Болит живот мужчина 62 года — вопрос №2518817

Здравствуйте, по описанию локализации боли похоже на кишку.
Как давно возникли боли? Есть ли нарушение стула?
Были ли погрешности в питании до начала болей, прием лекарственных препаратов новых (антибиотиков?), стрессовый фактор?

Посмотрела обследования.
По клиническому анализу крови всё спокойно, всё хорошо
По биохимии со стороны печени и поджелудочной также всё в пределах нормы, единственное, есть метаболические изменения - повышение холестерина и его фракций, креатинина, что является нередким возрастным нарушением , обусловленным снижением обмена веществ, что требует коррекции при наличии сердечно-сосудистого риска, гипертонической болезни.
По узи органов брюшной полости описаны диффузные изменения:
Диффузные изменения - это визуально описываемые отложения жировой ткани на органе, иначе называется - липоматоз Часто встречается и , в основном, не ассоциируется с какой-либо патологий. При данном явлении, как правило, функции органа не нарушены, что мы и наблюдаем по биохимии крови (все печеночные показатели в норме) Липоматоз возникает по разным причинам, основные:
- возрастные изменения связанные со снижением (замедлением) метаболизма - что естественно
- индивидуальные особенности жирового обмена организма
-при избыточной массе тела
Всё, что можно сделать в данном случае, это:
- коррекция массы тела (если есть ее избыток)
-коррекция уровня холестерина (если диета и снижение массы тела не эффективны, то рассматривается прием статинов)
-соблюдение средиземноморской диеты.
По поводу болей.
Симптомы, которые Вы описываете могут быть обусловлены стрессовым фактором, там как стресс является мощнейших триггером нарушения работы ЖКТ, но учитывая возраст, все-таки рекомендована дополнительная диагностика, чтобы ничего не пропустить. Для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин.
По рекомендациям на данный момент:
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Желательна коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
Далее по результатам исследований терапия может быть скорректирована

Здравствуйте! По узи ничего нет страшного, чтобы сильно болело. Ранее проблемы со стулом были?
В анализах повышен холестерин, нужно обратиться к кародиоологу или терапевту для назначения статинов.
Диффузные изменения поджелудочной железы не будут давать эти симптомы, это небольшие изменения, связанные с питанием и возрастом. Иными словами - идеальная поддел железа только у детей.
Слегка повышен креатинин, вероятнее всего из за кист в почках.

Сдавали ли вы когда нибудь анализы кала? Кальпротектин?тест на сибр ?

Здравствуйте, вероятно у него функциональные спазмы кишечника на фоне повышенной тревожности, так же не исключается синдром избыточного бактериального роста, когда может повышаться газообразование и за счет этого появляются боли по ходу кишечника.

Я бы рекомендовала дообследование:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на СИБР.

В качестве лечения симптомов рекомендовано:
- метеоспазмил 1 капс 3 раза в день 1 месяца ( в составе спазмолитик альверин и ветрогонный симетикон)

Нарушение соотношения нормальной и условнопатогенной микрофлоры кишечника