Консультация терапевта /

Около месяца субфебрильная температура 36,7-36,9, реже 37 — вопрос №2517555

107 просмотров

Во время острой вирусной инфекции (первые 3 дня больное горло и небольшая температура), На 4 день горло прошло, но началось активное выделение из носа. Один день была температура 37,9. Активное выделение из носа продолжалось 2 дня. После дня с температурой 37,9 меня около месяца преследует субфебрилитет. На третью неделю при температуре 37 я посетил терапевта и лора. Мне сделали рентген грудной клетки и взяли общий анализ крови. По результатам анализа крови все хорошо. Однако, рентген выявил небольшие затемнения по бокам. Лор также сказал по результатам обследования, что у меня стихающая острая инфекция. Мне выписали АЦЦ и синусефрин в нос. Через пять дней я прошел повторную проверку. В легких ничего не было выявлено, но сохранялась температура 37. Мне выписали антибиотики Таваник курсом 10 дней. Через неделю я снова прошел осмотр, так как сохранялась температура 37. Мне сделали КТ грудной клетки и общий анализ крови. По результатам КТ ничего не было выявлено. Анализ крови хороший. Также, мне сделали рентген носа, который тоже ничего не показал. Заключение было, что это остаток после острой вирусной инфекции. Через две недели я снова прошел осмотр, так как сохранялась температура. Но уже лучше, теперь редко поднимается до 37. Чаще до 36,9. В спокойном состоянии температура особо не беспокоит. На этом основании мне сделали узи лимфоузлов и анализ крови на цитомегаловирус и Эпштейн Барра. По результатам узи лимфоузлов они в некоторых местах оказались немного увеличены, что, как мне сказали, является реакцией на вирус.
Результаты анализа крови следующие:
Anti-CMV lgG, количественное определение антител класса lgG к цитомегаловирусу: 284,9
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), lgG: ОБНАРУЖЕНО: 3.54
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна Барр (anti-EBV-EA), lgG: ОБНАРУЖЕНО: 5.64
Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна Барр (anti-EBV-EA), lgG: Не обнаружено: 0.13
На основании анализов мне выписали группу противовирусных с одним на выбор и Ингарон. Я выбрал Изопринозин 500 мг по две таблетки 3 раза в день во время еды 10 дней. Сейчас 6 день курса. Субфебрильная температура сохраняется. В конце рабочего дня поднялась до 37. Сейчас 36,9.

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит, вульгарный ихтиоз, (хронический тонзиллит под вопросом)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. Температура тела до 37, 4 - вариант нормы. После перенесённого заболевания температурный хвост ещё может продолжаться несколько недель. ВЭБ и ЦМВ это вирус герпеса, который есть у всех или почти всех. Главное, чтобы иммунитет был в хорошей форме и с ним справлялся. Изопринозин работает через повышение температуры, он её и поддерживает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Здравствуйте! Анализы загрузил. Один на эпштейн барр и цитомегаловирус. Второй общий анализ крови

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кровь спокойная, по антителам есть иммунитет к вирусам, антитела типа G показывают иммунитет. Антитела типа М показывают острый процесс, инфекцию. На сегодня ничего нет, не переживайте. Здоровья и Удачи!.
Терапевт
Здравствуйте.
Анализы крови без признаков воспаления.
IgG- говорят о ранее перенесённой инфекции и приобретенном иммунитет против данной инфекции.
IgM , которые говорят о наличии острой инфекции в данный момент- нет.
Лимфатические узлы- увеличены реактивно ( то есть в ответ на инфекцию ) в норму приходят в течении нескольких месяцев.
Повышение температуры к вечеру может быть проявлением астенического синдрома, после перенесённой инфекции ( можно добавить Милдронат по 1к 2 раза в день 14 дней)
Могут быть проявлением повышенной тревожности ( такая температура не снижается на фоне приема парацетамола, проходит самостоятельно- тут необходим прием успокоительных)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, Здравствуйте! Спасибо. Просто температура еще никогда так долго не держалась. Максимум 2 недели. Стоит ли сдать тест на вич инфекцию?
Терапевт
Явный показаний для сдачи анализа ИФА ВИЧ нет.
Можете его сдать , если были незащищённые половые контакты.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По анализам крови нет воспалительного процесса, повышенные Иммуноглобулины Джи показывают, что организм знаком с данной инфекцией, «клетки» памяти дают повышение антител. Антитела которые отвечают за острую инфекцию не повышены (Иммуноглобулины М).
Субфебрильная температура может быть при астеническом синдроме, и беспокоить несколько недель. На данный момент если нет аллергических реакций, рекомендую пропить комплекс витаминов, Берокка плюс или супрадин.
Что касается температуры, рекомендую провести парацетамоловый тест. Необходимо измерить температуру, желательно для контроля 2мя градусниками под две подмышки. Далее выпить 500 мг парацетамола. Через 30-40 минут, перемерять температуру. Если она снизится, тогда есть воспалительный процесс, если нет - это психоневрологическое состояние.
С уважением ☀️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интерпретация антител Covid
18 октября 2020
tatya-my@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с Эпштейн Барром
8 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Постоянная субфебрильная температура и низкий феритин
20 января 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
21 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара