Консультация офтальмолога /

Замена хрусталика при катаракте. — вопрос №2515357

142 просмотра

Здавствуйте. 08.10.24. была проведена ФЭК с имплантацией трифокальной ИОЛ ПанОптикс от Алкон. Правый глаз. Всера сняли повязку и отпустили домой. Из капель Окомистин и Дексаметазон по 1к. 5 раз в день. Сегодня 2е сутки. Волнуют такие моменты:
1. Оперированный глаз видит всё "желтее", чем неоперированный.
2. Зрачок. Он малюсенький (видна только радужка, а сам зрачок - точка 1-2 мм) и в темноте не расширяется.
3. Вытекает из п.2. - в темноте вижу хуже (практически не вижу) оперированным глазом.
4. Вижу тёмное закругление в области наружного поля зрения.
Выписку прилагаю.
То состояние пугает. Т.к. вижу я теперь идеально, но только при хорошем освещении с точки зрения именно зрения, а вот ощущения неприятны. Что это, неудачно проведённая операция, неверно выбранная ИОЛ, возможно нужно было имплантировать монофокальную линзу? Что теперь придётся делать? Веду активный образ жизни - вожу автомобиль, занимаюсь горнолыжным спортом и работаюс мелкими деталями.

Возраст: 49

Вопрос закрыт
замена хрусталика.
слепота при плохом освещении

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день,приложите фото двух глаз в кадре?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, всё приложила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
просмотрела, сейчас отвечу по пунктам
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
1. Оперированный глаз видит всё "желтее", чем неоперированный. - да линза с фильтром, поэтому всегда оперируем второй глаз чтобы было полегче адаптироваться

2. Зрачок. Он малюсенький (видна только радужка, а сам зрачок - точка 1-2 мм) и в темноте не расширяется.
после оперативного вмешательства такое возможно

3. Вытекает из п.2. - в темноте вижу хуже (практически не вижу) оперированным глазом. после оперативного вмешательства такое возможно

4. Вижу тёмное закругление в области наружного поля зрения.
Выписку прилагаю.
То состояние пугает. Т.к. вижу я теперь идеально, но только при хорошем освещении с точки зрения именно зрения, а вот ощущения неприятны.
Что это, неудачно проведённая операция, неверно выбранная ИОЛ, возможно нужно было имплантировать монофокальную линзу? Что теперь придётся делать? Веду активный образ жизни - вожу автомобиль, занимаюсь горнолыжным спортом и работаюс мелкими деталями.

--- все сделано прекрасно конечно , вредить никто не намерен. Сейчас идет период нейроадаптации . Мозг подстраивается под новую оптическую систему глаза .

Я бы добавила корнерегель для заживления роговички 4-6 р\сутки за нижнее веко до конца тюбика.

когда назначен контрольный осмотр?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, очный осмотр назначен на 23.10. Спасибо за подробный ответ. Это состояние нерасширяемого зрачка останется теперь навсегда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
С уменьшением количества капель дексаметазона зрачок должен вернуться в прежние размеры.
Вдобавок зрачковая мышца подстраивается под новую оптику глаза. Время лечит . И медикаменты тоже )
Нейроадаптация идет от 3-6 мес до 12ти .
Наберитесь терпения все будет хорошо)
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, третий день после операции. Желтизна ушла. Зрачок начинает работать, в темноте начинаю видеть. Но!!! Голова болит к обеду сиильно. Всё те же ощущения, как при неправильных очках. Скажите, а как подбирают иол - они стандартны для всех, их как-то "настраивают" под каждого или как это вообще происходит? В выписке есть хирургическая схема, но я в ней не понимаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день . Отлично адаптация идёт .


Голова часто болит от дексаметазона. Можете заменить его на флоас моно .
1я неделя после операции 4р/день
2ая 3,3я2,4ая1 раз в сутки ;

Хрусталик считается ювелирно , проверяется на множестве формул расчета . Это колоссально сложная работа , ошибки быть не может .

Голова привыкает к хрусталику от 3-6 до 12 мес.

Поправляйтесь!
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, сегодня 6 дней после операции. Зрачок работает. В темноте вижу. Но! Появилась в левом поле зрения плавающая длинная чёрная мушка. Появилась резко в обед, утром всё было чисто. Что это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Нормальные плавающие помутнения в стекловидном теле . Норма .
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, но мешает очень сегодня. Это пройдёт само, останется или требует досрочного очного осмотра?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Можно узи сделать )
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Сейчас ещё ранний послеоперационный период. Про неправильно подобранную иол говорить рано. Приложите, пожалуйста, для более объективного ответа фото глаз к вопросу
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Сфотографируйте глаза крупным планом и приложите фото
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день. Если есть возможность, приложите выписку.
Паноптикум может 'желтить' изображение, так как сама линза с УФ-фильтром, а он даёт желтизну.
Сейчас ранний послеоперационный период, глаза пока не оправились от травмы, что может влиять на остроту зрения, среды глаза.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, выписку, фото глаз и коробочу от Иол я прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Все посмотрела. Как выше уже Вам отвечала, светофильтр желтит изображение, это нормально для данной линзы, не пугайтесь.
Все остальное - пока, считаю это идёт послеоперационный период, так как во время операции идёт неизбежная травматизация и глаз так может отвечать. Все это со временем уйдет, немного привыкните и будет всё хорошо. До операции видели 5%, а сейчас 100%, глаз и мозг должны адаптироваться.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, сегодня я вервые вышла на улицу. Ощущения двоякие. Возможно, из-за разногл фокуса глаз. Через час лёгкое головокружение дало о себе знать. Словно, надел очки, которые тебе не подходят. Только очки можно снять, а тут приходится терпеть. Очень тяжело.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да, разница рефракции может давать такое ощущение. А левый глаз планируется на операцию?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, про левый глаз хирург говорил, что у него катаракта не такая выраженная и можно его пока не трогать. Минус 1.25. А я вот думаю - как же с разными быть??
Пожаловаться
Клиент
.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Сейчас период адаптации около месяца. Если останется дискомфорт, то можно будет сделать пораньше.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, третий день после операции. Желтизна ушла. Зрачок начинает работать, в темноте начинаю видеть. Но!!! Голова болит к обеду сиильно. Всё те же ощущения, как при неправильных очках. Скажите, а как подбирают иол - они стандартны для всех, их как-то "настраивают" под каждого или как это вообще происходит? В выписке есть хирургическая схема, но я в ней не понимаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день. ИОЛ все разные, отличаются производители, размеры, материалы. Подбирают по индивидуальным расчетам. Бывает, индивидуально, что даже небольшая разница рефракции между глазами может давать неприятные ощущения, головокружения. Тогда стоит подумать о замене хрусталика на другом глазу. Но опять же, должно пройти время, 3 дня это очень мало.
Пожаловаться
Клиент
Сегодня 6 дней после операции. Зрачок работает. В темноте вижу. Но! Появилась в левом поле зрения плавающая длинная чёрная мушка. Появилась резко в обед, утром всё было чисто. Что это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это помутнения в стекловидном теле, норма. Из-за того, что сначала был мутный хрусталик, потом узкий зрачок - помутнение было не видно. В плановом порядке врач Вас осмотрит.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, до планового осмотра ещё 10 дней. Да, зрачок начал свою работу и получается эти помутнения в стекловидном теле теперь будут плавать всегда? Или как-то их можно будет минимизировать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Скорее всего они не исчезнут. Со временем просто не должны так сильно беспокоить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте, вам поставили очень хорошую / одну из самых современных линз. Сейчас ранний послеоперационный период/ ваши жалобы характерны для него. Вы капаете капли , ещё есть отёк роговицы и могут быть зрительные трудности.Линза с фильтром, поэтому есть желтизна, но вы к этому привыкните/ ваш мозг/
В течюени месяца / максимум/ все восстановится.
Вам ещё показан очный осмотр у оперирующего хирурга.
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инга Владимировна, бывают ли такие случаи когда иол не подходит или не проодит нейроадаптация? Что делается в таких случаях?
Пожаловаться
Клиент
Инга Владимировна, Сегодня 6 дней после операции. Зрачок работает. В темноте вижу. Но! Появилась в левом поле зрения плавающая длинная чёрная мушка. Появилась резко в обед, утром всё было чисто. Что это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день. Помутнение и мушки , это нормальный процесс в стекловидный теле/ деструктивные изменения / почти у всех близоруких людей. Вы не акцентируйте на этом внимание. С ними живут .Не переживайте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
1. Линза имеет такой светофильтр. Постепенно привыкнете
2. Реакция мышцы зрачка на оперативное вмешательство. Обратимая
3. В раннем послеоперационном периоде это норма
4. Пока ещё идёт адаптация к новой рефракции. Не переживайте !

Из увлажняющих капель что нибудь назначили?
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я так поняла, что окомистин это и есть увлажняющие?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Нет
Окомистин это антисептик.
Рекомендую прокапать баларпан (кератопротектор) для восстановления роговицы по 1 кап 4 раза в день через 10 мин после лечебных капель-месяц.
И корнерегель 3 раза в день через 10 мин после всех капель-его 15 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена хрусталика
2 ответа
15 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Вера Анатольевна Кулиш
239 отзывов
Вера Кулиш
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Павел Ермолаев
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Ольга Владимировна Галина
77 отзывов
Ольга Галина
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Иван Евсеев
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
—
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com