СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эпизоды экстрасистол у плода, 29 неделя беременности

Добрый день, в рамках УЗИ на 29 неделе беременности выявлены эпизоды экстрасистол, нарушение кровотока в АП. Дата последней менструации: 16.03.2024 Гестационный срок (по ДПМ): 29 нед. 3 дн. Один плод в головном предлежании Фетометрия: Бипариетальный размер головы 76 мм Окружность головы 281 мм 30-31 нед. Окружность живота 262 мм 30-31 нед. Длина бедренной кости 58 мм 30-31 нед. Предполагаемая масса плода 1500-1600 г Анатомия плода: Сердцебиение «+», во время исследования обнаружены эпизоды экстрасистол Плацента расположена по задней стенке матки, особенности локализации: б/о, толщина 30 мм, степень зрелости 0, особенности эхо-структуры: б/о. Пуповина имеет 3 сосуда. Место прикрепления б/о. Обвитие-нет. Околоплодные воды: нормальное количество. Макс. верт. карман - 50 мм Шейка матки: длина 40 мм. Внутренний зев закрыт. Цервикальный канал сомкнут. Протокол №2 Допплерометрия: АП : СДО - 5,35 ИР - 0,81 ПИ - 1,50 0 - больше нормы СМА: СДО - 5,70 ИР - 0,82 ПИ - 1,95 Правая МА: СДО -1,76 ИР - 0,43 ПИ - 0,62 Левая МА: СДО - 1,33 ИР - 0,25 ПИ - 0,30 . Один врач назначил аспирин 150 мг на ночь (принимаю тромбитал форте, там аспирин + магний) Другой врач настаивает на проведении ЭХО-Кг сердца плода. В кардиоцентре Филатова отказались делать указанное исследование по направлению, сказали, что занимаются только пороками сердца, а эпизоды экстрасистол связаны с патологиями организма матери, а не малыша. Из моего анамнеза беременности: гестационный гипотериоз (принимаю эутирокс 50 всю беременность, ТТГ сейчас в норме 3,22), гестационный диабет (на контроле, глюкоза сейчас в норме натощак 4,9). По крови: гемоглобин 116, кальций и железо в норме, фибриноген 7,11. Скрининги 1 и 2 хорошие. Принимаю: эутирокс 50, йодомарин 200, Д3 1000, магний В6, тромбитал форте Не знаю в итоге, что делать. 1. Нужно ли делать УЗИ сердца плода или достаточно пропить аспирин (вопрос сколько дней?) и переделать узи+допплер? 2. В чем причина эпизодов экстрасистол? 3. Какие меры нужно принимать? АНАЛИЗЫ ПРИЛОЖЕНЫ К ВОПРОСУ

32 года
11 Октября 2024·Просмотров: 573·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По узи плода - нет аномалий развития плода.
Мы действительно не лечим и не обследуем плод на нарушение ритма - сердце ещё созревает и могут быть перебои - это нормально.

Нужно сделать контроль узи плода в 36-38 недель.

Аспирин можно принимать - это профилактика эклампсии.

Дополнительно делать ничего не нужно.

Крепкого здоровья!

По анализам - нет значимых отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Экстрасистолы у плода могут возникать на фоне снижения гемоглобина у матери. Плюс незрелость проводящей системы. Опасного ничего нет.
Это временные отклонения.
Принимайте препарат железа месяц, планово проверьте ферритин крови ( не нашла в анализах)
Аспирин и др препараты, как назначены.
Узи плода в 36 нед
Здоровья Вам и легкой беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Викторовна, здравствуйте, ферритин и железо - это разные показатели? Железо - 8,1 по анализам. Норма 6.6 -26.
Нужно ли принимать железо в таком случае? В какой дозировке?

Это разные показатели. В Вашем случае я бы рекомендовала Феррум лек по 1 таб в сут месяц. Контроль ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте экстрасистолы могут быть за счёт железо дефицита, ферритин у вас сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара Рафиковна, Здравствуйте, Железо - 8,1 по анализам. Норма 6.6 -26.
Нужно ли принимать железо в таком случае? В какой дозировке?

Нужно смотреть именно ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! Ритм сердца плода зависит от гормонального фона матери. Вероятно эти экстрасистолы связаны с гипотиреозом. Они не опасны. Можно провести консультацию эндокринолога для уточнения возможной коррекции терапии.
Не переживайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.