Что вас беспокоит?
Золотистый стофилокок
Добрый день, уже месяц с утра в горле был ком и чуть припухлость , очень сильно высыхает рот , слюни тягучие , нос в твердых застывавших козявках немного , глаза сегодня тоже покрылись после ночи какашками обычно не было их. Нашли золотистый стофилокок он всегда есть. В носу и во рту. Врач ничего не назначил. Но у меня горло уже второй месяц пошел не проходит. Так бывает обычно с утра . Но я уже хочу пропить или побрызгать , что / то , чтобы прошло это состояние. Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результат анализа к вопросу
Нет ли окрашенных желтых/зеленых корочек в носу у вас?
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, аллергии нет , сдавала недавно , горло хорошее врач сказала , только язык в белом налете. Желтых нет козявок , но часто бывает , сейчас пока нет. Фото прикрепила. Сопли да стекают по задней стенке.
Анна Юрьевна, изжога бывает , смотря что съешь. Нос дышит , с утра тяжело .
Повторите фото со вспышкой отжав язык вниз ложкой или шпателем Чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки
Золотистый стафилококк может быть причиной переднего сухого ринита с образованием корочек в носу
В чистый нос используйте противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Анна Юрьевна, сфоткала три фото как смогла. Может мне нужен антибиотик. Я прислала на фото чувствительность к ним. Он уже больше месяца во рту у меня этот стофилокок. Хлолофилипт делала полоскала но не до конца стала использоваться , а он к меня и в носу же.
В горле по фото убедительных признаков острого воспаления не вижу
Такой ситуации как правило вполне достаточно местного лечения, антибиотик внутрь не показан
Анна Юрьевна, просто меня достали эти сопли тягучие по задней стенке во рту потом. Всю жизнь со мной. Хочу понять почему так. Сухость дичайшая во рту , анализы в норме и ттг и феритин и общий анализ и биохимия.
А вы исключали аллергию как возможную причину ваших симптомов? Выполняли КТ пазух носа?
Анна Юрьевна, да аллергии нет , кт будет 17 числа , делала рентген говорят не видят проблем. Не знаю почему так
Вам необходимо выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах. Сейчас рационально начать местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Екатерина Андреевна, прикрепила. Гордо хорошее врач сказала, только белый налет на языке.
Фото не информативно.
Корочки бывают в носу окрашенные?
Екатерина Андреевна, загрузила фото три штуки еще. Корочки да , Бывают да желтые. Но просто с утра будто я болею и вот сейчас под вечер тоже горло будто дискомфорт там
По жалобам у вас стафилококковый ринит.
В нос мазь мупипоцин 2% (Супироцин/Бондерм/Бактробан) х 2 раза в день-14 дней, далее может Метилурациловая х 2 раза в день -14 дней. Спрей Олифрин по 2 дозы х 2 раза в день- месяц.
Горло орошайте Ингалипт спрей.
Системного лечения не требуется
Екатерина Андреевна, а если я сделаю кт он что то покажет вообще ?
Не думаю, описываете местную проблему, на поверхности
Екатерина Андреевна, у меня есть давящие боли в носу , при наклонах , и начала кружиться голова , но гайморита нет сказали на рентгене. Сделала эхо сердца , сдала анализы , ттг, все в норме. Думала анемия. Возможно не поступает кислорода достаточно с носа , один из врачей сказал , что отечность носа. Направил на кт.
Так могут неврологические симптомы проявляться.
Ждем кт для определения диагноза и тактики лечения
Екатерина Андреевна, да мне невролог дал диагноз , невроз и длинное название , прописал лекарства . На фоне родов , стресса и прочее ) говорит синдром отличницы
так одышка есть , и сердце учащено бьется. Просто я подумала что дышу ртом глубоко воздуха не хватает , типо нос плохо дышит , но он то вроде дышит , но то что начала голова кружиться подумала может сосуды сужены либо еще чего. А то лор врач сказал операцию делать нужно будет , то что у меня отечность большая носа. Я подумала лучше всех врачей пройду и кт сделаю для точного. А на кт все видно ? Почему ренгент делала уже три раза , все норм ниче не показывает.
Рентген - одна плоскость, кт 3 плоскости и послойное отображение .
Все покажет
Екатерина Андреевна, еще забыла у меня с горла будто гноем пахнет ? Но слюни оттуда не пахнут , я не знаю почему так.
Постназальный затек и стафилококк провоцирует образование казеозных пробок.
Они могут пахнуть. Миндалины моют у лора
Екатерина Андреевна, а почему все говорят , что ничего нет , горло чистое и при осмотре, но бывает очень редко раз в три месяца , белые вонючки выходят ????по одной штуке и воняют , в итоге их просто не видно или их нет
Потому что глубокие лакуны, и ничего не видно пока не промоешь или не надавишь на миндалину.
Лучше промывать с руки врача лакуны, не на аппарате. Достаточно 2-3 промываний.
Между промываниями сами горло полощите р. Фурацилина
Екатерина Андреевна, достала сейчас слюни с горла воняют ?? бывает так иногда у меня потом проходит.
Сходите на промывание миндалин. Пока сами полощите.
Екатерина Андреевна, добрый день , прикрепила фото кт )
Вот вам и сфеноидит и инородное тело.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней. Следом сосудосуживающие спреи типа снуп 2 д х 3 раза в день-5 дней, через 10 мин на чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Начните антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
После снятия острого процесса посетить лор хирурга.
Екатерина Андреевна, добрый вечер , а с какой стороны пломба у меня ?
27 зуб слева вверху 7 от середины
Екатерина Андреевна, это нужна какая то операция , мне это будет мешать ?? Я недавно буквально делала этот зуб ) врач мне 3 нерва чистила там. Именно этот зуб
Ну вообще нужно удалить инородное тело, ибо оно может стать причиной синуситов частых.
Щадяще можно это провести эндоскопически
Принятый ответ
Здравствуйте.
Корочки в носу окрашенные? Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения?
К сожалению в вашем в анализе не прописан титр стафилококка, то есть на сколько его много? Пробовали уже лечиться?
Татьяна Владимировна, 10 в 5 степени сказали в прошлый раз. Лечила два раза просто полоскала хлорофилипт. Аллергию сдавала исключили. Горло добавила фото еще раз три штуки. Вообще читала , что нужен антибиотик. 17 числа еду на кт носа.
Полностью избавиться от стафилококка очень сложно. Можно попробовать повести только местное лечение.
Здравствуйте.
1. Увлажняйте нос спреем аквамарис плюс с декспантенолом 2 раза в день.
2. Можно использовать мазь бактробан или супироцин 2 раза в день, масляный раствор хлорофиллипта.
3. Также очень хорошо использовать только гель Отофаг - обильно смазывать носовые ходы 3 раза в день 10 дней, препарат полностью безопасен и может быть использован когда есть необходимость. Его можно сочетать с мазью с антибиотиком, нельзя с антисептиками. Гелем можно смазывать и глотку, накладывать на край века.
Татьяна Владимировна, спасибо , а горло и слюни гноем пахнет , нужно что - то другое ?
Надо смотреть миндалины, если там есть казиозные пробки тогда нужно провести курс промввания миндалин.
Или сделать кт пазух носа, при этом рентгенологу посмотреть обязательно носоглотку на снимках, исключить кисту Торнвальда.
Татьяна Владимировна, а кт что покажет ? Да 17 поеду , отечность говорят там , я думаю из за стофилокок пахнет , нужно ли дополнительно промывать горло чем - либо ?)
Возможно гной в пазухах, гной может быть одонтогенным, если есть запах. Возможно наличие в носоглотке кисты Торнвальда. Это всё повлияет на выбор лечения.
Татьяна Владимировна, добрый день , загрузила кт снимок
Пл одному снимку нельзя ставить диагноз. Есть описание?Смотрю что есть отёк в клиновидной пазухе верхнечелюстной скорее всего искривление носовой перегородке вроде как и конха буллоза в носовых раковинах.
Татьяна Владимировна, загрузила описание ??
Ну вот видите сколько проблем выявились с помощью кт. Вам нужно будет посетить лор-хирурга, обсудить удаление пломбировочного материала из пазухи, возможно исправление носовой перегородки, оценить состояние глоточной миндалины, если она гипертрофирована то её нужно будет удалить лучше в этом возрасте её не должно быть уже.
Все остальное вторичное уже.
Так как в клиновидной пазухе есть содержимое рекомендую сейчас попробовать использовать внутрь Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день или Синупрет экстракт по 1 таблетке 3 раза в день (эффективность именно этого препарата доказана в сотнях исследованиях), в течение 14 дней не меньше, можно больше.
Промывайте нос средством аквамарис + с декспантенолом для увлажнения слизистой оболочки, далее спрей Назонекс попробуйте вначале по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки (3-5 дней) если хорошо переносится, не увеличивается сухость слизистой оболочки, тогда увеличьте до 2х впрыскиваний 2 раза в день, это более эффективная доза. Используйте в течмесяца не меньше.
Татьяна Владимировна, почему врач не увидел пломбу в пазухе у меня ?? Я лечила недавно зубы , может ли Стомотолог просто вытащить ее ? По поводу миндалины если не трогать что будет ?
Врач не может видеть что находиться в пазухе. Это видно только по кт или рентгену.
Стоматолог вытащить не сможет . это делает лор врач с помощью эндоскопа через нос.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20242 ответа
- 28 Февраля 202416 ответов
- 9 Июля 20251 ответ