Что вас беспокоит?
Шизофрения, психопатия? Какие перспективы?
Здравствуйте! Вопрос про сына, ему 14 лет. В начале июня он начал ставить чашки на сушилке вниз дном, и обувь отдельно друг от друга. Чашки ставил с агрессией. Избегает контактов, друзей нет и никогда не было, почерк неразборчивый( в начальной школе писал хорошо), не признает новую еду, перестал общаться с семьей. Невролог предположила РАС и рекомендовала консультацию психиатра. На консультации психиатра( в первых числах июня) она беседовала с ним полчаса, он сказал, что 7 лет назад слышал голос А-А-А, но больше такого не было. Сказал, что ему кроме телефона ничего не интересно. На приеме читал, решал задачу. Психиатр сказала, что аутичные черты. Назначили респиридон. Этот препарат не пили. Далее консультация второго психиатра. Она сказала, что аутизма нет, поставила F 98.8 и неулептил назначила. Его и пьет с 5 августа. 5 сентября мы идем к первому психиатру, она рекомендует убрать у него телефон на ночь, он с ней грубо разговаривал. Летом сын перестал здороваться и прощаться, перестал называть меня мамой с февраля 2024 года, бабушку тоже никак не называет, брата ненавидит старшего, из за того, что он телефон на ночь забрал. Дедушку ненавидит, сказал. Не отвечает на телефон, на смс от сестры, живет в другом городе сестра. Равнодушен к дням рождения, своему в том числе, к времени года. погоде, к учебе, к оценкам, к деньгам, к одежде,ко всему живому. Фотографировались на паспорт, он равнодушен к фото, не посмотрел на свое фото. Моется утром сам, но надо просить и напоминать ему, чтобы помыл голову, сменил одежду. Может ходить в грязной футболке, не обращает внимание на крошки, ест неряшливо, что упало на стол и на пол, то и будет. Прошу его убрать. говорит, что это унижение и отнимает время. Психиатр его перевела на домашнее обучение с сентября. Учителя некоторые приходят домой, при них он без агрессии. После ухода агрессия, зачем приходит. мне это не надо. Из дома никогда не выходит один. даже гулять. Только когда в парикмахерскую, со мной, к врачу. К тому, что надо стричься, тоже равнодушен. Дорогу переходит. не глядя по сторонам. Из нового: стал иногда прикрывать глаза рукой. Говорит, что ему режет глаза острые края телевизора. И спросил, а у меня также? Перед сном надо ногу под кровать просунуть, потом ложится. Выключить свет надо не один раз, а раза три. Телефон надо переложить Первый обращается, только по необходимости. Диалог последний раз был в июне. Речь клишированная. Говорит " дай чай", не скажет: чай дай, или налей чай, только это клише. Речь без эмоций. Нет эмоций добра, есть злость. Учиться не хочет, максимум спишет из интернета Мимики нет, лицо как будто застывшее, взгляд холодный как лёд. Взгляд как будто сквозь меня, поверхностный. Улыбается редко. и всегда не к месту. В раннем детстве избегал детских площадок. не помню эмоций жалости к себе или к людям, восхищения чем то, гордости за что-то, благодарности к кому-то. Отношение к боли: зуб лечили ему маленькому, даже не пикнул, а когда вышли заплатить за укол в регистратуре, пнул два раза от злости стойку регистратуры. И когда маленький падал, учился ходить, не подбегал ко мне и не плакал от боли. как мои старшие дети Психиатр сказала, показаться через месяц, предлагала госпитализацию Еще я заказала консультацию с психиатром онлайн. на 28 октября ближайшая только Сегодня я с ним поговорила, он сказал, что злой на старшего брата и убьет его через 4 года.
Здравствуйте. Конечно особенно последний фактор , показатель для госпитализации, обследования и уточнения диагноза. У меня сложилось впечатление еще , что это может вполне быть и депрессивное расстройство.
Нужно тщательно провести полное обследование, и подобрать верное лечение.
Татьяна Александровна, я спросила его, может он слышит что то голос какой-то, он сказал,что нет, что это мысли его. Потом сказал, что не будет ничего делать брату. Так ли это необходимо госпитализация, можно дневной стационар? Я сама лежала в психбольнице 2 недели ( после ковида были проблемы), и я видела что там делают с агрессивными людьми, на вязки и аминазин, и наблюдательная палата 3 дня, полное одиночество.
Зная это, я не могу принять госпитализацию
Психиатр сказала, посадит на респиридон его
Я считаю что нужно тщательно обследовать, у вас нет ни выписок доктора ничего на руках? Проходил ли патопсихологическое тестирование? Можно и амбулаторно и в дневном стационаре это делать конечно, если сейчас нет конкретных таких слов .
Татьяна Александровна, нет на руках ничего нет, в июне психиатр сказала только про аутичные черты, а в этот раз уже и шизо...что то там дальше. Патопсихолога не проходили, она не назначала. В прошлом году мы были у нее же, в январе, у него нервные тики были, но он поздоровался с ней, и охотно и читал и решал задачи, и она назначила фенибут, он помог.
В прошлом году мы были у психолога в августе, она с ним поговорила, сказала,что что то на грани, он не раскрылся перед ней, а в голову она не может залезть, против воли
Ниже увидела вы написали что он не может налить себе чай… это как??? Поясните…
Татьяна Александровна, это так и есть, он не хочет наливать себе чай. Наливаю ему чай, вода в большой чашке стоит, он сам пьёт, ножом пользоваться не умеет, маленький был, ел суп и кашу ложкой, теперь не ест
Психиатр платный сказала, что у него 1-2 уровень сознания
А наш психиатр с ним говорила очень спокойно и доброжелательно, а он агрессивно ей ответил " Долго мне ещё тут сидеть?", но повторяю, что в январе прошлого года он с ней же разговаривал спокойно
Он мстительный ещё
Тут тогда нужно смотреть еще интеллекта уровень, ребенок в 14 лет уже все должен уметь это делать. Действительно дистанционно тут не видя пациента вживую, даже по видео связи я бы не рискнула ставить диагноз. Широкий дифференциальный диапазон.
Татьяна Александровна, интеллект сохранен у него, по английскому языку переводит без словаря, а английский язык не ведут у детей 8 вида. В начальной школе на 4 и 5 учился
Принятый ответ
То что он не адаптирован к жизни( шнурки, еда , замок)… такое так же встречаем в гиперопекаемой семье. Как обстоят дела у вас? Со стороны кого-либо, в том числе и вас, есть гиперопека? Подумайте пожалуйста.
Здравствуйте! В данной ситуации для уточнения состояния рекомендуется не просто осмотр, а проведение психологического обследования, ээг. Возможно, в данной ситуации лучше рассмотреть госпитализацию, там могут провести все обследования и понаблюдать за его поведением, подобрать правильную терапию. РАС не могу исключить.
Здравасвуйте. К сожалению, в рамках интернет-консультации невозможно поставить окончательный диагноз т.к. необходимо полное обследование и продолжительная беседа, наблюдение. Но Из описанного Вами, предварительно, можно сделать вывод, что ,вероятно, тут одно из следующих состояний: РАС, заболевание шизофренического спектра, либо расстройство личности. Повторюсь, необходимо очное обследование. А вот разговоры про убийство это очень опасная ситуация. Это действительно показание к госпитализации в психиатрическую больницу. И тут лучше не ждать, необходимо обратиться за помощью.
Илья Александрович, я не думаю что он что то сделает противоправное, он не ест ложкой, супы не ест, он не может себе чай налить,а картошку накладывает из сковородки,все на плиту роняет, он не умеет шнурки завязать, и дверь открыть, замок на двери; и сахар сыплет если, просыпает на стол, какой из него преступник. Я раньше боялась, что вдруг суицид, совершит, но он петлю не сможет сделать, мелкая моторика ужасная .
Физической агрессии у него нет и не было, только словесная.
На дневном стационаре можно обследовать?.
Настоятельно рекомендую не строить прогнозы о том, чего он может. Это не такой простой вопрос, как кажется. Поэтому, необходимо лечение. Вопрос о госпитализации нужно решать на очном приёме с психиатром.
Технически можно в дневном стационаре, но непонятно насколько это реалистично в данной ситуации. Насколько я понимаю, он в этом не заинтересован.
Илья Александрович, нет, он не понимает, в прошлом году он со мной разговаривал, и говорил, что отличается от других детей, он был откровенен со мной когда то
В больнице он лежать не хочет, я боюсь что выйдет из больницы и отомстит, он мстительный, поэтому про дневной стационар спрашиваю, он агрессию проявлял словесную на приеме психиатра, она с ним говорила доброжелательно, он мстит ей, что она советовала мне забрать на ночь телефон у него( старший сын приказал спать ему без телефона)
После больницы тоже жить надо
Цель госпитализации в больницу - провести диагностику и подобрать лечения. Если лечение подобрать, то его состояние может нормализоваться и эти проблемы уйдут. Если не подбирать лечение, то состояние может стать хуже. Легче всего подобрать лечение в больнице, а в дневной стационар его будет не заставить ходить каждый день. Поэтому мне представляется, что вариант с больницей более реалистичный и правильный.
Илья Александрович, он один только в школу ходил. С бабушкой спокойно ходит к врачу, в МФЦ, без агрессии. Я ему объяснила что за преступления кладут в психбольницу или садят в тюрьму на 7 лет, он ответил, 7 лет это много, надо неделю.
Может он умственно отсталый?.
Принятый ответ
Чтобы ответить на ваш вопрос нужно провести экспериментально-психологическое обследование. Оно покажет состояние интеллекта, памяти, мышления и других психических функций.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20181 ответ
- 12 Апреля 202010 ответов
- 3 Февраля 20238 ответов
- 10 Октября 20247 ответов