Что вас беспокоит?
Проблемы со сном
Добрый день хотела бы получить консультацию по поводу сна. Ранее из за сильно стресса и болезни ребёнка мой сон уменьшился до 5-6часов и при этом просыпание каждые 2 часа в туалет из за болезни кишечника. Это продолжалось приблизительно 6 месяцев. Потом начались симптомы в виде: тревоги, не возможности сконцентрироваться, руминация, после этого психиатр выписал антидепресанты, принимаю золофт 100мг уже 6 месяцев. Со сном есть проблема я засыпаю по очень много часов, например легла в 23 а уснула в 2 часа ночи, и то после таблеток 1 атаракс+ 2 фенибута. Наконец-то я поняла что дело не в депрессии а во Сне! Сейчас будет консультация гастроэнтеролога для лечения кишечника чтобы не вставать из за позывов. Это скорее всего будет длительная антибиотикотерапия. После антидепресантов прошли проблемы с концентрацией памятью, но состояние если я не высыпаюсь все равно тревожное. Я хочу слезть с антидепресантов, и начать спать нормально. Нужно ли слезать с антидепресантов если будет терапия антибиотиками, думаю не меньше 14 дней и потом будут прибиотики? (Метронидозол+ципрофлоксацин) И как можно восстановить сон, чтобы засыпать нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Позвольте дать вам несколько рекомендаций:
1. Соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
2. Подключите обязательно психотерапию по методу когнитивно-поведенческой терапии. Чтобы после отмены препаратов не вернулась тревожность. Дело в том что препараты не меняют мышление, они работают только на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Тот метод который я вам порекомендовала давно применяется в похожих случаях он практически самый эффективный и имеет доказательную базу. Можно заниматься как очно так и онлайн, с психологом или психотерапевтом, который владеет этой техникой.
3. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее перед сном. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц, расслабиться и снизить беспокойство. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, проблема в переживаниях, тревоге.
Сейчас есть какие-либо переживания? О чём думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
А бывает дни, когда Вы можете уснуть? Можете ли Вы уснуть днём?
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны. Далее нужно очно обратиться к психиатру, врачу скажите насчёт грудного вскармливания, если будут назначаться препараты, врач скажет, в чём причина, почему есть проблемы со сном. И, конечно, нужно подключать работу с психотерапевтом или с психологом для того, чтобы Вы могли переключаться, по-другому реагировали на стрессовые ситуации, научились отделять фантазии, которые можете себе накручивать от реальности, ведь в реальности всё может быть хорошо, а фантазии могут накручивать того, чего нет в реальности.
Попробуйте следующие рекомендации:
1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте свое внимание к телефону или к еде.
2. Дневной сол лучше исключить.
3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.
4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
6. При засыпании не должно быть шумно, светло.
7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
Принятый ответ
Здравствуйте! Метронидазол и ципрофлоксацин в теории можно принимать вместе с золофтом. Но принимайте препараты в разное время, сделайте промежуток хотя бы в 1 час.
Соблюдайте гигиену сна, которую расписали коллеги.
Золофт должен влиять не тревогу и тут надо разобраться: может быть доза маленькая у Вас пока, может быть на ночь стоит добавить, например, кветиапин или сменить антидепрессант на флувоксамин (он улучшает сон, но его нельзя принимать с ципрофлоксацином).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какая доза золофт у вас? Терапия противотревожная проводится не менее 6 месяцев. Вы уже пропили 6 месяцев. Можно конечно на время лечения кишечника отменить препарат и посмотреть на эффект лечения. Либо начать сочетание с препаратов, который будет улучшать сон, например кветиапин.
Также можно на время лечения антибиотиками принимать мелатонин 3 мг, соблюдать гигиену сна, использовать дыхательные методики для засыпания.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202336 ответов
- 19 Января 20258 ответов
- 23 Января 20257 ответов
- 21 Июня 9 ответов