Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2516280

Что вас беспокоит?

Принимаю феварин сердцебиение и стку в висках

Здравствуйте врач назначила феварин и тритико, от тритико было плохое (мутное, как сквозь воду зрение) поменяли на вальдоксан. Пропила 4 месяца, хорошо себя чувствовала. Сейчас на фоне обстановке в семье, и сво живу в Донецке. Началась снова сильная тревога, по любому поводу, не могу расслабиться начался во рту красный плоский лишай. Возобновила приём терапии феварином, сначала 50, постепенно 75.принимаю две недели сердцебиение сильное особенно в состоянии лёжа, стук в висках и давление скачет до 170 /90. Подскажите пожалуйста, есть два препарата тритико и вальдоксан. Может добавить к феварину чтобы не было этих проявлений. Это пройдёт или нет, может прекратить приём? Мне назначал раньше мой доктор гидазепам 2 недели и золофт. Было отлично, но гидазепама сейчас нет у нас. Помогите пожалуйста скорректировать лечение, последний доктор который назначил феварин был в Ростове. Сейчас у меня только феварин тритико и вальдоксан.

Гипертония
52 года
10 Октября 2024·Просмотров: 285·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких ситуациях рекомендуется назначение феварина совместно с противотревожным препаратом( атаракс, тералиджен, клоназепам коротким курсом), именно они облегчают состояние при увеличении дозы антидепрессанта. Вам помогал гидазепам ранее. Комбинировать антидепрессанты не рекомендуется, могут усилить побочное действие. Доза феварина еще не рабочая, рекомендуется увеличивать до 100 мг, но у вас уже выраженные побочные эффекты. Адаптация к антидепрессанту занимает не менее 4 недель. В вашей ситуации, если побочное действие не пройдет по истечении этого срока и нет возможности выписать транквилизатор, рекомендуется перейти на антидепрессант, который вы лучше переносили-вальдоксан, хотя противотревожный эффект у него менее выражен, чем у феварина.

Ольга Владимировна, ранее принимала вальдоксан на ночь феварин утром 50мг.
Больше нет препаратов, есть ещё тритико, и фенибут.
Фенибут может помочь вместе с феварином

Тогда лучше попробовать фенибут.

Ольга Владимировна подскажите пожалуйста какой транквилизатор рекомендуете с феварином

Начните с фенибута 1т 3 раза в день, можно увеличивать до 2т 3 раза в день. Противотревожные препараты: атаракс, тералиджен, клоназепам( короткий курс 14 дней).

Ольга Владимировна, спасибо большое за ответы.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! Применение двух антидепрессантов одновременно - нежелательная тактика. Нужно стремиться к терапии одним препаратом, это снижает риск возникновения побочных эффектов. Я бы рекомендовал Вам выбрать: либо Фвувоксамин (Феварин), либо Тразодон (триттико). Вместе их принимать нет никакого смысла.

1) Если принимать Флувоксамин, то дозировку постепенно нужно увеличивать до минимум 150 мг, а возможно и до 250-300 мг. При повышении дозировки возможно временное усиление тревоги. Поэтому параллельно необходимо принимать седативный препарат - Гидроксизин (75 мг в сут) или Алимемазин (от 20 до 80 мг в сут).

2) Если принимать Тразодон, то нужно довети до 150-200 мг в сут.

Валдоксан, на мой взгляд, малоэффективный препарат и вреден для печени. Я бы не стал его рассматривать в данном случае.

Отмечу, что параллельно обязательно должна проводиться психотерапия, без этого проблему решить очень сложно, если вообще возможно.

Илья Александрович, здравствуйте спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста может из-за того что я принимала феварин в течение 4 месяцев развиться на слизистой во рту язвы, ставят красный плоский лишай.

Нет, такой эффект в литературе не описан. У этого заболевания совсем другие причины, связи с данным лекарством нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
У Вас всё три антидепрессанта со снотворным действием. Феварин принимать вечером, перед сном.
Обязательно нужен транквилизатор: стрезам, атаракс, грандаксин, алпразолам- можно у невролога выписать.

Татьяна Евгеньевна, очень тяжело в этот раз войти в терапию. Давление скачет, и такое ощущение что я сплошное сердце, стук в ушах и в голове (может отменить феварин, и пойти на приём к доктору. Я уже замучалась

Феварин часто повышает давление. Поэтому либо его отменять и переходить на вальдоксан, так как он ранее помогал, либо другой антидепрессант рассматривать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.