Тревожный синдром — вопрос №2520211

Question

Тревожный синдром — вопрос №2520211

Игорь

111 просмотров

11 октября 2024

Мне 36 лет. Уже 2,5 года меня беспокоят тревожные проявление, выраженные прежде всего через тело. Симптомы все время разные. Иногда казалось, что кружится голова, иногда тремор ног, иногда давление в груди, иногда жар в голове, иногда холодные пальцы рук.
При этом я веду супер активную деятельности, и даже через приступы довожу до конца всю деятельность. Вожу авто, летаю в отпуск, веду активную половую жизнь. Моя работа связана с постоянными публичными выступлениями, я в них 20 лет и не боятся никогда , а теперь стал. Каждая лекция проходит успешно, я внутри ощущаю, что сейчас упаду в обморок, будет сердечный приступ, но люди всегда говорят, что я выглядел очень уверено и мощно

Пью разные витамины,
Все анализы в норме - щитовидка, половые, соэ, срб, кортизол, моча. Не в норме только билирубин, но у меня синдром жильбера мочевая чуть завышена
С глазами все ок , кортизол ок

По всем тестам депрессии нет, выраженного тревожного расстройства по тестам тоже нет
Был у невролога - она поставила диагноз - Тревожный синдром с вегетативными параксизмами и ПППГ, думаю второе на основе того, что я разволновался на приеме и пошел тремор, и я не смог с закрытыми глазами нормально стоять на одной ноге. Выписала грандаксин и фенибут на 2 месяца. Сказала , что может помочь, а если нет, то назначит легкий АД, который будет работать именно на телесные реакции

Был у психиатра, она сказала, что симптомы описываемые понятны, но моя проблема в голове, и надо попробовать самому через дыхание, медитации и тд

Ад пить не хочу. Побочка со снижением либидо и затрудненным семяизвержением не подходит. Планирую ребенка.

Вырос в полной семье, ничем никогда не болел. Мама иппохондрик, видимо передалось

Вопрос - адекватное ли лечение назначено, 22 октября иен ждет ведущий гомеопат в городе
Она говорит, что точно поможет без лекарств , но не знаю верить ли в гомеопатию

И есть ли смысл пить грандаксин и фенибут, если скорее всего они не помогут, и тогда проще сразу пить ад? Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Жильбер Травма позвонка L5 Остеохондроз

Вопрос закрыт

глаз

вегетативный параксизм

пошел тремора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 11 октября 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, просто мне кажется АД придется потом пропивать периодически всю жизнь и побочек там миллион же.
Пить , я так понимаю, нельзя категорически

Мне сейчас никак нельзя потерять либидо
В ближайшие два года нужно постараться родить ребенка жене по определенным показателям

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 11 октября 2024

Психиатр

Потом, если уж сильно за либидо переживаете, есть АД тразодон. Он, конечно, с меньшим противотревожным эффектом, чем СИОЗСы, но либидо напротив повышает и лучше чем ничего.

Пожаловаться

Игорь, 11 октября 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, пробовал КПТ
Вообще мимо меня. Не работает
Все равно во время тревоги - не успеваю применять навыки

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 12 октября 2024

Психиатр, Психотерапевт

В таком случае лучше не затягивать и начать прием антидепрессанта.

Пожаловаться

Игорь, 11 октября 2024

Клиент

Артур, я веду работу, причем поменял уже 6 психологов и психотерапевтов и абсолютно все твердят одно и тоже
Что я ничем не болен, и что я просто зацеплен на физических симптомах, что мне не нужно ничего пить. Что я должен понять причину состояния, просить всех, себя и тд, и все в таком духе

Из шести спецовка все шесть даже просили меня не пить АД. Я серьезно))

Пожаловаться

Игорь, 11 октября 2024

Клиент

Артур, прочитал, что при грандаксине нельзя водить авто, не очень понимаю как тогда выстраивать жизнь, у меня дети, работа и тд. Или это перестраховка

И стоит ли вообще тогда начинать пить их? Не получится, что я два месяца буду травить организм транквилизаторами, еще и возможно с побочками

Чтобы потом все равно пить АД?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 октября 2024

Психотерапевт

Возможно, что если начнете заниматься скажем так собой, то на фоне грандаксина динамика пойдет и состояние останется стабилизируется.

Грандаксин довольно мягкий прртивотревожный препарат, в принципе водить с ним авто с ним можно (но надо оценивать переносимость/эффективность).

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 октября 2024

Психотерапевт

В таком случае обращаться к психоаналитику (это глубинный подход) и исследовать себя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про глаз

4 ответа

13 августа 2022

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Большие проблемы со зрением. Прошу помочь советом

5 ответов

16 июня 2023

Тимур, Нальчик

Вопрос закрыт

Конъюнктивит

2 ответа

28 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Отек верхнего века

1 ответ

24 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Головная боль после травмы глаза

4 ответа

25 декабря 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-11T21:15:10+03:00

Здравствуйте. Фенибут - препарат без доказательной базы. Грандаксин - чисто симптоматический препарат, болезнь не лечит. Что касается АД - СИОЗСы чаще всего не снижают либидо и не уменьшают семяизвержение, а удлиняют время полового акта. Т.е. оргазм и эякуляция все равно случатся, но чуть позже, чем обычно. Вот был у меня один пациент, тоже уважаемый человек, активный, много выступающий, но довел себя тревогой до того, что не мог вести собрания, включал фейковый звонок на телефоне и через 10-15 минут убегал якобы по важному звонку. Тоже где только не пробовал лечится, куда-то только не ездил в оздоровительных целях. В итоге сдался, пришел за рецептом на АД полный скептицизма. Через год выступал снова как ни в чем не бывало, а при встречах сокрушался сколько времени и денег потратил зря. Поэтому, сколько веревочке не виться..., а доказанная эффективность лечения тревожных расстройств только у АД и психотерапии по методу КПТ.

Одегова Ирина Вячеславовна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T21:31:19+03:00

Здравствуйте. При такой симптоматике было бы разумно подключить антидепрессант. Влияние на сексуальную сферу не всегда проявляется и при возникновении корректируется препаратами, либо сменой антидепрессанта, поэтому ваши опасения напрасны. Фенибут и грандаксин - препараты с сомнительным эффектом, я бы не возлагала на них каких-либо надежд. При тревожных расстройствах, в том числе с телесными проявлениями, эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия. Но все же в отношении психогенного головокружения предпочтительнее получать лечение антидепрессантом.

Ахкамов Артур, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T21:39:27+03:00

Здравствуйте!
Да, в целом принимать стоит, так как может помочь в плане снижения тревоги.
По поводу АЛ можете повременит, но стоит понимать, что самостоятельно это состояние маловероятно, что пройдёт. Рекомендую обратитьсч еще к психотерапевту (психологу) с целью психотерапии (изменение образа мышления), что так же является одним из основных методов терапии данного состояния.

Так де попробуйте начать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Accepted Answer · 2024-10-11T23:11:58+03:00

Здравствуйте, можно думать о соматоморфном или тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, фенибут может хуже сделать, грандаксин один ничего не вылечит, но облегчение на время дать может , в плане лечения есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс(бояться не надо, зависимости они не вызывают,принимать постоянно не надо, просто курс выдержать 9-12 мес от нормализации состояния; побочные эффекты не факт, что будут и после отмены уйдут). из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в дополнение к ад, не как самостоятельная терапия (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T07:31:30+03:00

Здравствуйте, Игорь.
Да, проблема в голове. Поэтому работать с ней нужно с помощью психотерапевта. Фенибут и грандаксин помогут снять внутреннее напряжение - но это на то время, пока Вы их принимаете. В дальше - работа с психотерапевтом для выявления причины данного состояния и приобретение техники для расслабления.
Если всё вышеперечисленное вообще не даст результата (хотя я сильно сомневаюсь, учитывая то, как Вы мастерски владеете собой и продолжаете работать), тогда можно рассматривать антидепрессант: триттико (даже усиливает либидо, может убрать тревогу, обладает снотворным действием), золофт (в меньшей степени, чем другие антидепрессанты влияет на либидо и хорошо убирает тревогу).