Консультация эндокринолога /

Снижен паратгормон — вопрос №2515090

284 просмотра

Снижен паратгормон 1.1, кальций общий и ионизированный в норме. Где искать причину

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический ларингит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Проверьте уровень витамина д3 и магния. Недостаток витамина д3, частая причина снижения паратгормона.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При восполнении витамина д3 проконтролируйте ещё раз паратгормон, общий кальций, альбумин. Наиболее информативен общий кальций вместе с альбумином. Ионизированный кальций большей частью в лабораториях определяют ошибочно.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Клиент
Витамин д уровень 30, пью профилактическую дозу.
Узи щитовидной железы без патологий. Скажите пожалуйста какие ещё причины могут влиять на гормон?
Эндокринолог
Витамин д3 в норме. Проверьте ещё уровень магния. Если магний в норме, то вероятнее всего снижение паратгормона определили ошибочно, в данном случае перепроверьте в другой лаборатории.
Эндокринолог
Общий кальций сдайте ещё раз совместно с альбумином, потом рассчитываем кальций, скорректированный по альбумину, если показатель в норме, причин для волнения нет, значит нарушения кальциевого обмена нет.
Клиент
На данный момент просто беспокоит слабость уже несколько месяцев, боли во всем теле, покалывания в конечностях и внутренняя дрожь,головные боли.все началось после панической атаки, этомогло повлиять на результат? Или все эти симптомы не характерны для сниженного паратгормона? Все гормоны щитовидной железы так же в норме
Клиент
Магний так же в норме, спасибо, попробую сдать в другой лаборатории и кальций как Вы указали
Эндокринолог
Перепроверьте ещё раз общий кальций, альбумин, паратгормон в другой лаборатории. Если при расчете кальций, скорректированный по альбумину в норме, значит ваше состояние не связано с низким паратгормоном.

Дополнительно сдайте анализы на ферритин. Данное состояние могут давать сниженные запасы железа в организме. Ферритин в норме должен быть выше 45.
Клиент
Ферритин тоже в норме 60.5, скажите пожалуйста тревога может давать все эти симптомы? Или это вопрос не к вам?
Эндокринолог
Да, тревожное состояние может давать данные симптомы, дополнительно проконсультируйтесь с врачом психотерапевтом.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Чаще всего причина сни паратгормона- это дефицит витамина д3, вы его сдавали?

Если нет, то сдать анализ на витамин д3, если он бу менее 30, то Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Через два месяца повторить анализ:
- витамин д3
- общий кальций+ альбумин, для расчёта истинного кальция

Также сделать ущи щитовидной железы и паращитовидных желёз.

Мужа что-то по самочувствию беспокоит на данный момент?
Клиент
Мужа нет, витамин д уровень 30, сейчас принимаю профилактическую дозу. Узи щитовидной железы в норме, парощитовидных не делала, пройду
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Раз витамин д3 в норме, то возможно ошибка лаборатории в определении паратгормона.
Сейчас продолжайте принимать витамин д3-2000ме на постоянной основе, утром, после завтрака.

Самое главное, чтобы при низком паратгормоне не был нарушен кальциевый обмен, нужно для этого сдать общий кальций и альбумин для расчёта истинного кальция, если он будет в норме, то повода переживать нет.
Эндокринолог
Здравствуйте! Если при низком ПТГ нет снижения кальция-то изменение клинически незначимо. Можете пересдать через 2-3 мес кальций общий и альбумин, чтобы убедиться, что нет аутоиммунного поражения паращитовидных желез (что встречается крайне редко)
Клиент
А есть какой то анализ на аутоимунный процесс?
Клиент
Или может в общем анализе крови или биохимии будут изменения, если в принципе присутствует аутоимунный процесс а организме?
Эндокринолог
Здравствуйте. Важен скорректированный по альбумину общий кальций, паратгормон пересдайте в другой лаборатории, возможна и ошибка. Ещё сдайте кровь на магний. Витамин д можно поднять. Принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц.
Клиент
Здравствуйте, витамин д -30, магний-0.88, альбумин сдам, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте. Если нет снижения вит Д, магния, фосфора и кальций скорректированные по альбумину в норме, то снижение парат гормона не значимо. То есть нарушения кальциево- фосфорного обмена нет. Поэтому вам нужно сдать эти показатели в крови витамин D, магний, фосфор, кальций, альбумин.

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышается инсулин
вчера, 13:35
700.00 р.
Виктория, Волгоград
Гиперандрогения
вчера, 12:49
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Ттг и беременность
вчера, 12:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бетадин на рану
вчера, 11:51
699.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный сахар крови
вчера, 10:44
1500.00 р.
Леонид, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта