Гипотиреоз — вопрос №251626

Добрый день. Мне в прошлом году установили диагноз гипотиреоз, гиперпролактинемия. Также АИТ. Хотя не были назначены анализы на АТТГ и АТПО. До назначения лечения был повышен ТТГ - 5.85 мкМО/мл и пролактин - 33,4 нг/мл. Остальные половые гормоны, Т3 (2.84) и Т4 (1.31) свободные в норме. Был сбит менструальный цикл. Врач запретила принимать йод, хотя ранее в 2013 его назначали в дозировке 200 мгк. в сутки и он помог привести в норму слегка повышенные т3 и т4 ( ТТГ тогда был в норме). Больше йод не принимала, хотя назначили раз в год с целью профилактики.
На УЗИ общий объём щитовидной железы до лечения был 10,2 см3 на июнь 2019, сейчас - 8см3. Меня насторожило ее уменьшение. В щитовидке есть гипертрофированные фолликулы до 5 мм., они были обнаружены в 2013. С тех пор я делаю регулярное УЗИ и на протяжении 8 лет ничего не изменилось. В остальном на узи все ок.
На протяжении года принимала по назначению л-тироксин 50, селен 3 мес. и циклодинон 3 мес. с июня 2019. с перерывом на месяц (терапия была назначена на 6 мес.) За это время понизился ТТГ до 2.35 мкМО/мл и пролактин до 19.9 нг/мл. В период перерыва ТТГ подскочил до 6,05 мкМО/мл., очень пекло в глазах.
Продолжаю принимать л-тироксин 50 с февраля, ТТГ сейчас 4.12 мкМО/мл. Цикл в норме.
Параллельно обнаружила дефицит витамина д - 7.46тнг/мл при референтном значении ≥30.0. Так же низкие значения гемоглобина и б12 - на нижней границе референтных значений.
Из интереса сдала анализ на тиреоглобулин, антитела (АТТГ) - 12.6 МО/мл норма до 115.
Скажите, пожалуйста, правильно ли установлен диагноз АИТ при таком АТТГ? А если быть точнее, то диагноз установлен без этого анализа. Возможно нужны ещё какие-то анализы для подтверждения диагноза.
Действительно ли нельзя принимать йод при такой картине?
И оправдана ли терапия пожизненным приемом л тироксина с последующим его повышением?
Могут ли эти проблемы быть связаны изменениями в гипофизе? Возможно стоит сделать МРТ?
Возможно ли снижение функции щитовидной железы из-за недостатка каких-либо витаминов, микроэлементов? Если так, то какие ещё анализы нужно сдать?
На данный момент мне 33.
Заранее спасибо.