Консультация гастроэнтеролога /

Терапия хеликобактер и совместимость лекарств — вопрос №2521556

57 просмотров

Здравствуйте! Жалобы- боль в животе (чаще справа у ребер), вздутие, снижение веса. Врач назначил лечение от Хеликобактер (был обнаружен еще год назад- не лечили), сейчас выявили язву (год назад не было). Анализы крови все в норме. По Узи только перегиб желчного. Нужно лечение, но имеется вич и терапия. Совместимость сомнительная у лекарств. В терапии Атазанавир/ритонавир- с ними и проблемы с ИПП и с Кларитромицином. ИПП снижают Азитромицин на 94%, а Азитромицин увеличивает Кларитромицин на 50%.. Что делать? Может пить ИПП по 20 мг с утра, а в 16ч Фамотидин вместо ИПП (он не уменьшает концентрацию Атазанавира)? И что делать с Клиротромицином- уменьшать дозировку? Помогите, пожалуйста.

Возраст: 47

Хронические болезни: ВИЧ, жкт, сердечно-сосудистые
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Я бы пока не стала Вам назначать эраликацию хеликобактер.
Так как эффективность антибиотиков будет очень сомнительной в отношении инфекции в данном случае. Есть риск не избавиться от хеликобактер.
Поэтому пролечитесь без них.
Пропейте де нол 2 таб два раза до месяца, затем ребамипид 100 мг три раза через час после еды (4 недели)
Вместо ипп пропейте Ранитидин 20 мг два раза в день до двух месяцев.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
В вашем случае - лечение хеликобактер пилори может принести не пользу, а вред, так как есть терапия основного заболевания. Да, по гастроскопии есть язва, но лечение хеликобактера - должно быть оправдано и не должно взаимодействовать с другими препаратами. Так как ИПП снижают действие основной терапии , можно использовать блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов- например фамотидин в дозировке 40 мг , в вечернее и утреннее время- до месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Опоясывающие боли после лечения антибиотика
1 час назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Скрытая кровь в кале
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы с кишечником
2 часа назад
700.00 р.
Мария, Пермь
Боль в желудке, была рвота желчью
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина