога-терапевта, но во время пандемии в городе все пульмонологи консультируют только в стационаре при госпитализации.

С этим диагнозом вызвали скорую госпитализировали 20 апреля, уже в другую больницу.
Лечили по схеме Минздрава от предполагаемой короноврусно инфекции. В 1 день взяли мазок на COVID-19 отрицательный (-).
Палаты комплектовали без разбора больные с положительным короновирусом клали к остальным пациентами (отрицательными на коронавирус).
Через 2 дня снова взяли мазок на короновирус (отрицательный), через 6 дней взяли кровь на экспресс тест на COVID-19 не выявили анти тел.
В стационаре пробыла 8 дней все это время ставили леофласоцин внутривенно. 4 дня давали ингавирин, 5 дней держалась T 39,4 мокрый кашль редкий, на 6ой день температура снизилась, антибиотиками довели до лекопении ( 0.9)
На 7ой день сделали повторную КТ легких ( без динамики)
В этот же день выписали на основании хорошей температуры. Но в условии карантина 14 дней дома.

Сейчас Жена 10 дней находится на самоизоляции T поднялась 37.0 воспалились шейные лимфоузлы, появились признаки бронхоасбтрукции , кашель по прежнему мокрый

Что делать куда обращаться не знаем, получить консультация врача инфекциониста невозможно в связи с пандемией (только при положительном тесте на короновирус)

С 23 марта больна пневмонией, на сей день дважды госпитализирована в больницы, на момент 1ой госпитализации лейкоциты – 12, при выписки через 7 дней лейкоциты – 7, динамики по флюорографии нет,.
Через 7 дней госпитализирована повторно в момент 2 госпитализации лейкоциты – 3, на фоне проведённого лечения – 0,9 , КТ без динамики ( полисегментарная поражение легких неизвестного генеза.)

Подскажите, что делать?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Повторите КТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неопределённость в диагнозе Вич
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Ростов
ВИЧ и возможность заражения
3 часа назад
699.00 р.
Светлана, Москва
Тест на вич
4 часа назад
800.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Температура 41С без симптомов ОРВИ
5 часов назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Неспецифический брыжеечный лимфаденит
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите что делать (E.coli)
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва