Что вас беспокоит?
Ангина, температура
Здравствуйте. Ребенку 1 год и месяц. Вчера поднялась температура 37,8 Горло красное, были белые точки на горле. Сегодня сдали анализ крови. Прикрепила его Илон педиатр прописал лечение : антибиотик Амоксицилин 125мг 3 раза в день, обрабатывать горло фукорцином и лизобакт на соску Другой педиатр сказал не давать антибиотик, вставлять свечки виферон Что нам делать! Так же у нас лезут зубы премоляры, у уже вышли немного и 2 лезут
Принятый ответ
Здравствуйте!
- Лейкоциты-12,6 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-43% преобладают над нлимфоцитами-41% в возрасте ребенка должно быть наооборот, данный показатели могли так отреагировать на начало инфекционного заболевания
- палочкоядерные нейтрофилы-3% это норма ( норма до 5-6%)- это яркие маркеры воспалительного бактериального процесса.
- СОЭ- 25 ускорена( норма до 15) - это нечпецефический маркер воспалительного процесса, данный показатель повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты в норме, палочкоядерные нейтрофилы в норме)
По данным анализа крови в приеме антибиотиков ребенок на данный момент не нуждается.
- Гемоглобин- 120 г/л норма ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-324 в норме( норма от 150 до 500)
У деток до 3-х лет очень редко возникает бактериальные ангины, которые требуют лечения с помощью антибиотиков.
В идеале бы хотелось увидеть фотографию горла малыша, но я понимаю, что возраст малыша маленький. Если Вам удастся сделать фотографию горлышка, прикрепите , пожалуйста, к вопросу. На слизистой щек , деснах нет язвочек? Как в целом аппетит у малыша? Температура хорошо сбивается с помощью жаропонижающих препаратов ?
Виферон- противовирусный препарат без доказательной эффективности, ребенок поправится и без него.
Дарья Вячеславовна,
Прикрепила фото, но они наверное, не информативные получились.
Аппетит похуже стал, кушает плохо, но смесь пьет хорошо
Дарья Вячеславовна, температура сбивается .
Фукорцин оставлять ?
На фотографии налета я не увидела.
Фукорцин я бы не рекомендовала использовать, во - первых, данный антисептик все окрасит розовым цветом и мы не увидим течение основного заболевания. Во - вторых, данный препарат никак не влияет на течение основного заболевания.
Чтобы точно исключить ангину, можно приобрести в апетеке стрепта- тест и провести его в домашних условия.
Если тест положительный, значит у ребенка стрептакокковая ангина, она требует лечения антибиотиками.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови у ребенка вирусная инфекция, АБ не показан.
Виферон - препарат без доказанной эффективности.
Обычно в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский
по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности)
- горло можно протирать ватным диском/палочкой, смоченными в мирамистине
Дарья Евгеньевна, вот то что прописали фукорцином мазать оставлять ? Весь рот ребёнку измазали розовым ..
Не стоит, лучше использовать мирасмистин как я указала выше??
Если все же есть подозрение на ангину, можно сделать стрептатест (он продается в аптеке)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Виферон препарат Без доказательной базы.
Ангина в таком возрасте бывает редко .
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты , цветовой показатель и гемоглобин в норме -анемии нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализам антибиотики не показаны .
Алина Тиграновна, какое лечение нам тогда использовать ?
Сейчас только туалет носа морской водой в течение дня , обильное теплее питье ( можно чай с ромашкой )
Если подозреваете ангину, можно приобрести в аптеке стрептатест .
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад4 ответа
- 20 минут назад15 ответов
- 21 минута назад9 ответов
- 22 минуты назад6 ответов