Что вас беспокоит?
Тревога, тревожное расстройство и фобии
Это снова я ((( человек с тревогой, и страхом рассеянного склероза. Подскажите пожалуйста, в детстве я очень часто падала на ровном месте 🤦♀️ на мрт очаги гороха, сейчас страх за все, дереализация за рулем. И страх потери контроля и что откажут ноги. Это длится последние два года! Это болезнь или я схожу с ума
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Возможно у вас тревожное расстройство и поэтому есть какая-то клиника и прочее.
Ещё при стрессе либо тревоге в структуре головного мозга происходит дисбаланс нейромедиаторов.
Есть ли объективные причины боятся рассеянного склероза? Пьете антидепрессанты?
Виктория Владимировна, как то рентгенолог поставила по МРТ деменилизация ?
После этого я прошла 3 мрт, одно из них с контрастом .везде очаги глиоза.
Но страх остался со мной. Я до жути боюсь, что она была права, а врачи и нехрохиоурги после нее ошибаются ?♀️ и каждую симптоматику тела. Реагирую так как будто все это рс
У вас генерализованное тревожное расстройство.
Вы проходили консультацию психотерапевта? Обращаясь к другим врачам вы просто тянет время. Пройдите лечение у профильного врача, пройдите когнитивно-поведенческую терапию.
Виктория Владимировна, проходила, невролог ставил летом фобическое расстройство. А 2 года назад гтр.
Психотерапевт …. Сказал когнетивная терапия , принимать таблетки нет смысла , так как они только купируют
Принятый ответ
Здравствуйте! 3 МРТ не могут ошибиться. У вас вероятнее генерализованное тревожное расстройство и фобическое расстройство.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение данных заболеваний. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, больше всего пугает легкая вибрация в правой стопе.
Сразу наводит тревогу
Вибрация никак не относится к РС. Это характерно как раз для тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, спасибо ?
Кажется что левая нога чувствительнее правой
Если бы были отклонения, невролог бы точно заметили это при проверке неврологического статуса. Субъективные ощущения являются проявлением только тревожного расстройства. Лучше начать лечение, иначе тревожного расстройство будет прогрессировать
Анастасия Юрьевна, даже если прием был год назад ?
Если симптомы остались такими же или они устлились,но опять же без объективных изменений,но повторный приём не требуется
Анастасия Юрьевна, это как есть кардиофобия,., так и у меня с ногами … и склерлзом.. своего рода фобия ?
Да, фобическое расстройство может иметь множество причин
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а это не может быть какой нибудь скрытый склероз?
Раз с ногой так.
МРТ поясницы норма.
Голова глиоз.
Нога левая в топе странная, мурашки, вибрация.
Сегодня делала зарядку, начало еще в ягодице стрелять
Анастасия Юрьевна, прикрепила прошлогодний осмотр
Скрытого склероза в ноге не бывает,были бы видны очаги на МРТ и был бы объективный неврологический дефицит, а не субъективные симптомы
Фасеточный синдром - это боль в мелких суставах между позвонками
Анастасия Юрьевна, исходя из этого всего это ипохондрия и дурь?
Вы не виноваты в том, что развилость тревожное и фобическое расстройство. Главное,начать лечение. Антидепрессанты не сделают вас лучше или хуже, вы просто станете чувствовать себя так, как раньше, до болезни
Анастасия Юрьевна, в моем случае это все только тревога?
Органически в остальном здорова ?
Кроме дополнительных дефицитов ( железо и тому подобное )
Да, никаких отклонений больше нет. Лечить тревожное и фобическое расстройство и восполнить дефицит железа
Анастасия Юрьевна, сейчас вышла с детьми гулять на улице прохладно .
Мне показалось, что губы как будто замёрзли или онемели.
И показалось, что ноги отказывают и слабые. Хотя иду , и ноги идут
На фоне смены температуры окружающей среды это норма(реакция мышц). И конечно на фоне тревожного расстройства все симптомы усиливаются
Анастасия Юрьевна, только ад и терапия?
???? я же не стану без помощниц инвалидом?
Эти заболевания не приводят к инвалидизации, но снижают качество жизни. Да, АД и КПТ - самая современная терапия с хорошим эффектом
Анастасия Юрьевна, по факту симптоматика с ногами пройдёт, когда я перестану об этом думать?
О ногах.
А не когда… а вроде думаю а вроде пугает
Симптомы слишком выраженные,чтобы просто об этом не думать. Попробовать конечно можно.
Анастасия Юрьевна, они иногда сами проходят , живу нормально , адекватно. А бывает… Как резко накроет так на пару месяцев держаться симптом.
Появляется не с того не с сего
Тревожное расстройство имеет хроническое волнообразное течение, поэтому вам то хуже,то лучше. У него нет причин, но конечно стрессы, усталость тоже могут спровоцировать усиление симптомов
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а может ли быть скрытая форма склероза этого?
Вообще до какого возраста он может проявиться? Или нет ограничений?
Нет, скрытой формы не существует. Обычно в молодом возрасте, в пожилом практически не бывает
Анастасия Юрьевна, сходила называется к психиатру, ?♀️ страхов еще больше поднял
Сменить психиатра. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста
Анастасия Юрьевна, в том то и дело, что город маленький Надым.
Но сейчас моей голове онлайн психотерапевт не подходит, так как почему-то ей нужно в живую..
но рассмотрю и онлайн
Анастасия Юрьевна, по идеи 30 лет уже риски снижаются, ?
Да, снижаются. Терапию тревожного расстройства и фобического расстройства в любом случае лучше начать. Симптомы сами не пройдут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство.
Рекомендую очный осмотр психотерапевта с целью назначения антидепрессантов.
Зухра Ренатовна, здравствуйте, а это не может быть какой нибудь скрытый склероз?
Раз с ногой так.
МРТ поясницы норма.
Голова глиоз.
Нога левая в топе странная, мурашки, вибрация.
Сегодня делала зарядку, начало еще в ягодице стрелять
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20211 ответ
- 15 Июня 20215 ответов