Консультация педиатра /

Ангина, температура — вопрос №2515976

81 просмотр

Здравствуйте.
Ребенку 1 год и месяц. Вчера поднялась температура 37,8
Горло красное, были белые точки на горле.
Сегодня сдали анализ крови. Прикрепила его
Илон педиатр прописал лечение : антибиотик Амоксицилин 125мг 3 раза в день, обрабатывать горло фукорцином и лизобакт на соску
Другой педиатр сказал не давать антибиотик, вставлять свечки виферон

Что нам делать! Так же у нас лезут зубы премоляры, у уже вышли немного и 2 лезут

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-12,6 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-43% преобладают над нлимфоцитами-41% в возрасте ребенка должно быть наооборот, данный показатели могли так отреагировать на начало инфекционного заболевания
- палочкоядерные нейтрофилы-3% это норма ( норма до 5-6%)- это яркие маркеры воспалительного бактериального процесса.
- СОЭ- 25 ускорена( норма до 15) - это нечпецефический маркер воспалительного процесса, данный показатель повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты в норме, палочкоядерные нейтрофилы в норме)
По данным анализа крови в приеме антибиотиков ребенок на данный момент не нуждается.
- Гемоглобин- 120 г/л норма ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-324 в норме( норма от 150 до 500)
У деток до 3-х лет очень редко возникает бактериальные ангины, которые требуют лечения с помощью антибиотиков.
В идеале бы хотелось увидеть фотографию горла малыша, но я понимаю, что возраст малыша маленький. Если Вам удастся сделать фотографию горлышка, прикрепите , пожалуйста, к вопросу. На слизистой щек , деснах нет язвочек? Как в целом аппетит у малыша? Температура хорошо сбивается с помощью жаропонижающих препаратов ?
Виферон- противовирусный препарат без доказательной эффективности, ребенок поправится и без него.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна,
Прикрепила фото, но они наверное, не информативные получились.
Аппетит похуже стал, кушает плохо, но смесь пьет хорошо
Клиент
Дарья Вячеславовна, температура сбивается .
Фукорцин оставлять ?
Педиатр
На фотографии налета я не увидела.
Фукорцин я бы не рекомендовала использовать, во - первых, данный антисептик все окрасит розовым цветом и мы не увидим течение основного заболевания. Во - вторых, данный препарат никак не влияет на течение основного заболевания.
Чтобы точно исключить ангину, можно приобрести в апетеке стрепта- тест и провести его в домашних условия.
Если тест положительный, значит у ребенка стрептакокковая ангина, она требует лечения антибиотиками.
Педиатр
Здравствуйте!
По крови у ребенка вирусная инфекция, АБ не показан.

Виферон - препарат без доказанной эффективности.

Обычно в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский
по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности)
- горло можно протирать ватным диском/палочкой, смоченными в мирамистине
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, вот то что прописали фукорцином мазать оставлять ? Весь рот ребёнку измазали розовым ..
Педиатр
Не стоит, лучше использовать мирасмистин как я указала выше??
Педиатр
Если все же есть подозрение на ангину, можно сделать стрептатест (он продается в аптеке)
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Виферон препарат Без доказательной базы.
Ангина в таком возрасте бывает редко .
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты , цветовой показатель и гемоглобин в норме -анемии нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализам антибиотики не показаны .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, какое лечение нам тогда использовать ?
Педиатр
Сейчас только туалет носа морской водой в течение дня , обильное теплее питье ( можно чай с ромашкой )
Если подозреваете ангину, можно приобрести в аптеке стрептатест .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка сколько дней карантин
22 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Надо ли пить антибиотики
27 мин. назад
700.00 р.
Анна
Проблемы с самозасыпанием
38 мин. назад
800.00 р.
Вита, Шуя
Сыпь на лице новорожденного
35 мин. назад
800.00 р.
Яна, Нефтеюганск
Насморк у ребëнка
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда