Консультация невролога /

Не ясное сознание — вопрос №2525128

110 просмотров

сильная утомляемость, хроническая усталость; эмоциональная нестабильность; рассеянность внимания, потеря концентрации; тупые или пульсирующие головные боли; подавленность, небольшие головокружение бывают .
Мутняк в глазах бывает
И очень не ясно сознание порой не могу вспомнить элементаруную вещь .
Бывает отпустить но не надолго

Мучаюсь уже давно с этим состоянием обошёл кучу врачей, проверил почти все .
Осталось думать на сосуды головы.
Это состояние длиться уже около 2 лет
Раньше голова не болела , сечайчам болит постоянно
Делал мрт пару лет назад , все в порядке
Что посоветуете? Как лучше проверить сосуды головы ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вы описываете симптомы депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Сосудистая патология- это в основном острые состояния с неврологическим дефицитом. Ваши симптомы они не дают
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Тест прошёл
Тревога 16
Депрессия 3

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство. Тревожное расстройство и депрессия часто проявляются физическими симптомами, из-за чего врачи поздно определяют эти заболевания.
Нет заболевания "проблема с сосудами ".
При неврологических заболеваниях развивается потеря сознания, ТИА или инсульт.
Для перестраховки вы можете выполнить МРТ головного мозга, если никогда ранее не делали.
Далее обратиться к неврологу или психотерапевту, работающему в рамках современной медицины для подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, но зато можно заниматься онлайн
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, пройдите тест и напишите результат пожалуйста
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сосудистые патологии так не проявляются, Вы описываете состояние которое характерно для тревожного расстройства и на его фоне различные физические проявления тревоги, в том числе и головная боль напряженного типа.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Увидела ваши результаты теста. У вас тревожное расстройство, своими словами, у вас произошёл сбой метаболизма нейромедиаторов в головном мозге, чтобы его восстановить принимают препараты, которые ингибируется обратный захват серотонина.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:


Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.


Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас действительно можно предположить тревожное расстройство (по обследованиям так понимаю, что никаких изменений со стороны соматического организма нет, так же по тестам повышен уровень тревоги), выполнять еще какие-то исследования возможно не имеет никакого смысла.
Вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту для более детально оценки психической системы и решить по поводу медикаментозного лечения (как правило надо решать по поводу антидепрессантов группы СИОЗС), которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы.

Принятый ответ
Невролог, Педиатр
Здравствуйте! По тесту у Вас тревожное расстройство. Рекомендую обратиться к психотерапевту с целью назначения антидепрессантов.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Для лечения ТДР целесообразно начинать приём эсциталопрама. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10 мг в сутки. Но для прикрытия можно принимать атаракс на 1 месяц.
Для купирования ТРД важно соблюдать ряд правил при приеме препаратов:
- антидепрессанты принимают каждый день не менее полугода;
- первый месяц могут беспокоить побочные эффекты, но потом будет проявляться основное клиническое терапевтическое действие;
- необходимо исключить алкоголь содержащие напитки, а также тонизирующие вещества (кофе, чай, энергетические вещества).
Также соблюдайте общие рекомендации:
- Соблюдение режима труда-отдыха, гигиены сна.
- Выполняйте прогулки перед сном, оставляйте приток свежего воздуха в комнату, где вы будете отдыхать;
- Старайтесь минимизировать побочный шум (звук колонок компьютера, работающего вентилятора и т.д.) и мерцающий свет (экран монитора, телевизора, мерцающие лампочки и огоньки от техники и т.д.).
- Старайтесь работать, утомляться утром и днем, а отдыхать вечером, ночью (соблюдение режима дня).
- Применяйте релаксационные методики, дыхательную гимнастику для успокоения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервные тики ребенку 9 лет
17 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Уреплазма, тянет низ
25 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Инфатильные эписпазмы
16 мая 2024
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна