СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительное прорезывание передних зубов

Передние зубы выпали у сына около года назад, тогда ему было 5.5. Один в результате удара о мяч, другой - сильно шатался и мешал, но никак не выпадал, поэтому я его просто вытащила. С тех пор зубы никак не вылезут. Состояние как на фото уже не менее 4х месяцев. Были у разных стоматологов. 1. Ничего не делать. Ждать. 2. Ставить расширяющие пластины, так как зубам некуда лезть. 3. Десна очень плотная, надо хирургически обнажать зуб и удалять избыток десны сзади зуба. Из постоянных зубов у сына с 5 лет вылезли: нижние резцы, один боковой снизу, 4 шестерки. Снйчас сыну 6.5. Буду рада ещё мнениям.

6 лет
13 Октября 2024·Просмотров: 342·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,
обычно ждут полгода ( средний срок от недели до 4 месяцев после выпадения молочного зуба, или больше,если зуб удаляли по поводу периодонтита), дефицит места есть и на нижней ,и на верхней челюсти, так что вариант 2 однозначно нужен, а от варианта 3 хуже не будет, имхо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, про вариант 2 поняла.
Про вариант 3 - от наркоза и операции "хуже не будет"?....

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, можете, пожалуйста, пояснить "хуже не будет" применительно к хирургическому вмешательству под седацией?

почему наркоз? есть противопоказари к местной анестезии? это под местной анестезией делается

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, вероятно, используется седация, потому что ребёнку 6 лет и вырезать ткань под местной анестезией врачи не хотят браться?

если ребёнок спокойный, то под местной анестезией, если есть шанс, что дернется во время манипуляции, тогда в сндации( обезболить не проблема, но страх у ребенка не проходит от анестезии. Седация и наркоз- вещи разные, для седации не нужен допуск педиатра, ЭКГ, ОАМ и ОАК

давайте кусать яблоки, массаж десны можно делать, нагрузка стимулирует прорезывание

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, мне кажется, мы говорим о разном. Я писала про обнажение зуба с удалением части десны.

хирургическое обнажение десны( по сути гингивэктомия) не мешает до его проведения стимулировать прорезывание жевательной нагрузкой

Подобные вопросы необходимо задавать в профильном разделе либо по детской стоматологии, либо в ортодонтии, тогда есть шанс получить ответ профильных специалистов узкой направленности, иначе же вопросы не доходят и обнаруживаются нами случайно.

Центральные резцы постоянного прикуса на верхней челюсти выходят не ранее 7–8 лет. Искусственно повлиять на данный процесс и вызвать их раннее прорезывание не получится, потому что, в отличие от молочного, постоянный прикус имеет четкую привязку к возрасту и к темпам полового созревания ребенка.
Соответственно, при ранней потере молочных зубов тактика врачей однозначная. Необходимо дождаться времени физиологической смены, то есть крайней цифры — 8 лет. И если к этому возрасту организм самостоятельно не сможет реализовать свои способности по прорезыванию, прибегают к врачебной помощи, например хирургическому раскрытию и вытяжению.
Делать же сейчас что-то на фоне формирующихся корней — это опрометчиво и может принести больше вреда, чем какой-либо пользы.
Ребенок должен обязательно стоять на диспансерном учете у ортодонта. Это очень важно для своевременного выполнения необходимых шагов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гузель, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, верно ли я поняла, что, с вашей точки зрения, до 7-8 лет надо просто наблюдаться у ортодонта? Без вмешательств?

Принятый ответ

По алгоритмам сайта врач может продолжать общение только в разделе Детская стоматология.

Принятый ответ

Доброго времени.

Видно, что коронки зубов очень объёмные.
Режущие края зубов уже просвечиваются. Ощущение, что прорезывание будет уже скоро.

Среднее время появления центральных резцов 7-8лет. А вам ещё 6. Понятно, что молочные выпали раньше, но челюсть ещё в процессе роста и много факторов влияет на прорезывание.
Лучше проконсультироваться очно у ортодонта. Быть под наблюдением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра Александровна, дело в том, что явно просвечивают зубы уже наверное месяца 3 :) и все никак не вылезут.
У ортодонта очно мы были. Один сказал про раздвижение челюсти, второй про обнажение под седацией.

Судя по фото, снимку и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального. К сожалению,такие ситуации бывают и приходится ждать ,может и несколько месяцев ,а может и более полугода.Сроки прорезывания зубов ,достаточно условное и очень индивидуальное понятие. Обязательно ,поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного детского стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и и покажитесь на третейскую консультацию. Тут прежде всего нужно побывать ортодонтические способы и уже в крайнем случае ,сочетание ортодонтических с хирургическими.Зубы уже практически на подходе и должны прорезаться без оперативного вмешательства.Только по фото, снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Андрей, спасибо. Как я писала, зубы не прорезываются уже почти год. Это больше чем должно бы быть в моем понимании, поэтому и повела ребёнка по врачам. К сожалению, хорошего десткого стоматолога, как вы советуете, у меня нет :(

Принятый ответ

Спасибо за информацию. В любом случае ,на мой взгляд ,лучше начать с пункта два. С ортодонтического лечения , если есть к нему показания (я про пластину расширяющую) и действительно ждать , пусть сроки прорезывания и достаточно условное понятие, но и по ним центральный резец 6-7 лет,боковой 7-8 лет. И только если не будет результатов ,обсуждать хирургическое вмешательство. Пока в любом случае это рано делать. В целом предложения докторов ,осматривающих ребенка логичны,но с хирургией несколько рановато думать об этом,на мой взгляд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.