Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2518100

Что вас беспокоит?

Пришел ответ на биопсию

Добрый день. Делала в субботу биопсию-05.10.24. Прошу расшифровать.

39 лет
11 Октября 2024·Просмотров: 100·Ольга

Здравствуйте.
Напишите вручную результат биопсии.

Наталия Владимировна, Добрый вечер. Заключение
Другое: Цитологическая картина соответствует "Атипии клеток тиреоидного эпителия неопределенного значения".
Описание: В пунктате левой доли щитовидной железы- материал в небольшом количестве: на фоне эритроцитов и коллоида обнаружены немногочисленные скопления укрупненных эпителиальных клеток с увеличенными ядрами.
В соответствии с классификацией The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (2017):
Категория III.
Atypia of undetermined significance (AUS\FLUS).
АТИПИЯ НЕОПРЕДЕЛЕННОГО ЗНАЧЕНИЯ ИЛИ ФОЛЛИКУЛЯРНОЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕОПРЕДЕЛЕННОГО ЗНАЧЕНИЯ.

категория 3 означает, что невозможно определить характер атипии, но она есть. Поэтому рекомендуется повторить биопсию или по этим стеклам провести молекулярно-генетический анализ.

Наталия Владимировна, и сегодня была на приеме у Эндокринолога. Пишу его заключение тоже. УЗИ щит.жел от сентября 2024-Объем щитовидной железы: 14.7 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность
Не изменена. Структура: однородная.
Очаговые изменения
Выявлены, справа-- гипоэхогенные узлы- 5,0*2,8мм., 6,6*5,4мм., анэхогенный - 3,3*2,8мм- при цдк перинодулярный тип кровотока, слева- гипоэхогенный узел- 35,7*24,0мм со смешанным кровотоком.
От сентября 2024- ТТГ-1,14 Т4св-0,8
Многоузловой зоб в анамнезе несколько лет.
На приеме по результатам пункционной биопсии от 11.10.2024г По классификации Betesda 3 категория. Атипия неопределнного значение или фолликулярное поражение неопределенного значения.
Кровь на кальцитонин 1,0 пг\мл ( норма< 6,4) Лаб ИНВИТРО. .
Общий осмотр
рост: 162 см
вес: 55 кг
ИМТ: 21.0 кг/м2
Общее состояние: удовлетворительное. Кожные покровы: Цвет кожи: обычной окраски, влажность: нормальная, тургор: сохранен. Функциональный статус: конституциональный тип: нормостенический, телосложение: правильное. Щитовидная железа: размеры: не увеличены.
Основной диагноз
E04.2 - Нетоксический многоузловой зоб. Подтвержден. Эутиреоз
Рекомендации
Прочие рекомендации: пункционная биопсия ( повторить декабрь ,24г) .

Наталия Владимировна, Если с анализами все хорошо, может стоит наблюдать по узям и сдавать на гормоны?

К сожалению нет таких анализов, которые могут показать характер клеток внутри узелка. Поэтому Вам верно назначена повторная биопсия.

Наталия Владимировна, а это не опасно делать еще раз биопсию?

Нет, это не опасно. Обычный укол никак Вам не навредит.

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, если биопсию буду сдавать еще раз, и будут анализы отправлять в тот же филиал, могут опять написать неизвестного характера

Зависит от того, какие клетки достанут при биопсии. Лучше провести жидкостную биопсию в том центре, где ее проводят, она более точная.

Наталия Владимировна, где мне делали сказали что очень хороший хирург, который мне делал биопсию, но в итоге нужно пересдавать

Дело не в хорошем хирурге, а в самом узелке. не всегда можно достать нужное количество клеток. 15% биопсий бывает неинформативными.

Наталия Владимировна, скажите а где можно жидкостную сделать или сказать чтоб сделали жидкостную?

Обычно делают в крупных центрах, нужно узнавать.

Наталия Владимировна, эту биопсию делали в районной поликлинике и врач сказал, что кто делал платно обратно возвращались и делали бесплатно в нашей поликлинике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.